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邓项俊主治医师
感染内科
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乙肝病毒携带者有哪些表现?

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大多数乙肝病毒携带者没有任何表现的,乙肝病毒携带者指的是肝功能正常,乙肝DNA阳性,这样的患者不需要进行治疗,也没有任何的临床症状,但需要定期的复查。一般每三个月检查一次,如果出现了肝功能的异常,在排除其他原因导致的肝功能损害以后,就需要进行抗病毒治疗。另外对于乙肝病毒携带者,如果年龄大于30周岁以上,有家族性肝硬化或肝癌病史,是建议进一步做肝穿刺活检,已明确是否需要进行抗病毒治疗,以及早的控制病情。

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    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:11
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    乙肝病毒携带者会有传染性的。 乙肝病毒携带者是体内仍然存在有乙型肝炎病毒,虽然只是没有发展成为乙型肝炎,但是患者仍然会通过一些途径传播给其他健康的人群,比如通过没有保护的密切接触的性行为、血液传播以及母婴传播的方式,传给健康人。患者体内有大量的乙型肝炎病毒存在,通过这些方式传给其他的人群是非常容易的。所以与这些患者有密切接触的健康人群,都应该之前要注射乙型肝炎病毒的抗体,预防感染。

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    乙肝病毒携带有传染性。 乙肝病毒携带指的是一部分患者的肝功能正常,但体内有乙肝病毒,只要有乙肝病毒存在,就有传染性。 乙肝病毒传染主要是通过性和血液传染,传染性的强弱跟体内的病毒有关,如大三阳患者体内的病毒载量高,其传染性就强,小三阳的患者体内的病毒载量低,传染性就要弱些,但不论是大三阳、小三阳,只要体内有乙肝病毒携带,理论上都是有传染性的。

  • 乙肝病毒携带者严格来讲分为两种,一种叫做慢性的乙肝病毒携带者,另一部分人群叫做表面抗原携带者,乙肝的表面抗原携带者指的是这个患者能检测到乙肝表面抗原,而同时他并没有不适的症状,最重要的是它的hbV乙肝病毒载量是低于检测下限的,这部分病人临床上并不需要特殊的治疗,但是仍然需要定期观察,对于我们所说的hbV携带者他的hbV DNA的载量非常的高,针对这部分病人是需要治疗的。

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    乙肝病毒携带者谁会发病谁不会发病,现在还没有非常精准的预测方法,如果有的话那就简单了,所以还是要求所有的乙肝病毒D1阳性的乙肝病毒感染者,每半年做一次复查,在复查的过程中发现了转氨酶升高就开始治疗,没有转氨酶升高就长期的做这种随诊,在我们的临床研究过程中也发现了可能有预测价值的指标,比如说乙肝病毒定量越高的人,将来可能出现不良后果的可能性越大;第二个年纪大一些的人肯定比年轻的人,要有肝硬化的风险要高,再有就是男性患者可能要比女性患者,发病几率要高一些,但是这些都不是绝对的,只能做一些提示作用。

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    乙肝病毒携带是一个很宽泛的概念,只要是表面抗原阳性就说明体内有乙肝病毒,这时候可以宽泛地把他称为乙肝病毒携带者,但是乙肝病毒携带者和乙肝病毒的传染性之间是不能画等号的,因为乙肝病毒能够传染给别人的话,至少这个人他的血液里应该有乙肝病毒的完整的病毒颗粒,这种情况下的不是单纯的一个表面抗原阳性,而是还应该有乙肝病毒DNA的阳性。