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哪些情况下属于高危妊娠

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高危妊娠主要是有对妊娠有影响的疾病或者是病史,一般的从这几方面来看,比如有不良的孕产史,生过畸形儿,或者有多次的流产史,这种不良史是种高危情况。第二个是孕妇怀孕以后可能有合并症的,这也就属于高危因素。还有一种是高龄年龄,规定说年龄大于35周岁的也是属于高危。第三个就是并发症,这些都是属于高危的因素。

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    目前对于高危妊娠的定义还比较宽泛目前集中在这以下几个方面高危妊娠的范畴 第一个就是孕妇年龄小于16岁或者大于35岁 第二个方面就是孕妇身高小于1米45的时候体重低于80斤也就是40公斤或者高于170斤的这一部分人也属于高危妊娠 第三个方面就是有习惯性流产 早产 死胎或者是曾经出现过畸形儿巨大儿或者低体重儿。

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    高危妊娠按照红橙黄紫有四个预警、五个大的类别。但是总体来说,可分为两个方面:一是孕妇自身的一般情况,包括身高(过高或者小于一米四五)、年龄(大于35岁或小于16岁)、体重指数(大于29或小于18.5)以及身体的畸形如骨盆、胸廓的畸形等。二是一些特殊病史,如既往是否有早产史、胎巨大而分娩史以及产后出血史等异常病史,以及曾经是否有心脏病手术史、因子宫肌瘤行腹腔镜手术史。同时妊娠过程中的臀位、横位等异常胎位也是影响妊娠的一个重要因素。

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    高危妊娠分为两部分: 1.妊娠之前,已经合并有慢性的内外科疾病,比如高血压、糖尿病、哮喘、肾病等,这部分人群怀孕后叫高危妊娠; 2.指妊娠以后并发的一些疾病,妊娠20周以后常见的妊娠高血压,妊娠期糖尿病,糖尿病会引起母胎的损害,还有妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠期蛋白尿以及合并的很多自身免疫性疾病。

    王秀副主任医师
    西安市第四医院妇产科
    01:22
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    首先我们要明确不同的高危妊娠,它的高危因素不一样,对孕妇胎儿造成的危害程度也不一样。比如妊娠以后可能会导致妊娠合并症如高血压、糖尿病等原有疾病进一步加重。高危妊娠的并发症如凶险性前置胎盘可能会导致孕妇大出血,危及生命。孕妇贫血或者因怀孕期间未规范补铁而引起贫血可能会影响宫内胎儿发育,影响健康。同时胎位异常可能会增加手术产的几率,同时需要注意可能因胎位异常而引起脐带脱垂,危及胎儿健康。

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    高危妊娠包含的大致类型: 1.妊娠期高血压疾病,在妊娠期间发现血压增高超过一百四/九十的这种情况,诊断为妊娠期高血压疾病; 2.早产,世界全球的早产儿的发生率10%,早产是高危妊娠中非常重要的; 3.胎膜早破,目前,在全国范围以及全世界范围内,是导致母胎感染的一个很重要的因素。一种就是未足月的胎膜早破,另一种是足月的胎膜早破。

    王秀副主任医师
    西安市第四医院妇产科
    01:59