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姜子刚主任医师
耳鼻咽喉头颈科
秦皇岛市第一医院
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哪些人不能做人工耳蜗植入术

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人工耳蜗植入术可以让聋人进入有声世界,但是对于有些人来说他是也禁忌的,首先它有一个绝对的禁忌症,如果这个人是严重的耳蜗畸形或者他听神经没有发育,甚至是急性化脓性中耳突炎正在发作期这些都是严格的禁忌症;还有一些相对的禁忌症,比如说孩子的智力、行为、精神发育有些问题等等,这些需要医生进行全面的评估才能够进行;对于一些患儿年龄上超过咱们6个月到6岁的患儿,如果他之前有过助听器佩戴史,经过言语的评估适当的可以大一点的年龄也做,否则的话它的效果是不好的。

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    人工耳蜗植入术可以让聋人进入有声世界,但是对于有些人来说他是也禁忌的,首先它有一个绝对的禁忌症,如果这个人是严重的耳蜗畸形或者他听神经没有发育,甚至是急性化脓性中耳突炎正在发作期这些都是严格的禁忌症;还有一些相对的禁忌症,比如说孩子的智力、行为、精神发育有些问题等等,这些需要医生进行全面的评估才能够进行;对于一些患儿年龄上超过咱们6个月到6岁的患儿,如果他之前有过助听器佩戴史,经过言语的评估适当的可以大一点的年龄也做,否则的话它的效果是不好的。

    姜子刚主任医师
    秦皇岛市第一医院耳鼻咽喉头颈科
    01:25
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    这就是涉及到人工耳蜗的禁忌症,第一、严重的内耳畸形或者是严重的内耳畸形是不可以做的,第二、相对的禁忌症,比如心智发育不良或者有癫痫,或者有急性的中耳炎都是不可以做的,第三、特殊类型的耳聋的患者也是要有选择的,比如说耳蜗神经发育不良的患者能不能做,做完之后效果好不好这都是属于可以选择,可以考虑的,但是这个手术效果也是因人而异,第四、听神经病能不能做这个也是大家有争论的,第五、慢性的化脓性中耳炎的病人,鼓膜穿孔的病人能不能做,另外就是一些比如做完前庭神经肿瘤术后的患者能不能做耳蜗从而改善听力,这个都是要根据病人的情况因人而异。

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    什么是人工耳蜗,顾名思义,人工耳蜗它是相对人对我来讲我们人类或是是自然的恶生理性的结构,那么人物,他就是一个人工产品仍未从电子耳蜗它的工作原理是什么,它是把我们外界人耳能听到的声音通过人这个机器直接就转化成我们大脑能够直接感知到大厅,就能直接感知到的电信号。那么人工耳蜗他在主要的部件目前来讲是面上的,而我们能用到临床就分两背后的类似助听器的红包叫做耳背机。还有一种爱类似于我们很老的老式助听器,带着一个小盒子可以放在兜里或者在我们的皮带上的这种叫做体配机。他不管是二倍还是体配机的话他都会带一个耳朵,认识一个我们的叫做我们家的拾音器。你传过来以后他需要每个部件首先把这个声音转化成电信号,电信号通过体外机单这个信号来药王体内发射。那么在体外几个重要部件就把这个声音信号他先转化成电转,换成数字信号。这个数字信号才能对它进行加减运算,才能对它进行编码,编码好以后来号我们就把他这种信号烂通过我们体内体外一个耦合的话,我们把他传送过去,也就是说你可以看到人工耳蜗的患者他曾说的话,他会在头上戴了一个交投建这头件,最重要的一个就是我们的一个声音的接收器网或者叫麦克风。另外一个就是我们的把它叫做线圈事业线,全事业线圆弧知道体内的一个磁铁线圈。他刚好也是重叠放在一块通过这个磁铁吸在一起,那我们想知道我们电台的工作把信号发射出去,那我们就接收相同位置 ,所以它比较节省能量,那么信息比较高,保证的传入的体内。这个时候我们有一个解码器就是我们把他这种电视数字化编码以后,直接变化能听的电视信号,我们把这叫刺激器把它分配回来,通过电极的正力。

    康厚墉副主任医师
    重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈科
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    语前聋的患儿,十二个月大到六岁的时候就可以植入,年级越小效果越好,两岁到六岁左右佩戴助听器三到六月效果不理想,在确保没有手术禁忌症的情况下可以考虑植入耳蜗,语后聋的成年人患者,都可以做人工耳蜗植入,越早治疗效果越好,当然首先要保证患者没有手术禁忌症,以及正确的期望值。

    周维主任医师
    重庆市第九人民医院耳鼻咽喉头颈科
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    一般来说,听力损失在重度以上,通过病史询问、听力学的检查,耳部的检查,以及影像学的检查,或者是心理、智力、情感的评估,没有人工耳蜗植入的禁忌症。这部分人,都可以考虑人工耳蜗植入。禁忌症有哪些。比方说像先天性,就是胚胎阶段耳蜗没发育,耳蜗神经缺如,或者是重度的,耳蜗神经发育不良,再就是外伤导致的蜗神经断裂,或者是严重的颅脑损伤之后,出现的这种中枢性的听力损失。除了这些以外,一般情况下,人工耳蜗植入还是有效的。

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