慢性乙肝孕妇可以抗病毒治疗吗
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慢性乙肝患者最好在妊娠怀孕之前，进行一定疗程的抗病毒治疗，使得她的这个病毒的就是拷贝素，尽量地降到正常，这样以来或者肝功能是正常的。如果这个妇女正是处在慢性乙肝的发病过程中，如DNA水平很高，比如ALT水平很高，那么这样的话，怀孕不仅对这个胎儿，有一定的影响，而且怀孕以后，加重了肝脏的负担，对这个母亲本身，这个也有不利的影响，所以我们建议，就是尽量地不要怀孕，那么如果怀孕了以后，我们就应该使用这个，保护胎儿，就是防止这个垂直传播的，母婴阻断的治疗。那么这个治疗当然可以使用B类的，核苷类素的抗病毒治疗，但是要在最好是28周以后，那么这个治疗主要的目的，就是为了控制，这个病毒减少病毒，在妊娠期间传给这个胎儿的机会，所以是可以使用的，。但是我们主张使用的像替比夫定，像替诺福韦，或者是拉米夫定，而不应该使用其他的核苷类素，当然也不主张，不应该使用抗干扰素来进行抗乙肝病毒。
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慢性乙肝患者最好在妊娠怀孕之前，进行一定疗程的抗病毒治疗，使得她的这个病毒的就是拷贝素，尽量地降到正常，这样以来或者肝功能是正常的。如果这个妇女正是处在慢性乙肝的发病过程中，如DNA水平很高，比如ALT水平很高，那么这样的话，怀孕不仅对这个胎儿，有一定的影响，而且怀孕以后，加重了肝脏的负担，对这个母亲本身，这个也有不利的影响，所以我们建议，就是尽量地不要怀孕，那么如果怀孕了以后，我们就应该使用这个，保护胎儿，就是防止这个垂直传播的，母婴阻断的治疗。那么这个治疗当然可以使用B类的，核苷类素的抗病毒治疗，但是要在最好是28周以后，那么这个治疗主要的目的，就是为了控制，这个病毒减少病毒，在妊娠期间传给这个胎儿的机会，所以是可以使用的，。但是我们主张使用的像替比夫定，像替诺福韦，或者是拉米夫定，而不应该使用其他的核苷类素，当然也不主张，不应该使用抗干扰素来进行抗乙肝病毒。
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这是一个非常专业的问题，对于2015年乙肝防治指南，就给出了对于乙肝的治疗的总体原则。患者是乙肝病毒携带者肝功能正常,不需要进行任何治疗，如果患者有慢性的肝炎病毒阳性，肝功能异常,转氨酶在2~5倍以上升高才会考虑抗病毒治疗，患者有肝纤维化、肝硬化以及有反复的肝脏炎症，建议患者要早期的抗病毒治疗。
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慢性乙肝的治疗，现在抗病毒治疗出现了以后，慢性乙肝的患者其实还是有很多受益的，他能达到肝功能的稳定，达到DNA的不可测，可以延缓肝炎肝硬化、肝癌的发生，但是他是需要长期治疗的，目前来看，慢性乙肝达到自身的表面抗原的清除，比例是不高的。
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可以的。可能服抗病毒药在大家传统观念中觉得吃药喂母乳不安全，其实如果是真正的乙肝病毒携带者的话，分娩以后停药母乳是安全的，其乳汁中的药物浓度是非常微量的，完全可以忽略不计，对宝宝是没有影响的。现在国外也有研究对于慢乙肝的孕妇必须要吃抗病毒的药，如替诺福韦必须要吃不能停药的情况，产后也是可以哺乳的，因为乳汁中药物浓度也是非常微量的。
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目前抗乙肝病毒药物主要分为两大类：一类是干扰素，另一类是核苷类药物。
干扰素具有抗病毒、调节免疫的作用，疗程相对较短。但是需要肌肉注射或者皮下注射，应用不太方便，而且药物反应比较大，需要选择合适的病例，需要有比较好的适应症，并不是每一个病人都适用。
目前口服抗乙肝病毒的药物，主要是核苷类或者核苷（酸）类似物，它的特点是可以口服，比较方便，而且安全性比较好，使用范围比较广，一般的不良反应都很少，乙肝、肝硬化、肝癌的病人都可以适用。
目前国内外指南推荐用于一线治疗的药物主要是指的恩替卡韦、替诺福韦酯以及丙酚替诺福韦。三种药物都具有强效低耐药抗病毒的特点，都属于比较好的抗病毒的药物。替诺福韦酯长期应用需要监测肾功能以及血磷水平，对于基础肾功不好的病人是不适用的，这几种抗病毒药物都需要长期应用。
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慢性乙肝随着不断的更新的专家共识和指南，现在对适应症也是越来越宽，就是有几种情况，肝功能不正常、乙肝DNA阳性的情况下，一般来说，会考虑免疫清除期，这时候是需要抗病毒治疗的。在细节方面就是可能有乙肝大三阳、小三阳，或者DNA的有一个具体的几次方的指标，这个要找专科医生来界定。现在把年龄在30岁以上的慢乙肝，会监测他的肝功能，如果肝功能不正常，那是要抗病毒的。
