牙髓炎的并发症:牙髓炎一旦发生炎症,由于牙髓组织处于四壁坚硬,缺乏弹性组织的牙髓腔内,其血液循环只能通过细小的根尖孔与根尖周组织相连,组织缺乏侧枝循环,最严重限制的牙髓从炎症状态恢复到正常的可能。一旦牙髓发生炎症,渗出物不易引流,感染很容易扩散到整个牙髓,造成牙髓坏死、牙髓变性。当炎症持续存在进一步发展,波及根尖周组织就可以引起急性根尖周炎,波及到牙周膜又可以引起急性牙周炎。
喉癌手术后长肉芽是正常的。手术切除病灶就会出现创面,而创面愈合的过程中就容易滋生肉芽,有些是因为线头或局部出现创面而产生的肉芽。肉芽的处理措施如下: 1、如果肉芽范围较小,且不阻塞气道,一般可不予处理。 2、如果肉芽较大,阻塞气道,又影响患者的发音,即拔管,则需要行纤维喉镜下切除肉芽。若肉芽较大,血供好,需在全麻支撑喉镜下将肉芽切除,切除以后气道通畅,这样就利于患者拔管。
口腔修复的方法有固定修复、活动修复、活动固定联合修复和种植修复。 牙体缺损了一般采用固定的修复方法,牙列缺损如果缺牙数目特别少也可以采用固定修复,比如全瓷桥。缺牙数多的时候,一般采用活动修复,当缺牙数目多口腔条件比较特殊、比较差的时候,还可以采用活动固定联合修复。比如大家听说的瓷性附着体,比如说套筒冠、球帽,这都是活动固定联合修复,这个种植修复是跟这三种修复是完全不同的,它是把人工牙根种到颌骨里边,在这个基础上通过一些零件来进行修复体的制作和粘固。
鼻中隔术后彻底恢复一般需要三个月到半年左右。一般鼻中隔术后要进行双侧鼻腔填塞,填塞的目的主要是压迫,防止黏膜下出血,防止黏膜下感染形成穿孔,我们填塞的时间一般是四天,四天以后我们把鼻腔两侧的填塞止血海绵取出,然后进行一个鼻腔护理,包括鼻腔保湿和鼻腔分泌物的清理,一般鼻中隔黏膜恢复两周左右就能长上,但鼻中隔彻底的恢复一般得需要三个月到半年左右才能恢复到正常水平。
牙髓炎做根管治疗前做牙片的目的:牙髓炎在进行根管治疗前通常是需要X光检查的,它是牙髓疾病最基本、最必须的检查手段,在诊断方面有助于了解龋坏的部位和范围,了解牙体发育情况,同时协助发现牙根的异常情况。了解的髓腔情况,如:髓根管钙化、牙内吸收。在治疗方面有助于拟定治疗计划,包括揭示牙根和根管的数目、大小、形态、牙周组织的破的破坏程度等。
最重要的是要认真刷牙,掌握正确的刷牙方法,然后一天至少刷两次,尤其睡觉前刷牙非常重要。 还有就是可以在托槽粘固的旁边,涂一些氟,防止龋齿的产生。另外就是还要会多种清洁的习惯,比如练习细牙线、精细刷来协助进行清洁牙齿。另外就是在复诊的时候,正畸医生如果拆下钢丝了,这时候是一个好机会进行口腔的清洁,也可以做超声洁治去除滞留的食物残渣或者牙石、菌斑。还有易感的儿童,我们可以给他用一些漱口水,像氯己定可以抑制菌斑的形成,还有用可摘矫治器或者隐型矫治器睡前摘下来,我们可以定期摘下来进行牙齿的清洁,防止龋齿的产生。 另外这个期间尽量少吃甜的、黏的、软的食物,否则的话,含糖量高的食物聚集在牙齿表面会引起龋齿。
牙髓炎的治疗时间因病情而异。在急性牙髓炎的时候,我们常规是会采用局麻下可去除牙病变组织,去除牙髓,然后急性期可以进行一些封药暂时止痛,但急性期缓解后再进行根管预备、根管消毒、根管充填,大概的治愈的时间是两周左右。而对于慢性牙髓炎,一般都是在局麻下举行祛除病变组织,然后进行同期根管消毒,根管预备,然后根管充填,大概在一周左右就可完成。
小孩的每个牙齿都有可能有龋齿,尽管临床上发现龋齿,有一定好发牙位,有一定的好发牙面,下颌恒前牙唇侧很少有龋齿发生。 但是很少有去龋齿发生,它还是可以有龋齿发生的,我在临床上治疗了很多这样的病例,下颌恒前牙、唇面有龋坏。主要 这个是吃的碳水化合物,黏的甜的食物,黏附在牙齿表面,长时间在细菌的作用下产酸,它就可以溶解这个表面的矿物质,造成牙体的缺损,产生龋齿,所以儿童一定要养成认真刷牙的好习惯,还要掌握正确的刷牙方法。 同时还要会一些其他的辅助手段,比如使用牙线、冲牙器、间隙刷,去除这个食物的滞留物,使得刷牙彻底干净,可以做到防龋。
如果儿童龋齿仅仅是在龋齿阶段,比如说浅龋、中龋、深龋,那我们通过充填能解除食物嵌塞的不适,冷热不适。 如果龋齿进一步发展,引起了急性牙髓炎、慢性牙髓渐,这时候我们充填是不能缓解疼痛的,我们就要进行牙髓的失活治疗。如果这个龋齿发展到了急性牙髓炎,甚至出现了间隙感染,我们就要给病人开髓开放引流,牙槽脓肿了要进行脓肿切开,要局部做理疗,要给病人吃抗菌药和止疼药。 如果是慢性根尖炎,牙槽骨有破坏了,牙龈有瘘管了,我们要给病牙做根充治疗、消除病灶,使瘘管闭合、缓解疼痛,再严重的话这个牙齿比如到了残根又是一个病灶牙又经常引起不适,那就需要把它拔除。