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黄勇主任医师
呼吸内科
重庆市人民医院
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慢性支气管炎的检查

收听:2.13k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

慢性支气管炎需要做以下检查:
1、血常规检查,慢性支气管炎患者缓解期白细胞总数及中性粒细胞计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
2、痰液检查,慢性支气管炎急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。急性发作期痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌生长。
3、X线检查,早期X线可无明显改变,慢性支气管炎反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱。
4、肺功能检查,肺功能早期多无明显变化,当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少。

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    黄勇主任医师
    重庆市人民医院呼吸内科
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    慢性支气管炎实际上是一种症状诊断,如果说患者每年都出现咳嗽,那么咳嗽时间持续在三个月以上,连续两年以上,同时除外一些其他的呼吸系统疾病,比方说肺结核、支气管扩张、肺脓肿等等引起的一些咳嗽,那么就可以诊断他是一个慢性支气管炎。

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    慢性支气管炎我们多数指就是慢性的气道炎症,可能它的表现就是早晨起来咳嗽咳痰,或者晚上改变体位,卧位,睡觉的时候又出现咳嗽、咳痰,气道的分泌物比较多,这种情况多数由于患者吸烟,这种常见的或者有一些气管炎,然后当时没有治疗彻底,遗留的慢性的咳嗽咳痰这种情况。针对于这种情况首先我们要去除诱因,也就是建议患者戒烟!包括有一些化工粉尘的接触时,要尽量避免这种吸入的损害。在这个基础上我们在附注于扩管排痰药,吃上茶碱类的都可以饮用!排痰是切诺、羧甲司坦号等等都可以选用。当然了如果有急性的加重,就是咳嗽、咳黄痰血相高了,这是要建议加用抗生素。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    01:21
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    慢性支气管炎的症状有咳嗽,咳痰,如果老人在感染的时候,他会出现黄痰,没感染的时候,他会出现白痰,白痰里头要分沫沫痰,颗粒痰,一般的情况下,在早晚的痰比较多,就是说自我感觉没有的时候,像这种情况就可以吃一点化痰的,去痰的这些药物就可以了,支气管炎出现黄痰的时候,我们应该给他先去痰,排痰,黄痰严重的时候,不易咳出的时候,带沾稠性的这也是属于有肺部感染,我们就要用一定的消炎药,抗生素治疗。

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    慢性支气管炎的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短,或伴有喘息。 慢性支气管炎起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。由于迁延不愈,而发展成为本病。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作越发频繁,症状也越严重,尤以冬季为盛。如果咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续三个月,连续两年以上,并能排除其他心肺疾病,则可作出诊断。慢性支气管炎需进行正规治疗,戒烟,远离吸烟环境,锻炼肺功能,避免受寒,增强抵抗力。

    何芳志主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
    01:14
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    第一是X线检查,比如普通的胸片检查或者是肺部气体,最常见的X线表现是肺纹理增多增租或者系乱,第二个检查是呼吸功能检查,也就是我们说的肺功能检查,还要查血带规,肝肾功能、电解质,做血与分折,还有痰的检查等。

    李秀宪主任医师
    重庆市第九人民医院呼吸内科
    01:53