急性心肌梗死多与心脏内血液灌注量减少、心肌供氧不足以及心肌耗氧增加等因素有关，进而会引发冠状动脉粥样硬化，导致心肌病变加重。
1、心脏内血液灌注量减少：急性心肌梗死主要是指心脏自身供血渠道，因为各种原因阻塞，会导致失去供血的心肌仍然处于工作状态，而耗氧不断增加，使其供氧和需氧失衡，其中包括冠状动脉痉挛以及冠状动脉微循环功能障碍，患者需要在医师指导下服用阿司匹林或者是肝素等抗血栓药物治疗，可以避免心脏内的血液灌注量受损。
2、心肌供氧不足：急性心肌梗死主要是指患者出现了严重贫血以及呼吸衰竭的现象，会导致心肌供氧不足，而心肌缺氧严重之后会导致缺氧，部位因缺氧而出现受损坏死的现象，患者需要在平时通过吸氧的方式减轻心肌缺氧情况。
3、心肌耗氧量增加：急性心肌梗死特别是患者出现了持续快速性心律失常以及严重高血压等现象时，会导致心肌的耗氧量超过供氧，心肌可能会因为过劳而受损，需要及时到医院做心电图检查，然后在医师的指导下服用美托洛尔或者是比索洛尔等减少心肌耗氧药物改善。