哮喘的人不可以做激烈的运动,快跑是绝对不行的,凡是大的换气量的运动都得避免都不行,可以做哪些运动,像早晨散散步、打太极、慢跑这样的都可以就能做这样的,因为大的换气量都能诱发哮喘的急性发作。应该做哪些预防的,夏天不能出汗的时候大汗淋漓的时候不能急剧的冲凉,冬天的时候室内的温度也不能太高,不能和室外的温度相差的差异太大,这样都能够诱发感冒,像老年人体质弱的可以适当的打一打疫苗,主要是减少他的感冒的机会,除了刚才我讲的那些轻松的运动方式之外,另外再补充生活的习惯,比如吃清淡的膳食纤维的像水果、蔬菜,不要吃辛辣刺激的,这样都对哮喘有刺激有影响,另外还要保持心情舒畅不要太郁闷,对病情也是没有好处的。
哮喘病人在日常生活当中,首先要避免空气有污染的地方,像环境不清洁人群多的地方,像季节高发期像春季,假设春季流感比较高发的季节,就避免到人群当中去。再就是生活环境像有吸烟的人,空气有污染的这样都要远离,再有过敏源有的家里头螨尘打扫灰尘,像这样的有有刺激的,做菜、炸锅、吸烟这样都要远离,吃的东西要辛辣刺激的海鲜之类的,像饮料、碳酸饮料这样的都尽量的避免不接触,再一个避免不好有发病了,你一定要到正规的医院积极采取救治。
哮喘按临床可以分为三个阶段,第一是急性发作期,第二是慢性持续期,第三就是临床缓解期,急性发作期主要表现,急剧地气促、咳嗽、胸闷等症状的急剧发生,再一个就是导致由于他呼气的量不足产生的就是呼吸困难,多半都是因为接触了这些过敏源的刺激和治疗不当,导致的慢性持续期是指的,相当长的一段时间出现不同程度的,一些呼吸急促的症状比如胸闷、气短、气急、咳嗽持续不断的发生,这就是慢性持续期,临床缓解期是指通过治疗和未经治疗,他的症状和体征消失,肺功能恢复到急性发作前的水平这样持续三个月以上,这就叫临床缓解期,总体来讲就是哮喘我们临床分为,以上所说的这三个期三个阶段。
这个问题不能一概而论,咱们得针对哪方面的这些药,像有的就是支气管扩张剂,比如沙丁胺醇它就是单纯性的扩张支气管,时间长了用药久而久之就会使这个气道麻痹,你再用这个药的时候它就会气道舒张不了了,像我有患者他在急救的时候,一支沙丁胺醇只能用两次,他就用那么大的量,你这样逐渐使药物量加大,反而促使气道再扩张也扩张不了。所以对治疗的效果也就不敏感了,失去这个药物的作用了就是这样的,但是就是药物有的是单纯性扩张支气管的,用完之后它会有这个副作用,有些治疗的药物它也不会有这样的反应,我们还是得相信医院相信科学相信大夫。
为什么哮喘总是晚上发作,首先要了解哮喘的病因,哮喘本身它就是迷走神经的异常兴奋产生的,因为支配我们支气管的神经是两个神经,一个是交感神经,一个是迷走神经。交感神经兴奋的时候,我们人的呼吸都是正常的通畅的,而这迷走神经它由于各方面的原因,它就会产生有异常兴奋,它本身的这个迷走神经,它的兴奋点就是在夜间和清晨的时候是它兴奋到高发期,所以这个时间段就是哮喘的高发期。
哮喘病人首先要说他禁忌什么不能吃什么,他不能吃海鲜辛辣刺激的东西,因为海鲜它容易产生过敏一旦要是过敏了,他就会产生支气管的急剧收缩诱发哮喘复发,应该多吃清淡的水果、青菜、多饮水、多喝茶,因为茶它有茶碱,茶碱它能够扩张支气管缓解哮喘。所以就是我们要少吃,不能吃这些引起它诱发病因的这些物质,多吃对病有缓解有改善的这些东西。
这个哮喘病是这样的,它由于反复的发作气道高反应,我们用药是应该坚持积极的给药,有的外国报道就是坚持三年用药,只有三分之一的患者气道高反应才能完全恢复正常,所以我们一般正常用药,都要嘱咐患者坚持两年病情完全稳定了之后,要逐渐地减量而不是停药,什么时候这个病完全就是没有症状了,都巩固好了才能逐步的停下来,不能见好就收马上就把药停下来,这样会促使病反复,激发它反复发作的。
混合型哮喘它的危害,首先是影响到气道的感染和肺部的感染,这样我们首先要保持生活环境的清洁、干净,再一个清除气道的分泌物,提高气道的免疫功能避免感染避免感冒,提高他的免疫机制。第二就是它能够造成由于气道的狭窄,呼吸功能的障碍会产生气胸,自发的气胸。一旦它的压力对气道严重的有损伤,它就会有自发性的气胸,这样就影响它的呼吸功能,由于严重的缺氧,严重的酸碱平衡失调就会产生消化道的出血,和呼吸功能的衰竭,这样就会产生重症的咳嗽变异性哮喘,就能够产生多个脏器的衰竭和多个器官的功能丧失混合型的哮喘。另外能够引起气胸和混合型的气胸,由于咳嗽变异性哮喘时间长了,能导致肺气肿,肺气肿就是肺泡的含气量过大,就会产生肺大泡破裂自发的气胸,这是我们混合型哮喘它的不良的后果。