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治疗骨质疏松 服用双磷酸盐需注意哪些?

标签:骨质疏松 骨质疏松如何预防 骨质疏松如何治疗

发生骨质疏松,可能是因为“原料不足”,这类人得补充钙和维生素D,也可能因为“丢失太多”,他们则需要双膦酸盐类抗骨质疏松药。

“双膦酸盐有助于抑制骨质流失,提高骨密度。”上海交通大学附属瑞金 内分泌科主任医师罗邦尧介绍,这类药物目前是 骨质疏松的“主力军”之一,但人体在吸收药物时有局限性,因此,服用时一定要注意:

1、避开饭点。

双膦酸盐对食管、胃肠道黏膜有刺激性,进食后胃酸分泌活跃,损伤食管会出现烧心、恶心等 。因此,吃双膦酸盐要避开饭点,而且服药半小时内不要喝果汁、牛奶、 等。另外,这类药物吸收率很低,如果每天只服药一次,最佳方法是清晨饭前半小时,用大量温水(不少于200毫升)送服。

2、定期查骨质。

国外有研究显示,服双膦酸盐4年以上,可能增加骨折风险。因此,长期服药的人,半年或一年做一次骨密度检测。

3、不能平卧。

服药后平卧,也会加重对食管的伤害,因此,服药后30分钟内保持站立或坐姿。

许多 错误地认为,人老了,骨头脆了,所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实不是这么回事。

骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼 ,是人体衰老的表现。 在 以后5~10年, 在65~70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性,一般在30~35岁达到一生中所获得的最高骨量,称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。由此可 见,要想老来骨头硬朗,就得在35岁之前打好基础。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势,也不可能治愈骨质疏松。

骨 质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松, 手段也不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会出现并发症。继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨 质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松,这类老年人应该在医生的指导下进行治疗,盲目补钙没什么作用。

目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松,能做到的只是 和减缓。像某些广告上宣传的那样,吃了某种补钙制剂,就能治愈骨质疏松,这是没有道理的。

许多老人误认为,钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼,如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症,并会引起并发症,如肾结石、血管钙化等,危害老人 。