临床上对于有症状或者有并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术，具备以下4个条件的胆囊结石，应该选择胆囊切除手术。
第一结石数量多或者结石直径大于2~3个厘米。第二，胆囊壁发生了钙化，或者磁化胆囊。第三，胆囊结石合并有胆囊大于一个公分的息肉。第四，胆囊壁增厚大于三个毫米，也就是临床上常说的胆囊结石合并有慢性胆囊炎，以上4种情况都应该考虑进行胆囊切除手术。
目前临床上对于胆囊切除手术多采用微创的方式，也就是在腹壁上打三个孔，进行胆囊的切除，可以达到切除胆囊，并且是手术创伤最小化的目的。另外儿童的胆囊结石以及成年人没有症状的胆囊结石是可以不用服药以及手术的，只需要随诊观察即可，也就是一段时间复查一次胆囊彩超即可。
临床上对于有症状或者有并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术，具备以下4个条件的胆囊结石，应该选择胆囊切除手术。 第一结石数量多或者结石直径大于2~3个厘米。第二，胆囊壁发生了钙化，或者磁化胆囊。第三，胆囊结石合并有胆囊大于一个公分的息肉。第四，胆囊壁增厚大于三个毫米，也就是临床上常说的胆囊结石合并有慢性胆囊炎，以上4种情况都应该考虑进行胆囊切除手术。 目前临床上对于胆囊切除手术多采用微创的方式，也就是在腹壁上打三个孔，进行胆囊的切除，可以达到切除胆囊，并且是手术创伤最小化的目的。另外儿童的胆囊结石以及成年人没有症状的胆囊结石是可以不用服药以及手术的，只需要随诊观察即可，也就是一段时间复查一次胆囊彩超即可。
胆囊结石怎么治疗需要根据患者症状以及结石大小来决定。 如果患者有发作性的上腹部疼痛，不管结石大小，都建议行腹腔镜胆囊切除术。因为不做手术可能会影响工作与生活，饮食不合适就易导致胆绞痛的发作。 对于没有症状的胆囊结石，如果结石小于2厘米，可以不需要治疗，定期复查就可。如果结石大于2厘米，不管是否有症状，都建议行腹腔镜胆囊切除术。对于胆囊结石没有症状，但结石较大的患者，如果患者不想手术治疗，应定期复查，如怀疑胆囊有恶变倾向者，应尽早手术治疗。
胆囊结石可以行腹腔镜下胆囊切除术，它具有创伤小、恢复快，如不治疗有可能排入胆总管，形成胆总管结石，引起胆总管梗阻，甚至引起胆源性胰腺炎。形成胆总管结石后导致病情加重，手术变得较复杂，手术并发症也会相应增加，而且长期反复的炎症刺激有诱发胆囊癌变的风险。 因此，对于胆囊结石的患者首选手术治疗。如结石较小，病人又不想做手术，可保守治疗，定期观察，一旦有恶变倾向，建议尽早手术治疗。
胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除治疗。比较经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需要积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗： 一、结石直径大于等于3cm；二、合并需要开腹的手术；三、伴有胆囊息肉大于1cm；四、胆囊壁增厚；五、胆囊壁钙化或瓷化胆囊；六、儿童胆囊结石；七、合并糖尿病；八、有心肺功能障碍；九、偏远或交通不发达地区，野外工作人员；十、发现胆囊结石10年以上。 对于结石比较小，不太倾向于手术治疗的患者，可以采取保守治疗，就是饮食低脂，疼痛时口服消炎利胆片、阿莫西林治疗。
疼痛缓解其实主要是个，就是解痉就行了，解痉 痉挛解除了就行了，其实最简单，我告诉大家有最简单一个办法，因为胆囊的话，我们要了解胆囊的解剖结构，就知道了，胆囊是卡在里面才会痉挛，两条 第一个就是说，是因为胆囊激烈的收缩，为什么你吃了大肉了，因为肉里面分泌促胆囊收缩素，肉和蛋白质，吃了大鱼大肉以后，这个缓解就比较难缓解了，但是也可以缓解，还有一种，其实就是晚上疼起来了，就是坐在那不动，晚上半躺在那不动，我们要知道胆囊平躺的，或者仰卧的时候，胆囊底是在天上的，胆囊底在天上的，然后胆囊的底就在下面，这样的话胆囊就会，慢慢慢慢沉积，胆囊就会掉下去了，就卡在胆囊管上了，碰到这种情况怎么办，反着呗 趴着就行了，趴着我们最简单 ，最建议的趴是怎么趴呢，是叫做 叫做五体投地，那怎么五体投地，就是这一个人趴着 怎么趴着呢，屁股撅的老高，像拜佛那样，就像拜佛那样，脑袋跟脸贴在地上，手平放在地上，这个怎么办，这个时候如果还有人帮助你，拼命的拍右边的背，拼命的拍 使劲的拍，就是只要你低着点头就行了，当然这样更好，那么这样的情况下，我们有过这样一个病人，曾经我见过这样一个病人，他们家里都认为他鬼上身了，为什么鬼上身了，就是很奇怪的这个事，就是他们家有一辆小破车，那时候小摩的好早以前了，有个小摩的，20年前有个摩的了得了，这个哥们就晚上每天，就是睡觉睡到晚上一点钟，开始疼 嗷嗷叫，家里人就拉着往医院跑，往医院跑了，他们家有一段土路，就只要走完那段土路必好，只要颠完那段土路，开的也快 他喊 嚷嚷 ，颠 颠颠就好了，过了那段土路他就会说，二哥咱们回去吧 我不疼了，好 第二天又疼，所以他们家就觉得，后来终于来医院了 ，我跟他说最典型的胆绞疼 ，典型的胆绞疼，一颠就不疼了，所以一查就有了结石，一做手术从此没再犯了，我说农村就非得要喊魂去了，这非得喊魂了，你看魂就丢在那块了，就是坏路跟好路那个间隔，一走那就没事了，这个就是容易有这样的情况，疼的非常厉害，出汗出不了 大汗 确实是。
糖尿病的病人如果有胆囊结石，建议他是择期把胆囊切除手术做了，原因是什么在择期的时候，有足够的时间来调整他的血糖，如果是在急性发作的需要急诊处理的，这种胆囊结石因为病情的紧急，手术时间的限制，所以导致没有足够的时间来调整血糖，这样的话手术以后相应的并发症发生率就比较高了，所以有糖尿病的病人合并胆结石，建议他择期把胆囊结石手术处理掉，胆囊结石和糖尿病本身没有直接的关系，只能是糖尿病对胆囊结石是有关系的，所以在手术的过程中会实时地调整他的血糖，让他的血糖处于比较正常状态，而不至于引起来，由于血糖过高造成的手术后的一些并发症的增多。
