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李方方主治医师
血液内科
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白血病能活多久

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白血病能活多久与白血病的类型以及患者是否积极的治疗均有一定的关系。白血病的患者可以长期生存,正常的寿命,比如慢性淋巴细胞白血病的患者,比如急性早幼粒细胞白血病的患者,比如慢性粒细胞白血病的患者,都是有望能够治愈的。而有一些特殊类型的白血病病人,往往愈后是极差的,生存期比较短。即使经过积极的治疗,也有可能会早期就能死亡。比如高危的急性髓系白血病m期,这种类型的白血病治疗效果往往不理想,生存期比较短,可能数个月就会死亡。

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    李方方主治医师
    开封市中心医院血液内科
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    如果患者不进行抗白血病治疗的情况下下,自然病程一般为3-6个月。急性白血病多数都是原始细胞和早期幼稚细胞大量地增殖,临床表现为贫血、乏力、面色不好看、出血、高热、感染,尤其是常见的肺部或肛周感染等,还有脏器功能的损害。急性白血病的病情发展很迅速,预后比较差,若患者不进行抗白血病治疗,那么自然病程一般为3-6个月,也就是有100个急性白血病的病人,若不进行治疗,那么大约有50个病人的生存期是在3-6个月,还有很多的病人在很短的时间之内,可能连1个月都不到就去世了,也有一些患者可以生存期到达1年。

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    首先跟这个疾病本身的性质有关,如果这个病人在这个预后分层里有一些不良的预后,比如复杂的染色体异常比如基因突变这些不良,比如TP53突变FLT3突变还有ASXL1和RUNX1这些都是不良的预后,这个疾病化疗后它可能会导致复发,复发以后再治疗难度就增加,这些病人可能复发之后这个生存期就会明显的缩短了,第二类病人就是老年的白血病,老年白血病因为在化疗方案上已经降低了强度,对体内的白血病杀灭是不完全的,那么这一部分细胞也是很快会长起来,所以这种复发的或者是一个难治的,这些白血病一旦复发以后生存期就明显缩短了,3年的生存期也就大概10%左右,其他如果我们年轻人经过了标准的治疗那么可以获得一个五年以上的生存,尤其有些预后比较好的染色体核型比如t (8; 21) 比如15、17易位,比如16号染色体的易位或者inv (16)倒置,所以这样的人核型预后是比较好的,基本上都能获得一个长的生存,这一类的病人也是可以不经过骨髓移植也同样可以获得一个长的生存的。

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    白血病化疗以后,大约20%的患者能够达到治愈,这类患者会长期生存,不会因为白血病危及患者生命,其他患者很难能达到治愈,而患者存活的时间长短主要跟疾病的恶性程度有明显的相关性,恶性程度比较高的,存活时间比较短,有时候很难存活超过三个月。 白血病是临床上比较常见的恶性肿瘤,治疗最重要的手段就是进行化疗。近年来采用的免疫和靶向治疗,对于这个疾病能够取得更好的治疗效果,但是患者需要进行基因检测,明确是否对靶向治疗敏感。

    王坤主治医师
    宿州市立医院肿瘤科综合
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    白血病能否治愈,需要根据其临床分型而定。 客观来讲,一部分病白血病通过化疗是可以治愈的,比如急性早幼粒细胞白血病,百分之九十五以上可以通过口服药物或者静脉输液达到治愈的状态,但总的治疗时间需要两年左右。 而大部分慢性粒细胞白血病病人,要做造血干细胞移植才能达到治愈的状态。随着医学的发展,通过靶向药物可以使慢性粒细胞白血病达到接近治愈的状态,但服药的时间可能会相对较长,有可能需要五年到十年的时间。

    张建华副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
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    子宫内膜癌患者能活多久要因人而异。早期子宫内膜癌规范治疗愈后较好,多数子宫内膜癌生长较缓慢,局限于内膜或宫腔内时间很长,一期的患者5年生存率可以高达80%~90%,而1、2期患者术后的复发率只有15%,晚期和特殊类型的患者复发率较高,影响子宫内膜癌预后的因素主要是包括:病理类型,组织学的分级,基层的浸润深度,淋巴转移以及子宫外的病灶。一般子宫内膜癌的复发大概75%都发生在术后三年以内,肿瘤的分期越晚复发的机会越高,一旦复发,治疗难度明显增加,治疗的效果也较差。因此首次治疗结束后应定期复查,以便早期发现复发的迹象,常见的复发部位包括:盆腔复发和远处转移,盆腔复发约占55%,远处转移约占45%,最常见的盆腔复发包括:阴道断端的复发和盆腔淋巴结的转移,最常见的远处转移部位包括:肺、肝、骨以及远处淋巴结的转移。恶性肿瘤患者的寿命与肿瘤的性质,机体的免疫系统以及其他的生理功能,正邪双方力量对比,患者的年龄,不治疗的效果,治疗方法选择是否正确,患者的精神态度等都息息相关。