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刘伍才副主任医师
普通外科
井冈山大学附属医院
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结核性腹膜炎的症状?

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结核性腹膜炎的患者主要表现为以下几点:
一、由于是一种结核病,所以会表现为全身发热,盗汗,主要表现为午后低热、夜间盗汗,且会有消瘦,体重下降等。
二、结核性腹膜炎的患者会表现为腹痛、腹胀,且可能形成大量腹水,体格检查时可以触及到腹壁柔润感。
三、结合性腹膜炎的患者容易合并有肠梗阻,一旦发生肠梗阻,此时患者会表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛,排气、排便停止。
所以,对于结核性腹膜炎的患者,应尽早以抗结核药物对症处理,防止并发症发生。

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    刘伍才副主任医师
    井冈山大学附属医院普通外科
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  • 结核性腹膜炎的临床表现 收听:1.35k

    结核性腹膜炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,腹肌呈揉面感、质韧。这种情况大多都是有原发疾病,比如肠结核或者肺结核长期迁延不愈引起的腹膜结核。 当出现腹膜结核时,这种情况还是比较难治疗的,应当正规的、规范的给予长期的抗结核治疗,也要针对原发病的治疗。还需要注意身体的营养支持疗法,提高自身的免疫力,来抵抗结核的发作,如严重的情况,也可以形成粘连性肠梗阻,这种情况还需要手术治疗。

    吴永峰副主任医师
    七台河市人民医院普通外科
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    结核性腹膜炎:由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌;感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为结核性腹膜炎的直接原发病灶;结核性腹膜炎以中青年多见,女性略多于男性,为1.2~2.0︰1;女性多于男性可能是盆腔结核逆行感染所致。约2/3的患者出现程度不同的腹痛,多位于脐周和下腹部;临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。

    梁秋副主任医师
    灌南县第一人民医院消化内科
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  • 非手术治疗方法 ①体位:在无休克时病人应取半卧位经常活动两下肢改换受压部位以防发生静脉血栓形成和褥疮。②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食以减少胃肠道内容物继续漏出。③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀改善胃肠壁血运是腹膜炎病人不可少的治疗。④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸碱失调。⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素之后再根据细菌培养结果加以调整给药途径以静脉滴注较好。⑦镇痛:对于诊断已经明确治疗方法已经决定的病人为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的.手术治疗①病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。②清理腹腔:在消除病因后应尽可能的吸尽腹腔内脓汁清除腹腔内之食物和残渣粪便异物等。③引流:以便残存的炎症得到控制局限和消失。

    梁秋副主任医师
    灌南县第一人民医院消化内科
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    1.血象和血沉。 部分患者有不同程度的贫血,腹腔结核病灶急性扩散者、干酪型及继发感染者的白细胞计数可增高,血沉既红细胞沉降率多数增快。血沉也可作为病变活动的简易指标。 2.结核菌素试验。 结核菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助,但粟粒型结核或重症病人反而可呈阴性。 3.腹水检查。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水动物接种阳性率可达50%以上。 4.胃肠X线检查。钡餐检查如发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象,对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影,多系肠系膜淋巴结钙化。 5.腹腔镜检查。有腹膜广泛粘连者禁忌检查。适用于有游离腹水的患者,腹腔镜可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,活组织检查可确诊。

    梁秋副主任医师
    灌南县第一人民医院消化内科
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    首先,要告诉大家的是,结核性腹膜炎的病症是也可能反复的,因为此病是一种细菌性感染导致的疾病,如果患者在治疗时不彻底的话,那么就会造成此病的反复情形,所以患者一定要遵医嘱进行疗程治疗。所以,我们还要注意的就是此病的患者在饮食方面,一个多吃新鲜的食物,少吃那些辛辣等刺激性比较强的食物。禁止吃葱、蒜、以及韭菜和生姜等等的食物,这些食物都是对自己的身体健康是不好的。最后还要说的就是在患者的生活习惯方面,在平时患者多关注自己的病情,让自己能够好好的休息,在天气变化的时候应该及时的增添衣服,才能确保自己的病情能够早日康复。还要说的此病的注意事项,就是在患者的身体健康方面,建议此病的患者口服环丙沙星的药物治疗比较好。

    梁秋副主任医师
    灌南县第一人民医院消化内科
    01:45