偏头痛的治疗方法
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偏头痛的治疗主要是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。可分为预防性治疗和急性发作期治疗。若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏头痛发作,应考虑作药物预防性治疗。若发作频率小于每月3次应当选择急性发作期治疗。
1、急性发作的治疗
轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林、布洛芬等),多数可获得缓减;无效时通常对麦角胺制或5-HT激动剂舒马普坦有效。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。
2、预防治疗
若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏头痛发作,应考虑作药物预防性治疗,常用的药物包括:
1)普萘洛尔为β-肾上腺能受体阻断剂,也是治疗偏头痛的主要药物之一,相关统计发现,普萘洛尔对50%~70%病人有效,1/3的病人在服用普萘洛尔之后发作次数可减少一半以上。而且它的副作用小,逐渐增量可减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应。
2)美西麦角主要对5-HT2受体有拮抗作用。虽然它能够治疗偏头痛,但是它也会引起恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等副作用,而且长期服用可出现腹膜后组织、肺-胸膜纤维化,所以只是最顽固的病人才会考虑试用。
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偏头痛的治疗方法有:
1.发作期的治疗,根据患者头痛发作的程度,像轻中度的的头痛,选择非甾体类的抗炎药物,像布洛芬,可以得到有效的控制,对于中重度的头痛,我们选择像麦角类制剂,曲布坦类的制剂,使患者的头痛迅速的得到缓解。
2.预防偏头痛的复发,一个是药物治疗,可以选择β受体阻滞剂、普萘洛尔、倍他洛克、氟桂利嗪、阿米替林、普瑞巴林等,还有就是改善不良的生活习惯。
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偏头痛的治疗主要是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。可分为预防性治疗和急性发作期治疗。若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏头痛发作,应考虑作药物预防性治疗。若发作频率小于每月3次应当选择急性发作期治疗。
1、急性发作的治疗
轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林、布洛芬等),多数可获得缓减;无效时通常对麦角胺制或5-HT激动剂舒马普坦有效。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。
2、预防治疗
若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏头痛发作,应考虑作药物预防性治疗,常用的药物包括:
1)普萘洛尔为β-肾上腺能受体阻断剂,也是治疗偏头痛的主要药物之一,相关统计发现,普萘洛尔对50%~70%病人有效,1/3的病人在服用普萘洛尔之后发作次数可减少一半以上。而且它的副作用小,逐渐增量可减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应。
2)美西麦角主要对5-HT2受体有拮抗作用。虽然它能够治疗偏头痛,但是它也会引起恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等副作用,而且长期服用可出现腹膜后组织、肺-胸膜纤维化,所以只是最顽固的病人才会考虑试用。
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偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧。目前,偏头痛的病因还不是很明确,但是劳累、睡眠缺乏或者睡眠过多等多种因素的刺激都会诱发偏头痛的发生。当明确诊断后,患者一定要积极治疗,临床主要采取的是药物治疗。
根据疼痛程度,轻中度偏头疼可给予非固醇类消炎镇痛药,中重度头疼可给予强效的抗偏头痛药物。目前,治疗偏头痛的止痛药分两大类,患者可以在医生指导下进行:
1、第一类是非甾体类消炎止痛药,例如:阿司匹林、布洛芬。这类药物对轻、中度偏头痛效果好,是治疗偏头痛的一线用药,早期治疗效果好。
2、第二类:可待因、吗啡等阿片类镇痛药。这类药物具有成瘾性,需要在医生的指导下慎重使用。
如果是其它疾病诱发的偏头痛,则要积极处理原发病因,再采取相应的治疗方法。
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偏头痛的治疗策略它包括两方面,一个是对症来治疗,一个是预防性来治疗。对症的治疗主要目的在于消除减轻疼痛伴随的症状。预防性的治疗是减少疼痛的发作频率,或减轻疼痛的严重性。对轻中度的疼痛,简单的镇痛药或非甾体的药物,它都可以减轻疼痛的发作。常用的药物有阿司匹林、柰普生、消炎痛、布洛芬。重度的偏头痛治疗主要有麦角胺、双氢麦角胺,对中重度的治疗有肯定的作用。
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偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧。当头疼发作时,除了吃药之外,患者也可以通过一些措施,进行缓解。
其具体措施包括:
1、冰袋冷敷
将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。但是一定要记住不能直接用冰块接触脑部,否则可能会造成冻伤。
2、适当休息
如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。
3、按摩头部
对头部进行力度适中的按摩,是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道,你可以用食指来按压,可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。
4、转移注意力
疼痛时,患者也可以通过转移注意力来缓解疼痛,比如想象自己在海边沙滩,或者躺在草坪上,或者其它一些愉快的事情。
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偏头痛是临床比较常见的头疼类型之一,其发病原因目前尚不清楚,所以治疗起来比较困难。因此,对于偏头痛,我们一定除了积极治疗之外,还要做好预防措施。其预防措施包括:
1、预防诱因
偏头痛的发作常常都有明显的诱因,有研究表明,超过85%的患者头痛发作前都有诱因,并且还不止一种。常见的诱因有睡眠障碍、过度劳累、和饮食等方面。因此,患者第一件事就是预防诱因,避免接触。
2、保持心情愉悦,养成良好的生活方式
悲伤、易怒、紧张等情绪压力是诱发头痛的重要因素,而且头痛又会进一步加重这些情绪,形成一个恶性循环。所以,患者在日常生活要规律作息,进行适当的运动,保持愉悦的心情。
3、积极治疗
对于严重的、持续反复发作的头痛应该及时进行专业的检查,从而明确病因,及时诊治。比如:通过心血管检查,排除心律失常、高血压;通过神经系统检查排除卒中、癫痫和其他脑病;通过精神系统检查排除抑郁、焦虑障碍。