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黄方炯主任医师
心血管外科
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心脏换瓣手术后可以运动吗

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心脏换瓣手术后的运动状态,假如这个病人手术以后心脏的瓣膜功能,心脏的功能和切口都恢复正常的时候,他正常运动应该不会有什么问题。心脏换瓣手术以后,运动量对我们来说,自己能够掌握。累了就可以休息,不累就可以继续运动。实际上运动量是因人而异的,但是有一个提醒,不建议参加那些竞赛类的运动。

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    黄方炯主任医师
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    心脏换瓣手术以后,假如换机械瓣,我们出院以后建议他每个星期要抽一次血,心脏换瓣手术出院以后建议一个星期半个月去医院复查一次。假如很稳定了,建议每个月去复查一次血液抗凝的指标这,这个很重要的。心功能的指标超声可以三个月以后在检查。

    黄方炯主任医师
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    01:27
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    至于心脏瓣膜手术以后的,饮食问题,没有什么特殊的,就像其他的心脏手术一样,该吃什么,想吃什么,能吃什么就吃,不要有什么特殊的忌口,当然有些食品或者有些药品,要注意的就是抗凝,有些药物,会引起抗凝作用减低的,会降低它的作用,有些是跟它有协同作用,会增加它的药效的,比如说他在用华法林,再加阿司匹林它的作用会增强,是不是会有一些出血,这些现象大家要注意,在饮食方面实际上,没有什么特殊的,近期多注意一些蛋白质,远期你就保持一下体重。

    黄方炯主任医师
    北京安贞医院心血管外科
    01:23
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    心脏换瓣手术以后,假如换机械瓣,我们出院以后建议他,每个星期要抽一次血,查查抗凝的情况,咱们一直在强调,换瓣手术以后的抗凝非常重要,所以一定要严格的监测,我们药物的用量,有些时候随着体重的变化,人体机能的改变,药物量也需要随之调整,特别是换机械瓣,终身要抗凝治疗的,一般来讲一开始出院之前,医生会给你调的很好,但是出院以后建议你有条件,一个星期、半个月去医院复查一次,假如很正常了,抗凝的一些指标,这个很重要的,假如心功能的指标超声,可以三个月以后再检查。

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    心脏瓣膜病,一般我们国内发现都比较偏晚,因为我们国民还没有,把体检作为一个常规的项目进行,往往发现都是有比较严重的症状,比如说心慌、胸闷、下肢浮肿,或者腹水、吃不下饭,这样的话才会到医院,然后到医院检查发现,心脏瓣膜病的时候,往往都合并有心功能不全,也就是说心衰,这种比较严重的心衰,它是会影响到心脏的,手术的质量和手术的成功率,那么在手术之前首先把心衰纠正,另外一个手术之前,比如说年龄比较大,原来是50岁现在都是40岁以上的心脏瓣膜病,首先要排除其他疾病,有没有冠心病合并没合并高血压,合并没合并糖尿病等等,这些会影响到心脏手术,那样的话需要在手术前把血压控制,把这个血糖控制,还有一个是把这个,如果冠心病需要做冠脉造影,确定他冠脉病变的情况,在做换瓣手术的同时,要把这个冠心病同时做冠脉搭桥。

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    心脏手术后需要注意的地方和一般手术心脏手术后没有什么特殊的区别。以后需要注意的就是要抗凝治疗,不管是换瓣或者是修补都需要近期做抗凝治疗。假如是机械瓣,需要终身抗凝治疗。假如是生物瓣者或修补的材料,需要半年之内的抗凝治疗。

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    01:23