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膝关节疼痛是怎么回事

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膝关节疼痛在临床当中其致病因素特别的多,一般来说引发膝关节疼痛最为常见的病因就是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎多数是见于中老年人,多数源自于软骨的退变增生,或者是外伤因素引发的创伤性关节炎症,也可见于半月板的退变、磨损在后期引发了关节炎炎症。这类患者最为突出的临床表现就是表现为在上下楼、登山、爬坡的时候,有明显的膝关节疼痛加重的情况,在X线片检查的时候也会伴有明显的骨质增生、退变以及关节间隙改变等病理征象。其次膝关节疼痛也可见于骨质疏松症,多数是见于老年人、绝经期的妇女,这类患者多数会表现为下肢微软无力,容易打软腿,同时也多数伴有膝关节的酸痛。第三,膝关节疼痛也多数是见于一些外伤的患者直接暴力或者间接暴力会引发膝关节疼痛,多数会导致膝关节部位的软组织损伤,韧带半月板的损伤,甚至会引发膝关节的骨折。第四,也可见一些滑膜囊的炎症,滑膜囊的炎症多数与外伤因素,受寒凉刺激因素、感染因素,引发滑膜囊发炎。

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    膝关节疼痛在临床当中其致病因素特别的多,一般来说引发膝关节疼痛最为常见的病因就是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎多数是见于中老年人,多数源自于软骨的退变增生,或者是外伤因素引发的创伤性关节炎症,也可见于半月板的退变、磨损在后期引发了关节炎炎症。这类患者最为突出的临床表现就是表现为在上下楼、登山、爬坡的时候,有明显的膝关节疼痛加重的情况,在X线片检查的时候也会伴有明显的骨质增生、退变以及关节间隙改变等病理征象。其次膝关节疼痛也可见于骨质疏松症,多数是见于老年人、绝经期的妇女,这类患者多数会表现为下肢微软无力,容易打软腿,同时也多数伴有膝关节的酸痛。第三,膝关节疼痛也多数是见于一些外伤的患者直接暴力或者间接暴力会引发膝关节疼痛,多数会导致膝关节部位的软组织损伤,韧带半月板的损伤,甚至会引发膝关节的骨折。第四,也可见一些滑膜囊的炎症,滑膜囊的炎症多数与外伤因素,受寒凉刺激因素、感染因素,引发滑膜囊发炎。

    李磊主治医师
    泰安市中医医院骨科
    01:28
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    临床上引起膝关节疼痛的常见原因有以下几种: 第一,若老年患者膝关节疼痛,一般考虑是膝关节骨性关节炎所造成。其是关节软骨的退行性改变导致的一种慢性无菌性的炎症,其疼痛一般在爬楼、爬山、拎重物以及深蹲站起时会明显加重,休息后疼痛会明显减轻,X线片显示局部的骨质增生以及骨赘形成等,晚期会出现关节间隙的狭窄。 第二,若年轻人膝关节疼痛,一般考虑是由于髌骨软骨软化症,以及半月板损伤以及膝关节的韧带损伤所造成。通过核磁共振检查可以明确诊断。 第三,膝关节疼痛还可以由滑膜炎所造成,如色素绒毛结节性滑膜炎等。

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    引起膝关节疼痛的原因有很多,包括运动、走路姿势不正确、部分关节过度受力或受力不均匀、关节周围软组织劳损等。 日常生活中,长期不当的走路姿势是造成膝关节疼痛的主要原因。这类患者通过纠正不良的走路姿势,一般可以缓解。 除了走路姿势之外,膝部疼痛不适、僵硬、肿胀、行走不便是膝关节炎常见的症状表现。 当膝关节部位出现疼痛时,患者应该尽量减少行走,让膝关节得到充分的休息。也可以使用热毛巾湿敷患处,有助于促进关节部位的血液循环,减少疼痛感。如果疼痛加重,一般口服非甾体消炎药、糖皮质激素等,但存在一定程度的毒副作用,不宜长期服用。外用药物有辣椒风湿凝胶具有温经散寒、通络止痛、祛风除湿的作用,可改善膝关节疼痛。 因为辣椒风湿凝胶是凝胶剂型,所以具有缓释、控释作用,操作简便、安全性高等特点。再加上凝胶剂型的高分子骨架结构使其具备透气性好、一滴成膜等优点,很适合关节部位使用。

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    一般来说膝关节受凉以后,如果是正常人的话,它一般不会有太多的反应,但是如果这个关节已经不是那么健康或者是关节短期之内负荷过多,在受凉以后受到这种刺激就会产生一个疼痛。原因就在于关节里面,如果软骨损害或者是产生了滑膜炎,或者有其它的,比方说半月板损伤的碎片存在里面的情况下,它对关节本身就是刺激,而这种情况下如果再受一个寒凉这种诱因,使它关节周边的关节囊收缩,关节这个血运进一步变差,那么它可能没有办法将这些代谢出来的这种积液水肿给排遣掉,还有就是当天气变凉的时候,关节内的压力它会下降,这时候关节内的髓液会充盈到关节囊的周边,刺激我们皮下的感受器,使我们感觉会加重,所以当我们觉得说关节受凉的时候会疼痛的时候,也就是你应该重视关节健康。

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    膝关节置换以后这个疼痛分近期疼痛和远期疼痛,近期疼痛一般因为切口本身是对组织一种损伤会引起疼痛,再整个组织水肿以后容易引起疼痛,再一个就是整个膝关节置换以后,假体相对是异物,有一种炎症表现容易引起疼痛,但是这种疼痛一般是随着术后手术时间的推移疼痛在逐渐减轻,每天在减轻,如果术后三个月以后还出现严重的疼痛,一定要查清这个原因了,这个原因包括关节内原因跟关节外原因,关节外的原因像腰椎间盘突出、血栓这可以引起切口周围的疼痛。

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    因为膝关节炎是一个复杂的因素造成的,所以如果说我们肥胖就有可能会更早地出现膝关节炎,但是我们运动又会造成关节损伤,所以这本身是一个矛盾,所以就是如果想预防或者改善膝关节炎的情况,我们一定要合理的安排生活、适度的运动,在膝关节炎发作的时候 是一定要休息的 ,通过所谓的多活动来遏制这个关节会适得其反的,所以在膝关节出现症状的时候,在医院接受治疗的时候是一定要以休息为止。