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强直性脊柱炎需要做哪些检查

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强直性脊柱炎的检查主要有体格检查、影像学检查、病理学检查和实验室检查等。
体格检查主要是临床表现,而影像学检查主要有以下几点:1、X线检查,骶髂关节改变是诊断强直性脊柱炎的主要依据之一。病变早期,可见关节边缘模糊,中期可见关节间隙狭窄,而晚期可见关节间隙消失。
2、CT平扫。早期X线检查阴性时才会使用这种方法。CT能更加清楚地显示骶髂关节间隙及关节面骨质情况,可以看见x线平片不能够显示的轻微关节面骨侵蚀程度,以及软骨下囊性变等情况。
3、磁共振。磁共振能够直接显示关节软骨,对早期发现骶髂关节软骨改变,以及对骶髂关节炎的病情评估和疗效判定具有重要意义。
4、实验室检查。强制性脊柱炎患者,可有血清补体C3、C4升高等表现。

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    郭浩山副主任医师
    聊城市中医医院骨科
    01:29
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    强直性脊柱炎需要做的检查有:1、要做化验检查。2、需做G2影像学检查。3、还要做临床经验的临床体征检查。影像学的检查主要是X光检查,它的重要性大于核磁和CT,X光脊柱和骨盆的检查是非常重要的诊断之一。化验检查特异性检查方法主要是B27、B27,同时还有骨标、风湿事项鉴别诊断检查。临床起诊的检查中,患者疼痛部位、形态和检查的一些特殊的表现是不一样的。

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    杨亚梦主治医师
    荆州市第一人民医院风湿免疫内科
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    胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检,病理检查。病理检查是最主要的,我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT,甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊,但要想准确的检查确诊,还是胃镜,现在我们胃镜也好,现在有放大胃镜,胃镜照出来临床诊断发现,他是个溃疡,是个胃癌,但是影像学诊断,但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。

    吴立然副主任医师
    重庆市綦江区人民医院胃肠外科
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  • 强直性脊柱炎患者需要做哪些检查? (1)比如出现腰背痛,要考虑可能是强直性脊柱炎,需要查血,血里面白细胞抗原抗体B27强直性脊柱炎患者阳性率达到90%-93%; (2)化验白细胞抗原抗体B27,比如病人C反应蛋白高、血沉高,血象里面血小板会高等炎症指标; (3)磁共振检查,会发现骶髂关节有骨髓水肿,在后期中晚期情况下还要加做X光的检查,包括CT的检查。

    周淑娟副主任医师
    河南中医药大学第三附属医院风湿免疫内科
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  • 确定强直性脊柱炎最关键的一个检查就是骶髂关节检查。因为强直性脊柱炎的诊断标准里面必须要有骶髂关节炎。骶髂关节炎第一个会拍一个普通的X线,但是在早期会看不清楚,到了三期四期很容易一看就知道。第二个做CT检查。CT检查一层一层的断面,特别清楚,只要骶髂关节骨头有侵蚀的就能够看到,更敏感,缺点是有射线。第三个就是磁共振。磁共振最敏感的就是炎症,有没有水肿,有没有积液,但是骨头有没有侵蚀,没有CT好。如果目前病程时间比较短的,最近有疼痛的病人,选磁共振比CT好。如果病程时间比较长了,主要看骨头有没有侵蚀,那么CT就会比磁共振更好。三个选择是各有优缺点的。其次的能够确诊的就是B27的检查。如果基因显阳性的人,得强直性脊柱炎的概率会明显增高,阴性的不能够排除,但是概率会减少。还有就是炎症指标的检查,免疫指标的检查。