脑膜瘤的微创手术就看在什么部位,如果脑膜瘤发生在前颅窝底的话,可以行微创手木,若发生在脑室里的小脑膜瘤,也可以通过微创治疗,如果在大脑占面或颅底的巨大脑膜瘤还是要做常规的开颅手术。但是要通过微创的话有时候不容易显露瘤子边界,不能完全达到全贴。
体检发现胆囊结石是否需要手术要根据具体情况判断: 1、年龄较大的患者,趁机体状况较好时还是尽早实施手术处理; 2、合并有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等患者,也可让其择期进行手术处理; 3、结石大于3cm、结石合并息肉、结石合并磁化胆囊及儿童胆囊结石等,虽然患者无明显症状,但建议尽早实施胆囊切除手术; 有部分患者会咨询碎石治疗胆囊结石,但不建议患者进行碎石治疗胆囊结石,因为碎石会把结石做成小石头,而小石头通过胆囊管排到胆总管,胆总管结石形成后可能就会引起急性胰腺炎,病情就会更加严重,所以对于胆囊结石患者,不建议做碎石处理。
胆囊结石的并发症主要有: 1、可能会导致急性胆囊炎,一旦发生急性胆囊炎,就可能导致胆囊坏疽、胆囊穿孔等; 2、可能会导致胆总管结石、胆源性胰腺炎的发生; 3、结石长期刺激胆囊,会使胆囊癌的发生率相对增高,所以在静止性胆囊结石大于3cm的情况下,哪怕患者没有任何症状,也一定要进行手术治疗,防止胆囊癌发生。 胆囊结石的发病率较高,在临床大数据统计中,胆囊结石的发病率大概为7.3%,女性发生率大于男性。
乳腺癌基因检测适合家族中有年轻乳腺癌病史的人群,尤其是乳腺癌患者的女性后代。 乳腺癌的相关因素很多大体上可以分为遗传性和非遗传性两类。 遗传性包括基因突变,如最常见的是BRCA-1、BRCA-2的基因突变,这类基因突变有可能会遗传给后代。 基因检测应该有很多类型,如70基因、21基因等,目前NCCN指南(美国国立综合癌症网络)把多基因检测,尤其是21基因检测作为早期乳腺癌治疗方案的评估依据,通常以18分和30分作为切点值,如果是低于18分的早期乳腺癌,久可以免除化疗等。BRCA-1、BRCA-2等基因检测主要适用于有家族里边有年轻乳腺癌患者的后代,尤其是女性后代。 注意:做基因检测一定要到正规的机构进行。
乳腺癌的内分泌治疗最开始认为5年就可以,最新的研究认为需要持续更长时间,尤其是有中危和高危因素的患者,应持续10年,甚至15年。 内分泌治疗本质就是抗雌激素治疗,因为乳腺癌与体内过高的雌激素有关,60~70%的乳腺癌患者存在雌激素敏感,所以需要抗雌激素治疗。 降低体内的雌激素的方法分为两大类: 一、雌激素正常产生,但阻断雌激素的受体,使两者不能结合,避免雌激素发挥作用; 二、避免机体合成过高的雌激素。
射频消融治疗房颤的原理如下: 射频放热可以将接触的心肌细胞烧死,但是又不损伤心脏,仅仅烧断接触的异常线路上的传导纤维。射频消融治疗就像修路一样,阻断其他不合理的路线,然后留下通路,只能走正确路线,这样心肌传导就只能进行正常活动,没有其他的异常兴奋点及其他的起搏传导,最终心脏传导及心跳恢复一致,不再出现房颤。
胆囊手术的并发症包括手术本身的并发症、手术创伤后导致的并发症还有其它脏器功能的并发症: 1、手术本身的并发症,比如手术过程中的损伤,因为胆道系统、血管系统变异、严重胆囊炎或周围粘连状况等都会导致手术过程中有副损伤的并发症; 2、其它脏器功能的并发症,患者术后可能出现肺部感染、消化道功能恢复不全等并发症; 3、手术部位的并发症,比如有胆漏、局部感染的可能性等。 有的并发症需通过患者的配合和药物等办法消除,不影响患者的恢复;但有的并发症可能需要二次手术或穿刺等方法解决。