胃溃疡最后发展成胃癌的几率大约在5%左右。胃溃疡一旦发病,胃黏膜的细胞受到破坏,这样会不断地修复、增生、自我完善、自我修复,同时在修复过程中会有细菌的作用,在修复过程中,在胃酸和细菌的作用下就会形成异常的增生,随着增生的不断发展,久而久之,溃疡的壁细胞也逐渐异形性越来越严重,最终就会形成癌变。所以,对于胃溃疡病人应及早根治性的治疗,就是为了避免以后发展成为胃癌,延误病人病情。
直肠癌筛查需要做以下检查:早期发现直肠癌对直肠癌的预后有很大帮助,我们一定要早期发现、早期诊断、早期治疗,早期如何发现直肠癌,首先要进行便潜血检查,便潜血可以帮助我们尽早的进行诊断,直肠的指诊检查非常必要,直肠镜检查必不可少,然后就是全身检查,浅表淋巴结的检查、肺CT的检查、全腹的检查,必要时可以做pet-ct 骨扫描,一些相关的检查对于直肠癌的筛查有一定的帮助,还有实验室检查一定不要忘记,那么就是癌胚抗原、CA199、CA125都是非常必要的。
结肠癌常见的转移部位就是肺、肝、骨等,但如果已经发生了这些血行播散部位的转移,仍有手术治疗的机会。比如:肝脏的三个以下的局限于一个肝叶的转移灶,我们仍然可以进行R0根治性的切除,肺病灶如果是个孤立的或是个寡转移,我们也可以和原发灶和转移灶一并切除,达到根治性的手术。还有些是多发转移的,虽然不能达到根治性切除,但经过综合治疗仍可去除原发灶。
胃癌的治疗药物很多。化疗药有很多种,如奥沙利铂、卡培他滨,这些氟尿嘧啶类的药物对于胃癌是首选,其次还有紫杉类药物,紫杉醇和多西他赛以及伊立替康等,这些都是化疗的药物。此外,现在对于靶向药还有很大一部分病人能够得以应用,比如:Her-2阳性的患者,可给予曲妥珠单抗,有的患者还可以给予贝伐珠单抗,联合化疗进行治疗。还有靶向的药物,口服的阿帕替尼,单药口服的阿帕替尼,对胃癌患者有很好疗效。甚至现在的免疫治疗,在胃癌的应用上也较广泛,使病人的疾病得以控制。
任何肿瘤都有可能出现转移。转移方式一般是种植转移、淋巴转移、血行转移。结肠癌同样也易于发生转移,它首先转移一般是淋巴道转移,一般是转移到肠道的肠周围淋巴结,血行转移较常见的部位是肝、骨、肺,也有极少数出现脑转移。出现相应部位转移要给予全身治疗和局部治疗,以缓解病人的症状,延长患者的生存期,让患者减轻痛苦、延长生命、早期发现、了解转移的途径有助于临床上早期发现它转移的部位,使患者得到及时的救治。
预防直肠癌应注意以下几点: 第一、因为直肠癌的发生与高热量、高蛋白、低纤维素饮食有关。平时要注意饮食的均衡、多吃富含纤维素和新鲜蔬菜、水果。 第二、有一定的证实说绿茶可以预防肠癌,那么我们平素可以多喝绿茶。 第三、有家族性息肉的患者要定期进行筛查,以便于早期发现,给予一定的预防 第四、目前有研究证实,酒精可以造成直肠癌,我们尽量要避免酒精的摄入。