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右心衰竭为什么会引起体循环淤血

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在临床上右心衰是比较少见的,就说和左心衰来比较的话,那么它主要见于什么情况?就是肺部的疾患。另外还有就是在急性右使梗死的时候,那么它的右心衰主要表现是一个右心室的收缩力的下降,那么右心室的排血量下降,那么这个时候就会导致右心房的一个血液的一个瘀滞导致一个右心房的扩大。那么右心房它的上面连的是什么,就是腔静脉,那么腔静脉就是一个体循环的一个大的循环,那么这个时候由于它右心房的压力的增加,那么体循环的回心血量就会增加,而且这个时候他的回心的阻力就会增加,那么就会导致一个腔静脉的淤血,那么腔静脉淤血就是它会上腔静脉淤血,下腔静脉淤血,那么最终导致一个肝脏的淤血,肝脏淤血,甚至于一些水肿、腹水等等这些,或者还有可能会导致一个那么体循环淤血那可能会导致胃肠道的一个淤血。所以说它的最主要的原因就是因为他的右心室的收缩功能的减退,右心室舒张末期压力的增加,那最终导致右心房的压力的一个增加,那么使得就是他的回心血、回心的体循环的回心受阻了,那么这个时候呢就会导致体循环的一个淤血,所以说这个就是说主要是右心衰的一个原因。

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    张雪娥主任医师
    山西医科大学第二医院心血管内科
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  • 右心遗传应该是心力衰竭中比较少见的一个类型。右心功能减退,也就是回收血液的功能下降,这些血液聚集在身体的外周,包括双下肢,胃肠,肝脏,就会产生体系化瘀血,这些血液在脏器内过量存积,就会导致脏器的增大,包括肝脏的增大,胃肠的肿大,双下肢的水肿,那么就说引起了体循环的瘀血,或者体循环出现水肿表现,这是右心衰竭比较典型的表现形式。

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    右心衰的治疗方法包括: 第一,使用强心的药物,包括洋地黄中的地高辛或者西地兰,这类药物可以增强心肌的收缩力,改善心脏的功能。 第二,就是选择利尿药物,常用的有双氢克尿噻或者速尿,通过利尿作用,可以减轻心脏的前负荷,使心脏的负担减轻。 第三,扩血管的药物,包括硝酸甘油或者硝普钠,这类药物可以扩张动脉血管、静脉血管,减轻心脏的前后负荷。 第四,要去除诱因,特别是如果有体内的感染或者严重的心律失常,都需要选择合适的药物进行治疗。 第五,就是要针对器质性的心脏病进行治疗,像先心病、风心病,可以考虑手术治疗,冠心病可以考虑植入支架等等。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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    右心衰的主要表现就是体循环淤血引起的症状,包括下肢的肿胀,这种下肢肿胀是双侧,表现为下肢的凹陷性水肿,再就是胃肠道淤血,表现为食欲不振、恶心呕吐、腹胀,严重的还会出现肝大、颈静脉怒张、腹水。还可以出现胸腔内的积液,引起患者呼吸困难。总之,右心衰出现以后,需要及时查找原因,采用强心、利尿、扩血管的药物,改善心脏的功能,避免心衰进一步加重。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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    1、左心衰竭:(1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。 (2)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常见症状。(3)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸等。 2、右心衰竭:(1)上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。(2)颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。(3)水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿。(4)紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀。(5)神经系统症状。(6)心脏体征:主要为原有心脏病表现。

    王琪主任医师
    徐州矿务集团总医院呼吸内科
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  • 右心衰引起体循环淤血,是因为右心室的功能减退之后右心室的血射不出去,大量的血液就淤积在右心房和上下腔静脉里,体循环主要是包含上下腔静脉里面的血,所以右心室的血射不出去体循环里面的血就越来越多,就会造成体循环淤血,大量的血都淤积在右心房和上下腔静脉里,平常测着体循环的静脉压主,要就是测右心房和上腔静脉的一个压力,在右心房和上腔静脉淤血的情况下,他的上腔静脉压一定是增高的。

    于代华主任医师
    西安市第三医院重症医学科
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