左肺下叶小结节指直径在5到10毫米的结节,这类结节既有良性的,也有恶性的,但大部分是良性结节。良性结节多见于慢性炎症或炎性肉芽肿改变,恶性结节也不必太担心,定期随访就可以。 六毫米以下的结节需要进行半年到一年的随访;6到8毫米的结节需要进行3到6个月的随访;8毫米以上的结节就需要更加密切的关注和随访,同时完善精细的肺部CT检查,特别是薄层CT检查。
肿瘤标志物CA199是指,当患者患上了消化道肿瘤时,CA199指标会显著升高,特别是对胰腺癌、胆囊癌,会显著升高,并且具有一定的特异性。 所谓的特异性,就是它的指向性比较明确,比如出现不明原因的体重下降、背痛或者消化功能不良。如果CA199出现显著的升高,则要考虑患者有消化道肿瘤的可能性,还需要结合患者的临床症状、影像学资料等,进行综合判断。
常见的肿瘤标志物五项包括癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP) 、CA199、 PSA、CA211。 CEA对胃癌、结直肠癌、肺癌有一定的指导意义。AFP和肝癌有关,可以作为原发性肝癌早期诊断和疗效监测的指标。CA199对于消化道肿瘤,特别是胰腺癌、胆囊癌的诊断有一定的帮助。CA211肿瘤标志物,和鳞癌有一定相关性,比如食管的鳞癌或者肺的鳞癌等。
治疗支原体肺炎的药物主要有两类: 第一、大环内脂类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。小儿支原体肺炎更适合大环内脂类的抗生素,但红霉素、罗红霉素的胃肠道反应比较重; 第二、喹诺酮类药物,如左旋氧氟沙星、莫西沙星等。18岁以下的患者不建议使用喹诺酮类药物,可以使用大环内酯类的抗生素。成人大环内酯类抗生素的耐药性比较严重,因此18岁以上的成人建议使用喹诺酮类药物治疗。
治疗支气管哮喘的药物主要有以下几种: 一、解除气道痉挛的支气管舒张剂,支气管舒张剂是临床最有效的治疗哮喘的药物,如沙丁胺醇气雾剂能在数分钟内有效地缓解患者的临床症状,但它只能缓解支气管哮喘患者的临床症状; 二、支气管哮喘是气道的慢性炎症,因此还要选择抑制气道炎症反应的药物,如吸入制剂的糖皮质激素、白三烯受体阻断剂及H1受体阻断剂,这类药物都可以通过不同的途径来抑制气道炎症的反应,协助达到治疗支气管哮喘的目的。