腰椎管狭窄怎么治疗
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腰椎椎管狭窄在临床中其治疗的方法主要是根据患者的临床症状以及腰椎椎管狭窄的程度来确定治疗方案。
很多腰椎椎管狭窄的患者最为突出的临床表现就是伴有间歇性的跛行，针对这种类型的患者一定要注意减少活动，减少腰部的负重，尽量严格卧床休息，可以适当的给予普通针刺治疗，对于缓解腰痛以及间歇性的跛行效果比较不错。同时也可以适当的应用一些缓解神经根症状以及硬膜囊水肿的药物以及营养神经的药物对症性的治疗。在临床中口服的药物可以选择地奥司明片、草木犀胶囊，均具有不错的效果，当然也可以适当的配合静滴甘露醇加地塞米松针对性的治疗。而营养神经的药物多数是选择维生素B1、甲钴胺之类的药物综合性的治疗。
如果上述的治疗方法无法缓解，并且患者比较典型的临床症状，针对的这种类型的患者可以考虑手术治疗，手术治疗方案多数可以考虑选择椎间孔镜治疗，或者直接选择切开减压、髓核摘除、植骨内固定术。
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腰椎椎管狭窄在临床中其治疗的方法主要是根据患者的临床症状以及腰椎椎管狭窄的程度来确定治疗方案。
很多腰椎椎管狭窄的患者最为突出的临床表现就是伴有间歇性的跛行，针对这种类型的患者一定要注意减少活动，减少腰部的负重，尽量严格卧床休息，可以适当的给予普通针刺治疗，对于缓解腰痛以及间歇性的跛行效果比较不错。同时也可以适当的应用一些缓解神经根症状以及硬膜囊水肿的药物以及营养神经的药物对症性的治疗。在临床中口服的药物可以选择地奥司明片、草木犀胶囊，均具有不错的效果，当然也可以适当的配合静滴甘露醇加地塞米松针对性的治疗。而营养神经的药物多数是选择维生素B1、甲钴胺之类的药物综合性的治疗。
如果上述的治疗方法无法缓解，并且患者比较典型的临床症状，针对的这种类型的患者可以考虑手术治疗，手术治疗方案多数可以考虑选择椎间孔镜治疗，或者直接选择切开减压、髓核摘除、植骨内固定术。
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腰椎管狭窄症的治疗方法主要体现在以下几个方面：
一、可以选择保守治疗，主要针对于腰椎管狭窄症，症状比较轻，时间比较短的患者，平时需要适应晚床，避免久坐久站，避免过度的弯腰拿重东西或者抬重物，最好戴个腰围带保护一下局部，可以进行推拿、按摩、针灸等理疗方法，能够起到活血化瘀，疏通经脉的作用，从而缓解病人临床症状。可以遵医嘱口服非甾体类消炎、镇痛药物和营养神经的药物进行治疗。
二、对于患者出现腰痛、下肢疼痛、神经源性的间歇性跛行患者，经过保守治疗无效者，必要是可以进行手术治疗，通常需要进行椎间盘摘除，椎管扩大、减压并椎间植骨融合内固定，解除对脊髓神经的受压，尽量为神经的恢复创造条件。
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所以我们手术的目的，这时候就是改善他的生活质量，因为这种病人有时候保守治疗效果差，因为他不走路的时候，躺着坐着不疼没症状就走路和站的时候，久站他不行这种病人，因为他的生活质量下降了，所以可能就最终是要选择手术治疗的方法，但是手术治疗这种要把增生的东西去掉，使椎管再扩大可能这种手段就相对，可能要通过减压有的时候是多阶段的做微创，有时候可能就相对慢比较耗时，可能切开方法对病人可能有时候更合适一些，所以根据每个病人不同选择不同，可能你要是一个阶段的单纯的狭窄，如果病人不能耐受，我们有时候也会选择微创的方法来治疗椎管狭窄。
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腰椎管狭窄症一旦诊断明确后，根据病人的主诉症状、影像学判断，我们大多都建议采取手术治疗。因为腰椎管狭窄是种结构性狭窄，仅通过保守治疗往往很难达到结构改善，比如管道狭窄了，通过外部原因是不可能使管道变宽的，只有通过外界干预把这个管道扩宽才行。所以，治疗上的主要目的就是针对扩大椎管而进行的操作，往往临床上有微创手术和开刀手术两类，目前这几年较新兴的孔径手术，同时可以有可扩大双侧椎管产生微创的小切口，就可以达到治疗目的，这方面针对于老年危重病人也好，还有狭窄较轻的病人是一种不错的手术方法。
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对于腰椎管狭窄保守治疗，我们就中医方面，第一个可以做相应的按摩，针灸还有一定的牵引，另外还可以一定的药物治疗，包括椎管内注射药物，另外还可以口服药物，比如非甾体类消炎止痛药，营养神经药 消水肿的药，就是药物联合，保守治疗一块来治，服药的时候我们一定要按照疗程来服药，另外在服药期间我们，一定要注意休息，因为本身他是因为椎管狭窄导致神经的压迫缺血，如果你在治疗的过程中，如果是不注意休息，继续这样的过度的活动，劳累可能治疗效果，就不是特别好。
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针灸是祖国医学用来治疗这种慢性疼痛性的疾病的一个常用的一个方法，针灸它可以改善局部的血液循环，也可以提高人体痛阈缓解肌肉的痉挛，可以促进局部炎症的消散，对于腰椎管狭窄症患者早期采用针灸治疗，往往临床效果还是比较明显，但是这是必须根据患者的病情以及他的病程来决定的，并不是所有的腰椎管狭窄症的患者都适合采用针灸治疗，例如腰椎管狭窄非常严重的程度的时候，他甚至有可能出现马尾神经的表现的时候，这个时候就不建议采用这一类针灸的方法了，总而言之，针灸对于这种慢性疼痛性的疾病，像椎管狭窄这类的表现临床上往往还是有一定疗效的，选择针灸治疗的时候一定也要到有正规从业资格的这种针灸师这里去治疗，才能保证疗效以及减少这种副作用的发生，在临床上往往见到一些并不适合于做针灸的患者，去进行了针灸，他的症状不但不改善反而延误了他病情的治疗。
