玻尿酸的医学成分是透明质酸,它是人体的细胞和细胞基质内所必须的一种分子结构,是一种成分。玻尿酸在人体的停留时间一般不超过24小时,但是如果我们对玻尿酸分子结构进行化学或物理处理以后,注射到人体内的玻尿酸维持时间可能就比较长,目前我们使用的玻尿酸在体内的停留时间一般在六个月到一年左右,注射到人体的玻尿酸经过人体内透明质酸镁的作用,它会缓慢地分解它的填充作用逐渐消失,半年或一年左右这些透明质酸成分被完全分解以后,它会变成水或者其他二氧化碳等成分经人体排出,它就失去了填充效果。所以说玻尿酸面部填充的维持效果还是六个月到一年左右,完全被吸收以后我们每年是要补充注射才能达到填充效果。
抬头纹形成的原理主要是早期额肌的收缩引起的,随着年龄增长,还出现皮肤的变薄、组织的萎缩再出现抬头纹。 治疗方面:1、对于早期出现的抬头纹,主要是横纹,可以采用注射肉毒素的方法,抑制肌肉的收缩,如果肌肉停止了收缩,皱纹早期就可以得到有效的避免;2、对于静止状态下也会出现横纹,采用结合肉毒素再加填充的办法来解决,目前填充的材料,一类是生物材料,一类是自体脂肪,各有利弊,早期可以使用常用的玻尿酸来填充,这种可以有效地改善额部静止状态下的皱纹,如果结合肉毒素治疗效果会更好;3、对于随着年龄增长,越来越深的额纹,可以采用除皱的方法,早期可以先在内窥镜除皱,对于皱纹非常深的人,也可以考虑传统的冠状切口除皱方法来解决额纹。
目前来说,手术是治疗眼袋的根本方法之一,也是主要方法。眼袋的类型不同,选择的方法也不同,对于年轻人来说,有一些家族遗传历史,这种类型的眼袋特点是以脂肪散出为主,主要在下眼睑部位,就是眼睛的下方出现一个圆形的组织块,如果没有内割的情况下,可以考虑使用内切眼袋方法,切除部分散出的脂肪,能达到很好的效果。
自体脂肪填充其实质是自己脂肪细胞进行移植的过程,从身体其他的部位提取脂肪以后移植到面部,它是手术移植的一个过程。打个简单的比方来说就是相当于我们对树苗的移栽,不同的地方对树苗进行移栽移栽的树苗,在新的地方能够重新成活重新成长,这也是为什么自体脂肪填充以后,能够有持久填充效果的原因。
法令纹和其他部位的皱纹不完全一样,因为法令纹在很小的时候就有,只不过是发现法令纹比较浅或者不深,这是正常情况,随着年龄增长,中年以后因为中面部组织的下垂才会出现法令纹,这种法令纹让人显得很老。 目前针对法令纹的方法也比较多,早期还是现在填充的办法,包括玻尿酸填充、胶原填充、自体脂肪填充,这一些微创的方法,能达到良好的效果,后期法令纹非常深,因为面部软组织下垂形成的原因,可以采用微创除皱的方法,进行周围的组织进行提升,这样能有效地改善法令纹。
鱼尾纹就在外眼角部位,出现放射象的皱纹,它很像鱼的尾巴放射线的一些分布,简称为鱼尾纹。这种皱纹,早期是因为肌肉的收缩引起,可以针对性地采用注射肉毒素的办法抑制鱼尾纹的发生,对于比较深的鱼尾纹,通过治疗上眼睑皮肤松弛,可以有效改善,包括切直上眼睑皮肤或者眉下切眉的方法,将下方的皮肤上提可以改善鱼尾纹,就是眼睛下面的鱼尾纹,可以采用外切眼袋的方法,切至下面松弛的皮肤和皱纹,从整体来改善鱼尾纹。
中年以后面中部的组织下垂,在眼睑的下方出现一种沟槽一样的凹陷,简称为泪沟,这种泪沟治疗方法有多种,可以有几种方法,考虑泪沟的治疗,包括填充眶隔脂肪释放,填充的方法有多种,包括材料 ,如玻尿酸 、胶原等填充材料,还有就是通过做眼袋的同时,进行眶隔脂肪释放,将眶隔脂肪下移以后,填充的泪沟位置,让下睑变得相对平整。
通过脂肪释放,主要针对有泪沟的人,对于中老年人,因为面部中下部,随着年龄增长逐渐松弛下垂,在眼睛的下方会出现一种凹槽样的凹陷,形象地称为泪沟,这种泪沟通过填充的方法或者眶隔脂肪的方法都能改善,在这里主要介绍眶隔脂肪释放改善泪沟,眶隔脂肪释放区别于内切和外切眼袋的方法的关键就是,它保留部分眶隔脂肪,而不像内切、外切眼袋方法那样切除脂肪,将保留的脂肪向下方转移,这样可以有效地填充泪沟,改善泪沟的外形,能达到良好的术后效果。
法令纹早期填充的材料,主要有玻尿酸和自体脂肪,玻尿酸和自体脂肪填充各有利弊,首先如果使用玻尿酸的话,它的优点就是比较微创,术后肿胀不明显 恢复比较快,但是它的缺点,主要是临床使用的玻尿酸,有效期一般在半年到一年左右,半年到一年以后,玻尿酸就会被完全吸收,所以要补充注射;自体脂肪填充鼻唇沟,它的优点是填充自体脂肪以后,它会存在部分自体脂肪,存活以后停留在填充部位,比较有持久地填充效果,自体脂肪填充的成活率,我们目前就文献报告在40%到70%左右,就是说这一部分填充效果是持久的,但是它的缺点就是通过手术,从身体的其他部位提取脂肪,手术创伤稍大于玻尿酸的填充,早期肿胀也比较明显,需要一段恢复期。