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刘伍才副主任医师
普通外科
井冈山大学附属医院
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下肢静脉曲张的病因?

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引起下肢静脉曲张的病因主要是由于静脉壁软弱,静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压升高。常见于长期站立,重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽,习惯性便秘。这些因素可以使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。循环血量经常超负荷造成压力升高,静脉扩张,从而形成相对性瓣膜关闭不全,所以此时容易形成下肢静脉曲张,且大多以大隐静脉曲张多见,可以表现为下肢浅静脉扩张、迂曲、下肢沉重感、乏力感等。

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    下肢静脉曲张主要有三类:单纯性的下肢静脉曲张、深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后遗症。由于血液回流障碍导致的静脉曲张,有的是遗传因素造成的,也有的是后天造成下肢静脉压力增加的一些因素,比如长时间的站立或者长时间负重,慢的咳嗽,重力体力的劳动。

    黄越海主任医师
    重庆市第九人民医院肛肠外科
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    刘伍才副主任医师
    井冈山大学附属医院普通外科
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    下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病,大概在人群中发病率占了20%左右,它的临床表现主要是可看到整个下肢可看到蜿蜒迂曲的静脉,扩张的静脉就像蚯蚓一样趴在大腿或小腿上,它随着疾病的进一步发展,可导致下肢肿胀、湿疹、色素沉着,也可导致下肢溃疡以及难愈性溃疡。 因此,如果下肢静脉曲张患者不及时处理,部分病人最终会发展为老烂腿,甚至也可能引起血栓及截肢等危害。

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    方欣副主任医师
    杭州市第一人民医院血管外科
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    下肢静脉曲张,是血管外科门诊,最常见的一个病,虽然说这个病是我们科,危害来说最小的病,但是它非常常见,所以还是有必要跟大家说一下,因为静脉曲张,往往是因为回流静脉,肢体的回流障碍造成的,它日积月累会有几个问题,一个就是它会导致,皮肤的营养状态越来越差,就是皮肤的营养不良,所以有些人会出现,皮肤颜色变深了,色素沉着,或者骚痒 老痒,老要去挠,在皮肤营养不良的情况下,会出现非常容易感染,甚至出现了皮肤的破裂,如果再严重的话,皮肤很黑,然后皮肤营养状态非常差,而且还有破溃,也就是咱们常说的老烂腿,所以咱们一定不要任由它发展,等到非常严重情况的时候,再进行处理,所以如果有静脉曲张,或者是有,严重的下肢静脉功能不全,一定要早处理,处理起来最重要的,就是要穿治疗性的弹力袜,那下肢静脉曲张,咱们就看很多人,尤其是大腿的内侧,或者小腿的内侧,有一些像蚯蚓一样,曲里拐弯的小的凸起的静脉,所以一旦出现这些问题了,咱们就得考虑,自己是不是有了静脉曲张,但是如果有了静脉曲张,也不是说大家都需要做手术,因为静脉曲张的手术适应症,是非常宽的,有的人他觉得就是不好看,那就为了美观,这样做手术也是可以的,但有些人 他比如说,明显的有影响生活了,他反复的有静脉炎的发作,这个时候咱们等到静脉炎好了,是需要进行干预的,否则即使静脉炎这次治好了,他曲张以后可能还会再出现,继发或者是复发静脉炎的问题,所以这种情况下,就特别需要干预,而且本身静脉曲张,也是我们血管外科,最小的一个手术,所以这种情况,就要考虑进行手术治疗。

    郭建明副主任医师
    首都医科大学宣武医院血管外科
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