心肌梗塞和心肌梗死二者并没有区别，实际上这是一种疾病的两种不同说法。
心肌梗塞就是心肌梗死，都是由于心脏的冠状动脉血管粥样硬化，血栓形成而引起的心肌缺血性坏死。不管是心肌梗塞还是心肌梗死，都是同一种疾病。这种疾病非常严重，一旦发生以后，需要及时做心电图，化验心肌酶谱，明确诊断，一旦确诊是心肌梗死，就需要尽快做冠脉造影检查，明确梗死的部位和范围，尽快在梗死的血管部位植入支架，开通血管，恢复心肌的供血，减少心肌的坏死范围，预防并发症的发生。
心肌梗塞和心肌梗死二者并没有区别，实际上这是一种疾病的两种不同说法。 心肌梗塞就是心肌梗死，都是由于心脏的冠状动脉血管粥样硬化，血栓形成而引起的心肌缺血性坏死。不管是心肌梗塞还是心肌梗死，都是同一种疾病。这种疾病非常严重，一旦发生以后，需要及时做心电图，化验心肌酶谱，明确诊断，一旦确诊是心肌梗死，就需要尽快做冠脉造影检查，明确梗死的部位和范围，尽快在梗死的血管部位植入支架，开通血管，恢复心肌的供血，减少心肌的坏死范围，预防并发症的发生。
心绞痛和心肌梗死的区别是： 第一，从冠状动脉管腔的通畅情况看，心绞痛只是有管腔的狭窄，而没有管腔的堵塞，心肌梗死是出现了冠状动脉血管内的血栓形成，管腔完全堵塞，血流中断。 第二，从心肌细胞的坏死情况看，心绞痛只是有心肌细胞的缺氧，但是没有心肌细胞的坏死。而心肌梗死是出现了大量的心肌细胞坏死，所以心肌梗死病情更严重。 第三，从化验情况看，心绞痛并没有心肌酶谱的升高。而心肌梗死有心肌酶谱的明显升高。 第四，从心电图和冠脉造影检查看，心绞痛心电图上表现为 ST段的压低，冠脉造影检查血流是通畅的，管腔存在狭窄，狭窄程度在75%以上，而心肌梗死心电图上有动态变化，首先是ST段的抬高，T波的高尖，逐渐发展成 ST压低或T波倒置，并出现坏死性的Q波，冠脉造影检查冠状动脉血管完全闭塞，血流中止。
心绞痛和心肌梗死的区别包括症状和疼痛持续时间等。 心绞痛是因为心脏缺血引起的，它主要表现为心前区的疼痛，疼痛往往与劳累、寒冷、暴食有关。疼痛一般持续三五分钟，多数再休息以后，情绪缓解以后或者用一些硝酸甘油、速效救心丸后就能够缓解。这时候病人做心电图，就会有一个心肌缺血的表现。 如果心绞痛一直疼，疼了20分钟、半小时还不缓解，这时候我们应该警惕这个病人是否出现了心肌梗死。因为心肌梗死会伴随大汗、恶心、呕吐、头晕、甚至低血压、休克，所以需要及时就医，尽早治疗。
经常有患者冠心病和心肌梗死有什么区别，其实他们之间是包括和被包括的一个概念，冠心病是这一类疾病的一个总称，而急性心肌梗死是冠心病的一个严重的类型。冠心病是状动脉的冠状动脉血管结构或者是功能的异常，造成对心肌供血的减少。急性心肌梗死往往是冠状动脉血管的某一支主支或者是分支，然后急剧的供血的减少造成相应供血区心肌细胞的坏死。也就是说急性心肌梗死是冠心病的一种特殊临床类型也是严重的一种临床情况。
冠心病是一种总的说法，冠心病包括心绞痛、心肌梗塞，所以心肌梗塞是冠心病的一种类型，二者的关系是整体和个体的关系，也就是冠心病包括心肌梗塞，而心肌梗塞是冠心病的一种类型，也就是说冠心病的范围更广一些。 冠心病刚开始可能是心绞痛，也就是冠状动脉存在狭窄，心肌供血不足。如果心绞痛进一步发展，导致冠状动脉狭窄，进一步加重。后期一旦形成血栓，导致管腔的完全闭塞，就会使心肌的供血中断，造成心肌的缺血性坏死，这种情况就叫心肌梗塞。但没有血栓形成以前，患者处于心肌的缺血缺氧状态，这种情况下就叫心绞痛。
冠心病和心肌梗死之间的区别。简单的讲就是心肌梗死是冠心病的一种。从分类来讲，心肌梗死是冠心病里面相对比较严重的一种。就是血管冠状动脉的血管产生了完全的阻塞，完全阻塞了，血流过不去，造成了心肌的坏死。那么这个是相对来说比较严重的冠心病。那么轻一些的冠心病的类型，我们说心脏缺血、心绞痛，也就是说冠状动脉的血管没有完全的堵塞，只是血流变慢，这样的话造成供血的缺少，但是没有完全中断，会出现心脏的缺血，有缺血的症状，也有无症状的缺血，这是一种相对来说轻一点的冠心病。那么比心肌梗死更严重的冠心病是第3类，我们叫猝死，就是还没有症状，没有预警的情况下，突然的这种死亡，一般来说是在一个小时之内，那么我们可以做尸检，其他检查会发现可能是冠状冠状动脉突然的闭塞，造成的猝死，这是更严重的冠心病。
