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舒航主任医师
神经外科
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颅内动脉瘤是如何形成的

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颅内动脉瘤的形成,目前没有一个具体的形成原理,但根据临床观察和尸检的报告,我们大致可以分成两类,一类是先天性学说。通过尸检我们可以发现,部分颅内动脉瘤的患者的血管壁结构不完整,往往缺乏盘磨内存,从而造成血管壁在血压的冲击下容易造成局部的凸起,从而形成动脉瘤。另一种学说是后天性学,这是有通过大量的临床发现,高血压、糖尿病、高血脂等患者,往往容易出现动脉瘤,它可能的原因是由于这类患者容易造成动脉粥样硬化,从而使血管内膜损伤,以致引起了局部脑内膜的缺失,从而在脑血流的冲击下,造成局部的凸起,从而形成颅内动脉瘤。所以目前来说颅内动脉瘤的治疗还是需要根据动脉瘤的具体形状,才能选择一个更加适合的方法。

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    颅内动脉瘤的形成,目前没有一个具体的形成原理,但根据临床观察和尸检的报告,我们大致可以分成两类,一类是先天性学说。通过尸检我们可以发现,部分颅内动脉瘤的患者的血管壁结构不完整,往往缺乏盘磨内存,从而造成血管壁在血压的冲击下容易造成局部的凸起,从而形成动脉瘤。另一种学说是后天性学,这是有通过大量的临床发现,高血压、糖尿病、高血脂等患者,往往容易出现动脉瘤,它可能的原因是由于这类患者容易造成动脉粥样硬化,从而使血管内膜损伤,以致引起了局部脑内膜的缺失,从而在脑血流的冲击下,造成局部的凸起,从而形成颅内动脉瘤。所以目前来说颅内动脉瘤的治疗还是需要根据动脉瘤的具体形状,才能选择一个更加适合的方法。

    舒航主任医师
    广东省人民医院神经外科
    01:46
  • 什么是颅内动脉瘤 收听:1.30k

    颅内动脉瘤是颅内动脉凸起,它主要是因为先天性的血管结构的异常,加上后续的高血压、高血糖、高血脂等疾病的影响,造成血管内膜的损伤,从而而向外凸起形成的囊状改变,它是造成颅内蛛网膜下腔出血的主要元凶之一。一旦发生这样出血,即会对患者造成严重的危险。据统计,往往发生了蛛网膜腔出血的患者有三分之一的病人是很难得到及时的抢救,从而造成死亡。所以对颅内动脉瘤一经发现就应积极的进行治疗。目前治疗颅内动脉瘤的方法主要有两种,一种是外科开颅手术的夹壁,第2类就是血管内介入的栓塞治疗。随着影像学及材料的进步,通过支架、辅助支架的使用,在颅内动脉瘤都可以做到安全有效的治疗。

    舒航主任医师
    广东省人民医院神经外科
    01:43
  • 什么是颅内动脉瘤 收听:2.28w

    动脉瘤不是肿瘤,而是血管壁局部变薄后形成囊性隆起。随着动脉瘤壁越来越薄最终破裂导致脑出血----蛛网膜下腔出血。颅内动脉瘤成因目前尚不十分清楚,但已知和脑动脉硬化、脑外伤、先天性血管发育异常等因素有关。颅内动脉瘤首次破裂出血死亡率约为20%,7%患者还未到医院就死亡了,幸存患者如不及时治疗会再次甚至多次出血,再次出血的死亡率为60%。颅内动脉瘤不破裂,一般是没有症状的,平时我们做的头CT及磁共振一般看不到动脉瘤,只有做特殊的CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA)才能更好的发现动脉瘤,但最权威的诊断动脉瘤手段是全脑血管造影术(DSA)。

    王诚主任医师
    贵阳市第二人民医院神经外科
    02:18
  • 什么是颅内动脉瘤 收听:2.25w

    颅内动脉瘤是动脉血管壁上突出像瘤样的东西,不是真正的肿瘤。一般做血管检查的时候最普通的是核磁的血管重建,再次是头部的CT的血管重建,但是诊断动脉瘤的金标准是全脑血管造影术,又叫做DSA,造成颅内动脉瘤的病因尚不清楚,主要是跟血管局部变薄或者压力过高有关系,血压的压力作用于血管壁,像吹气球一样使一部分血管壁凸出来,就形成了动脉瘤,血管壁先天发育异常,高血压、 脑动脉硬化、 血管炎都与动脉瘤发展有关,约20%的几率,出现在颅内多发动脉瘤以两个多见,也有三个以上的可能,影响颅内动脉瘤预后的因素有很多,如患者年龄、术前有没有其他疾病、动脉瘤大小 、动脉瘤部位 、患者出血脑功能损伤的情况、有无血管痉挛发生、以及严重程度等;总体的说患者年龄越大,以往有心肝肾各个器官的疾病者,一般预后较差。

    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
    01:28
  • 什么是颅内动脉瘤 收听:2.47w

    颅内动脉瘤,是颅内脑血管的,也是脑动脉的异常的扩张。一般发生在前交通,大脑有个Willis环,在前交通、后交通、基底动脉位置,最多见的在前交通,颅内动脉瘤。好多人没有临床表现,有时可能就是一个头痛,但是在动脉瘤破裂的时候,他可能有时在晚上或者早上,出现撕裂样的疼痛,病人在进一步加重的时候,可能就出现昏迷了。颅内动脉瘤的高发人群,年轻人现在是比较多见,老年人他是脑卒中的脑血管,高血压、脑出血了这类比较多见,在30岁左右,30到40岁左右,成年人一般它与这种过度的劳累,还有感染、损伤有关系。

    张永东主任医师
    西安市红会医院肿瘤科综合
    01:42
  • 如何确诊颅内动脉瘤 收听:2.67w

    颅内动脉瘤的确诊还是要靠全脑血管造影,因为全脑血管造影是动态,是一个实时的真实图像,是目前诊断所欲脑血管疾病的金标准,只有有了全脑血管造影,才能决定下一步具体的治疗措施,它是决定病人开刀介入还是做其他治疗的唯一标准。像其他的一些检查,CTA、MRA,还有其他的影像也可以大体判定动脉瘤,但是不能作为确诊的依据。

    张利勇主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:24