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宫外孕要切除子宫吗

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宫外孕不一定需要切除子宫,宫外孕的治疗方法有很多种,主要取决于对生育的要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对于未生育者应近可能的最大限度保留生育功能。
目前常用的治疗方法有腹腔镜手术、保守治疗等以及中西医结合,传统的药物保守治疗一般适合于血HCG小于2000个单位的人群,输卵管妊娠包块小于三公分,无明显内出血者。腹腔镜手术相对无痛苦、无出血,大大减少了病症的复发率。如果无生育要求的,可考虑切除患侧输卵管,以减少再次宫外孕的发生。
对于宫外孕是否需要切除子宫,还需要根据孕妇宫外孕的情况才能做决定。一般情况下是不需要切除子宫,除非有大出血危及生命的情况下。

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  • 对于该病的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。目前临床上常用的治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、中医结合非手术治疗、静脉化疗等。宫外孕患者不要过于担心,是否要切除子宫。临床医生一般会根据病人的情况和身体差异来决定治疗法案的。宫外孕一般都伴有一侧下腹部疼痛及出血的现象,如果宫外孕破裂建议手术治疗,如果有生育要求者一般都给予保守治疗,如果宫外孕没有破裂可以给予保守治疗。一旦发现宫外孕应该抓紧时间给予住院治疗,治疗后还可以再生育,如果一侧输卵管没有保住另一侧还可以再怀孕,但是几率比之前低一半,建议如果再怀孕应该给予治疗,做好充分准备再要孩子。

    刘艳红副主任医师
    徐州矿务集团总医院妇产科
    01:36
  • 子宫内膜癌要切除子宫吗 收听:6.31k

    子宫内膜癌是否需要切除子宫要因人而异。一期的子宫内膜癌,病变只存在于子宫体内,那么手术切除的范围包括整个子宫,双侧输卵管,双侧卵巢,如果有需要还在以上切除的范围基础上切除盆腔淋巴结。二期子宫内膜癌手术切除范围比一期更为广泛,需要切除整个子宫,一部分的子宫韧带,双侧输卵管,双侧卵巢,一定程度的阴道和盆腔淋巴结,如果有需要还在以上切除范围的基础上切除附属动脉旁淋巴结。晚期的患者除了切除全子宫双附件外,还包括嗝、肝、皮、网膜,盆腹腔和腹膜表面的可疑区域均需要切除或者活检,一些特殊病理类型的,如浆液性腺癌、透明细胞癌或癌肉瘤,即使早期也必须要行全面的分期手术,并同时切除大网膜和附属动脉旁淋巴结,手术的方式可经过腹腔,经过阴道或腹腔镜或机器人腹腔镜,只仅有极少部分有强烈生育要求的,通过严格评估的年轻患者才能保留子宫。

  • 宫外孕要切除输卵管吗 收听:2.02k

    宫外孕不一定要切除输卵管,具体是否需要手术切除输卵管,需要根据患者要求保留输卵管的意愿程度,以及生命体征情况。手术适用于生命体征不稳定或有腹腔内大出血的真相。异位妊娠血hcg大于3000,国际单位每升或持续性升高,有胎心搏动,附件区大包块,这有持续性异位妊娠者需要切除输卵管。保留输卵管的患者,适用于是有生育要求的年轻妇女,尤其是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者,部分宫外孕患者,若血hcg水平较低,患者无腹痛,阴道少许出血,生命体征平稳时,可监测学Hcg机波动及彩超包块大小,行保守治疗。

    官志芳主治医师
    鹰潭市人民医院妇产科
    01:31
  • 宫外孕切除了一侧输卵管,需要休息多久,与手术方式以及手术前的病情严重程度有一定的关系。 如果在手术前没有出现因宫外孕导致的包块破裂,手术是通过腹腔镜的手术进行的,一般手术后一周伤口即会恢复,进行正常的生活和低强度的工作是能够胜任的。 如果手术前因包块破裂,大量出血,并且是通过传统开放手术进行的,手术以后伤口恢复的较慢,大约需要10~14天才能够恢复正常,并且因为大量失血导致贫血,需要通过输血、服用药物以及加强饮食等方式进行补充,才能够使女性的身体得到恢复,大约需要一个月左右的时间。 在宫外孕手术后,短期内不宜进行性生活,一般性生活的时间需要安排在经历过一次月经来潮后是较为合适的。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
    01:23
  • 宫外孕为何要行子宫穿刺 收听:4.93w

    如果存在宫外孕,是不需要穿刺的,是需要尽快的终止妊娠,穿刺检查也主要是为了检测清楚造成宫外孕的病因。在确诊宫外孕之前,可以做一个后穹窿穿刺,如果抽出了暗红色不凝血的话,一般就可以考虑是宫外孕了。坚持验血吧。如果血值下降,可能就自己掉了,不管宫内宫外。如果不降就基本宫外了,准备治疗。即使是宫外孕,早孕试纸也会呈阳性,宫外孕也是怀孕的一种,只是着床的位置不对罢了.无论宫内孕还是宫外孕,都可以通过妊娠测试显示出来,不过早孕试纸本身的准确率是有限的,远不如血人绒毛膜促性腺激素的准确率.宫外孕如果破裂就会出血,血液流入后穹窿腹膜腔内,腹膜有使血液脱纤维的作用,故可使血液凝固受阻,如果从穹窿穿刺出来的血液是不凝固的话,就可以判断出所抽取的血液来自盆腔而不是血管,所以怀疑宫外孕的患者作后穹窿穿刺的目的是为了能够明确诊断是否是宫外孕。

    刘艳红副主任医师
    徐州矿务集团总医院妇产科
    01:23