直肠癌诊断的金标准就是肠镜检查。一般直肠癌早期是没有临床症状的,到了中晚期患者会出现便血,便血时一定要与痔疮、痢疾相鉴别,便血一定要注意有直肠肿物的可能,直肠肿物要通过直肠镜或直肠的肛门指诊,和便潜血来进一步鉴别是否患有直肠癌,直肠癌诊断的金标准就是肠镜检查,获取病理证实,早期发现、早期治疗有利于直肠癌患者的恢复,诊断了结肠癌要进行全面的分期检查,以确定下一步的治疗措施。
出现腹痛及粪便改变应警惕结肠癌。出现不明原因的腹痛,一定要注意是和结肠癌相关。一个是腹痛 一个是粪便改变,如血便、黏液血便、黏液便、脓血便都要注意有存在结肠癌的可能,再就是腹部扪及到包块,不明原因的包块一定要及时去检查,然后全身中毒症状,如:发热、消瘦、乏力等症状,也要注意结肠癌的情况,再就是肠梗阻症状,有不全梗阻和完全性肠梗阻,就是患者表现的是停止排气排便、腹痛、腹胀,这样的患者一定要及时到医院进行诊治,早期发现、早期治疗,对结肠癌的预后有很大的帮助。
结肠癌的好发人群是男性较多见,男性和女性发病的比例是2.5比1,一般有腹痛、腹泻、黏液便、黏液血便的患者好发结肠癌。再就是有家族性腺瘤样息肉的患者、有黑斑息肉,少年息肉病的患者易得大肠癌。再就是结肠癌的高发地区的中老年人容易得结肠癌,还有就是近亲中有结肠癌发作的家族人群,易患结肠癌,基本就是这四种好发人群。
一般病人会出现胃部不适感、胃胀痛,有的病人经常出现反酸、嗳气,还有些病人会有贫血进行性消瘦,还有不明原因的发热,有的患者会出现不明原因的恶心、呕吐、腹胀,这样的情况下我们一定要让患者尽早到医院就诊,争取能够早期发现疾病,进行及时诊断,得以治疗,避免延误病情。在临床上经常发现病人就诊时,确诊是胃癌,然后已经出现远处转移,所以病人一旦出现上腹的症状,早期就应该到医院去就诊,千万别延误病情,耽误后期治疗。
结肠癌早期一般是没有临床症状的。所以,早期发现结肠癌很难,但如果患者出现了腹痛、腹泻、黏液便、黏液脓血便、血便,这样的患者要注意结肠癌的发生。再就是腹部触及到包块,一定要注意包块的性质,积极检查得以早期发现、早期治疗。再就是结肠癌到中晚期的时会出现肠梗阻症状,比如:停止排气、排便或者排气、排便明显减少,这要注意结肠癌的情况。再一个就是全身中毒症状,比如:发热、贫血等中毒症状,也是结肠癌晚期症状,我们要给予注意。
预防结肠癌要明确结肠癌的发病原因,发病原因和进食有关的就是高热量、高脂肪、低纤维素饮食,为了预防大肠癌的发生,我们要避免高热量、高脂肪、低纤维素的饮食。结肠癌的发病和家族性腺瘤样息肉有关,如果家族中有腺瘤样息肉的患者,还有黑斑息肉病的患者,少年息肉病的患者要严密的观察患者的粪便情况,必要时做结肠镜检查可早期发现结肠癌,有报导显示阿司匹林、叶酸对结肠癌有一定的预防作用。
直肠癌的治疗方法仍然是以手术为主的综合治疗。直肠癌分期越早,可能获益就会越多,早期可以进行根治性手术治疗,可达到完全治愈,中晚期以手术治疗为主,要辅以其他的治疗手段,比如:化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗,对于直肠癌尽量要早期发现、早期治疗,使患者的病情得到有效的救治。晚期患者要给予营养支持和对症治疗。