什么情况下慢性乙肝患者需要进行肝移植
慢性乙肝患者如果进展成晚期肝硬化,并且内科治疗效果不佳,可以考虑进行肝移植。如果合并有原发性肝癌,有时也可以进行肝移植的。一部分处于慢性乙肝阶段,但肝功能损害持续加重,进展为重型肝炎,这类患者也需要进行肝移植。
对于慢性乙肝需要尽早的控制病情,一般早期的进行抗病毒治疗,大部分患者的病情是比较稳定的,进展为肝硬化以及原发性肝癌的几率也是非常低的。并且随着乙肝口服抗病毒药物价格的下降,目前口服抗病毒药物的负担也是很轻的。
慢性乙肝患者如果进展成晚期肝硬化,并且内科治疗效果不佳,可以考虑进行肝移植。如果合并有原发性肝癌,有时也可以进行肝移植的。一部分处于慢性乙肝阶段,但肝功能损害持续加重,进展为重型肝炎,这类患者也需要进行肝移植。
对于慢性乙肝需要尽早的控制病情,一般早期的进行抗病毒治疗,大部分患者的病情是比较稳定的,进展为肝硬化以及原发性肝癌的几率也是非常低的。并且随着乙肝口服抗病毒药物价格的下降,目前口服抗病毒药物的负担也是很轻的。
慢性乙肝患者如果进展成晚期肝硬化,并且内科治疗效果不佳,可以考虑进行肝移植。如果合并有原发性肝癌,有时也可以进行肝移植的。一部分处于慢性乙肝阶段,但肝功能损害持续加重,进展为重型肝炎,这类患者也需要进行肝移植。 对于慢性乙肝需要尽早的控制病情,一般早期的进行抗病毒治疗,大部分患者的病情是比较稳定的,进展为肝硬化以及原发性肝癌的几率也是非常低的。并且随着乙肝口服抗病毒药物价格的下降,目前口服抗病毒药物的负担也是很轻的。
慢性乙肝患者肝移植成功率是比较高的。 目前是终末期肝病或者晚期肿瘤患者,可以考虑进行肝移植,肝移植与是否为乙肝病毒感染没有直接的关系。肝移植的成功率与终末期肝病患者的自身情况以及术后是否继发感染有一定关系。 目前慢性乙肝患者如果早期进行抗病毒治疗,大部分患者的病情是非常稳定的,肝功能会持续正常,乙肝DNA会检测不到,肝硬化以及肝癌的发生率也会明显的下降。对于一些慢性重型肝炎或者晚期肝硬化患者,在内科治疗无效的情况下,可以考虑肝移植治疗。
重型肝炎患者在以下三种情况下需要进行肝移植改,第一,对整个病情、各器官系统的功能进行判断是否出现衰竭或严重的并发症。第二,根据国家MELD评分系统检测胆红素血清肌酐和凝血酶原活动度,来进行打分。第三,评估肝移植后能否恢复个器官系统的功能。
慢性心功能不全需要进行心脏移植治疗通常见于: 一、终末期心力衰竭,经系统的内科治疗或常规外科手术均无法使其治愈,如果不进行心脏移植,预期寿命不到一年的,预期寿命达到一年的可能性小于50%。 二、其他脏器肝、肾、肺等无不可逆的损伤。 三、家属,患者及其家属能理解并积极配合移植手术治疗,这些都是心脏移植的指征,心脏移植手术后需用大量的免疫抑制剂,移植它这个排斥反应,保证心脏移植的功能,保证移植的心脏正常功能的进行。
肝硬化患者考虑肝移植的情况:1、出现了一个或者多个门脉高压的症状,内科保守治疗效果不好,有难治性腹水、反复发生的肝性脑病、自发性腹膜炎。2、肝衰竭患者内科保守治疗、人工肝支持治疗以后,肝衰竭仍然无法控制。3、患者肝功能严重异常。以上三种情况,应该考虑肝移植。
在肝胆外科当中有一些疾病发展到终末期,引起了肝脏的功能的石斛,就采取病肝的切除,完全移植同种异体的心肝,我们称之为肝脏移植。现在一直也分为,全肝移植或者是肝移植,或者是同种异体肝移植,和另外一种活体肝移植。就是说从捐献出一部分,肝脏移植到受体的身上,所以叫活体。