心肌梗死的原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于冠脉内的斑块出现了破损，导致血液中的血小板再次聚集，形成血栓，堵塞血管，从而导致心肌梗死的发生。
它的主要危险因素是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖，所以有冠心病的患者，就要积极的控制上述危险因素，并长期使用抗血小板药物，阿司匹林，他汀类的药物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防动脉硬化的进一步加重，这些措施都对减少或者预防心肌梗死的发生有非常重要的作用。
心肌梗死的原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于冠脉内的斑块出现了破损，导致血液中的血小板再次聚集，形成血栓，堵塞血管，从而导致心肌梗死的发生。 它的主要危险因素是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖，所以有冠心病的患者，就要积极的控制上述危险因素，并长期使用抗血小板药物，阿司匹林，他汀类的药物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防动脉硬化的进一步加重，这些措施都对减少或者预防心肌梗死的发生有非常重要的作用。
第一个可能跟精神紧张；第二个跟饱餐；第三个跟寒冷；第四个跟人不良的生活习惯，比方说喜欢抽烟、喜欢熬夜、宵夜有关。另外在还有一部分人群既往高血压，或者是家里有冠心病的家族史，还有血脂、血糖、血压比较高，控制的不是很好，像这一部分人群往往会出现型急性心肌梗死，往往都是发生急性心肌梗死的时候，多数情况都是有一些诱因的，我们在临床上最常见的就是，两种情况比较多见住院病人里面比较多见的就是感染，特别是老年病人，那么还有一部分中年人群极容易发生急性心肌梗死，往往是情绪激动或者是过度的劳累。
急性的心肌梗死发病原因主要有三点。首先一个原因就是冠状动脉粥样硬化引起的急性的心肌梗死。在动脉粥样硬化的基础上有些诱因导致这个斑块破裂，破裂以后内壁上的组织和血液成分接触了。那么血小板j就会聚集到这个地方，然后聚集成团形成血栓，堵塞血管，这就会造成心肌没有血液供应，造成缺血缺氧，导致心肌坏死，这是最主要的一个原因。第二个原因就是突然的，剧烈的急性的心肌梗死。这个心肌耗氧量增加跟不上了就会发生心肌梗死。第三个原因就是血管痉挛，因为另外一些诱因导致血管痉挛，严重的痉挛会导致血液突然减少，甚至完全闭塞导致心肌缺血缺氧坏死。我们常见的诱因最主要的第一个是情绪过于激动。第二个是暴饮暴食，心脏负担加重会诱发 急性的心肌梗死。第三个气候突然变化，这个时候不管是冬春交际，还是夏天还是黄梅天，都有可能诱发病人发病，最后就是大量的抽烟喝酒等等这些常见的原因。
心肌梗死的典型症状主要是剧烈的胸闷和胸痛，疼痛的部位主要在患者的心前区，疼痛的性质是闷痛，患者有濒死感，伴有大汗淋漓，部分患者可能会出现左后背或者左下颌部位的放射性疼痛。 总之一旦出现上述典型的疼痛症状，就需要考虑急性心肌梗死的问题，需要及时通过心电图、心肌酶谱的来明确诊断。心肌梗死是一种非常严重的疾病，一旦确诊以后，需要立即采取措施进行治疗，最有效的方法就是开通闭塞的血管，最好能够通过支架植入，特别是在发病12小时之内，尽早的通过支架植入，可以快速缓解心肌的供血，减少心肌坏死的范围。
心梗的典型症状包括： 一、疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，范围较广，持续时间可长达数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解。 二、心力衰竭，若心肌梗死面积较大或梗死区域影响心脏瓣膜功能，甚至出现室间隔穿孔时，可出现咳嗽、呼吸困难，甚至不能平卧等心衰症状。 三、心律失常，局部心肌坏死如影响到心脏起搏或传导系统时，会出现各种心律失常，患者可表现为心悸、黑蒙、晕厥，甚至猝死。 四、其他全身症状，包括出汗、恶心、呕吐、腹胀等，急性心梗24小时后，因为坏死物质吸收可有低热，但多在一周左右体温恢复正常。
心肌梗死的治疗包括急性心肌梗死的治疗和陈旧性心肌梗死的治疗两方面。 1、急性心肌梗死的治疗，急性心肌梗死遵循时间就是心肌的原则，除给予负荷量的阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、他汀类药物外，推荐尽早开展血管再通治疗，有条件的首选介入治疗，没有条件的可先进行溶栓治疗。 2、陈旧性心肌梗死的药物治疗包括长期规律服用抗血小板药物，调脂药物，β受体阻滞剂等。除积极治疗外，患者还必须保持健康生活方式，包括绝对戒烟酒、合理饮食、增加蔬菜摄入，定期有氧运动，控制情绪，良好的睡眠作息等，从而促进疾病的治疗，减少心梗的复发。
