老年人心衰怎么治疗
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
老年人心衰的治疗，首先要治疗他的原发病，那么就是有什么病引起的心衰，把这个根源先治好，这是最重要的。比如说高血压，比如说冠心病，比如是这个瓣膜病、肺心病这些，其次就是要预防这个诱发急性心衰发作的这些，去除这些诱发的因素，比如感染、剧烈运动、失眠，酗酒、吸烟这些情绪过于激动，这种吃太多的盐，这些喝太多的水诱发因素要去除。第三就是老年人要用药，心衰的治疗，有这种几大类药物，那么如果是老年人的话，应该是从小剂量很小，剂量一点点的去滴定，一点点的去增加剂量去探索摸索。就是多大的剂量合适。第四，然后就是这种不断的随访，去医院，让医生看整个的治疗方案，这个治疗的表现，这个改善的如何？那么更严重的时候，急性发作要去急诊科看这种慢性的持续的加重和可能会要住在心衰病房里面，去进一步的治疗，甚至少数人还可能需要一些手术器材的这种治疗，用一些先进仪器或者是植入的设备来改善这种心功能。
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老年人心衰的治疗，首先要治疗他的原发病，那么就是有什么病引起的心衰，把这个根源先治好，这是最重要的。比如说高血压，比如说冠心病，比如是这个瓣膜病、肺心病这些，其次就是要预防这个诱发急性心衰发作的这些，去除这些诱发的因素，比如感染、剧烈运动、失眠，酗酒、吸烟这些情绪过于激动，这种吃太多的盐，这些喝太多的水诱发因素要去除。第三就是老年人要用药，心衰的治疗，有这种几大类药物，那么如果是老年人的话，应该是从小剂量很小，剂量一点点的去滴定，一点点的去增加剂量去探索摸索。就是多大的剂量合适。第四，然后就是这种不断的随访，去医院，让医生看整个的治疗方案，这个治疗的表现，这个改善的如何？那么更严重的时候，急性发作要去急诊科看这种慢性的持续的加重和可能会要住在心衰病房里面，去进一步的治疗，甚至少数人还可能需要一些手术器材的这种治疗，用一些先进仪器或者是植入的设备来改善这种心功能。
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老年人出现了心衰需要积极进行治疗，治疗方法包括：
第一，要选择合适的药物，改善心脏的功能，包括利尿药物，扩血管的药物，强心的药物，但是需要注意的是使用强心的药物，特别是洋地黄类的药物，要注意患者的肾脏功能，避免用量过大，导致的洋地黄中毒。
第二，需要使用抑制心室重构的药物，包括转化酶抑制剂或者β受体阻滞剂，除了改善心衰以外，还可以抑制心脏的重构，避免心衰的逐渐加重。
第三，要针对原发病进行治疗，像如果有冠心病，需要积极的用药治疗或者植入支架，有肺心病的患者，需要积极控制感染。总之需要采取综合措施，才可以使心衰的症状得到改善。
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患者出现心衰症状后，要尽早到医院进行系统的治疗。主要是进行对症治疗，给予利尿剂，强心剂和扩张血管药物联合治疗，可以肌肉注射利尿剂，还可以应用减缓心率的药物。如β受体阻滞剂以及硝酸酯类的药物、类扩张冠状动脉，比较常用的是硝普钠。
患者在治疗期间还要持续性的进行吸氧，控制和消除各种诱发因素。如果应用药物治疗效果不佳时，必要时还可以选择手术治疗，也就是心脏移植。心衰患者在治疗期间一定要卧床休息、避免劳累和熬夜。还要注意饮食调理，可以吃一些低盐、低脂的食物。
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预防心衰，就要从日常的饮食、起居做起。
如果患者有高血压、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病等心血管疾病时，一定要尽早的接受治疗，还要注意保暖。根据天气的变化，适当的增减衣物，积极的预防呼吸道感染。
患者一定要保持健康的生活方式，避免熬夜，避免劳累，还要避免做剧烈的运动。
患者的饮食也要以清淡、易消化、有营养的为主，要避免吃刺激性的食物以及高盐的食物，一定要严格的控制食物中钠盐的摄入，患者还要戒烟、戒酒。日常生活中要保持心态的平和，避免焦虑、紧张，避免情绪大起大落。
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房颤就是一种心律失常，如果本身就有心力衰竭，一旦发生房颤，心房没有有效的收缩泵血功能，整个心腔的容积就会下降。一旦出现心衰病人合并房颤，除了控制心衰的用药以外，一定要使用治疗房颤的药物，控制心室率不要太快，另外房颤的时候，容易形成血栓，还要用抗凝药，避免房颤时血栓脱落。
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甲亢是高代谢、高循环高动力疾病，会引起心跳加快、血压升高，在一定程度上会加重心衰的临床症状。一旦发生合并甲亢时，除了治疗心衰的基本用药以外，一定要积极的控制甲亢，把甲亢时候的心室率控制下来，让心率不要太快，血压不要太高，这样控制好心率、血压同时使用治疗甲亢的药物，让甲状腺的激素水平尽快降下来。
