患腰椎间盘突出症的人群,第一个主要就是长时间,伏案工作的长时间久坐的,好多人可能不太在意这个东西,觉得我们又没有干什么重活,我就是个长时间久坐,但这个也要重视,长时间久坐都比如现在好多白领坐办公室的。长时间的久坐,他会加速椎间盘的退变,因为椎间盘它就像一个夹心饼干,周围的纤维环,中间是一种交通样的髓核组织,上下还有一个软骨板,像一个夹心饼干,你长时间的这种久坐以后,加速纤维环的退变,纤维环就会出现这种裂缝,髓核它就会流出,一旦这种髓核流出以后,它就会变成一种瘢痕样的髓核组织,这样的话就会挤压神经,第二个就是咱们长时间腰椎过度负重的人,就像经常扛东西了癫东西了,他椎间盘腰椎的负重是非常大的,腰椎特别是在负重情况下,然后你再转身,这样的话他椎间盘承受的力量他就会加倍,而且转身扭转的过程中,就是椎间盘更容易出现撕裂。
腰椎滑脱症我们首先要,做一个普通的一个X线片,就是要做一个腰椎的,一个正侧位和一个腰椎的双斜位,在这种情况下,首先就可以确诊他有没有腰椎的滑脱,另外我们也要做腰椎的ct和核磁共震,看到这个滑脱的同时,神经脊髓压迫到一个什么程度,所以这方面检查都是需要做的,特别是在侧位上面,咱们就可以看到椎体的后缘呈一个台阶样改变,比较轻的他就是一个小的一个台阶,比较重的台阶的宽度就非常大,我们一般把滑脱分成四度,第一度就是比较轻的,很少就发展到四度去,发展到三度他锥管狭窄,有的人可能已经都受压,症状已经都是非常的明显了,另外的话我们还要再做一个双斜位,双斜位的话就是咱们说,可以判断他有没有峡部裂,也就是说,判断是一个真性滑脱,还是一个假性滑脱,至于做ct和磁共振,主要是看一下,神经锥管内的结构,看他神经到底压迫一个什么程度
峡部裂型发展是会进一步发展的,因为有的患者到医院来看病,单纯是一个腰疼,拍完片子以后,虽然他有个腰椎的椎体没有出现错位,但他峡部是断裂断裂的,在这种情况下,我们一定要建议病人早手术,越早越好,因为他峡部断裂迟早是要出现腰椎的错位,一旦说错位以后,刚才说他就会增加手术的难度,在这种情况下,我们的建议是手术越早越好,早期的话他来主要是一个腰部的一个疼痛,随着他腰椎脊错位,越来越严重,锥管出现相应的狭窄,神经出现相应的卡压,他就会出现进一步的神经症状,就会出现腿上这种疼痛,麻木无力椎管狭窄的症状,这种就会逐渐的加重,所以我们说一旦考虑是,真性滑脱手术,还是越早越好。
运动治疗法其实对于酒精性肝病也就是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝它都适合。因为运动疗法主要指的是有氧运动,让患者坚持有氧运动,这样的话它可以通过运动代谢掉身体里的脂肪,把身体多余的脂肪,转化成水和二氧化碳通过机体把它代谢掉。不要过度的锻炼,出现大汗淋漓对身体是没有好处的,疲劳度在你锻炼结束以后20分钟之内体力是可以恢复的。
因为咱们知道腰椎的负重,因为他在一个身体里面,躯干里面处于比较低的位置,所以这是整个上身跟头部,重量都在他腰椎上面符合着,在怀孕的情况下,他就会更加加重了,腰椎的负重,在这种情况下一部分人,比如说是以前腰椎盘,就不太好,所以在这种情况下,再加上怀孕,另外的一个椎体一个负重,这样的话就容易,导致椎间盘的突出,椎间盘的突出一般与,她的生产应该,没有直接的关系,但是你长期的椎间盘突出,比如有一些孕妇来了以后,突出还伴有下肢神经的症状,这样的话对产妇一部分的后期的这种锻炼,第一个对他心理造成的影响,是非常大的。
慢性病毒性肝炎患者可以生育。 甲肝和戊肝主要是粪口传播,一般情况下不牵扯到生育的问题,只要得过甲肝和戊肝,便为终身免疫。 中国是个乙肝大国,乙肝的发病率原来是很高的,育龄期的乙肝患者可能会影响生育,但是现在随着母婴阻断方法的发展,患者可以放心怀孕和生育,下一代被感染乙肝几率几乎为零。
注意不要追求速度过快、要根据患者服药后的表现,灵活调整药的剂量等。 患者的服用中药时,不要追求速度过快,要去测腹围、记尿量、量体重,如有腿肿的患者每天体重下降一公斤;没有腿肿的患者每天体重下降一斤。 要根据患者服药后的表现,灵活调整药的剂量,有时候会减少行气药的量,如大腹皮、牵牛子(二丑)的量往下减。有时候患者在滴尿的过程中出现舌质偏红、阴虚的情况,也会加大一些养阴的力度。
首先峡部断裂,咱们说的是一个真性滑脱,这个就是一个明显的手术指征,因为他腰椎的椎管腰椎的椎体,它后面是小关节,在一块套叠着,他峡部一断裂的话,他后面就相当于他后住已经不稳定了,他滑脱错位是迟早会出现的,所以这种情况下,真性滑脱本身就是一个手术指征,有的病人可能想拖一段时间,但是他如果拖一段时间的话,如果他神经症状出来,那就更应该及时的来做,成人腰椎滑脱,刚才说他比较轻的情况下,我们可以做康复方面的保守方面的治疗,包括按摩针灸,让他肌肉进一步的放松,另外可以做轻重量的牵引。
肥胖人群它的发病率相对于普通人群要高一些,治疗方法的第一个是提倡他要做有氧运动比如说快走、慢跑、游泳、跳绳、爬山、打球都是一些有氧运动。通过有氧运动的代谢把脂肪燃烧,让它变成二氧化碳、水,然后变成尿液去代谢掉。第二个方案就是调整饮食结构,调整饮食结构对于脂肪肝的患者我们主要给他提倡的是低蛋白、低脂、低糖、低盐、低油、高蛋白的饮食,再一个还要适量的饮水,不饮水对脂肪肝的恢复也没有好处。
腰椎滑脱症,第一个他就会引起他腰部的疼痛,第二个他会损伤会挤压神经,严重的情况下,他就会出现神经的功能受损,包括下肢的脊柱萎缩,脊柱无力,甚至就是疼痛麻木,就是这些情况,我们一般情况下,我们习惯把它分三部曲,第一阶段比较轻的情况下,可能就是出现一个疼痛,在疼痛的情况下,我们可能就是相应的消炎,止痛类的药,消水肿的药,来营养神经的药来对症处理,如果说他疼痛发展到麻木,我们说他发展到第二阶段了,在这种情况下就应该早早的做手术,做一个根治的一个手术,如果在这种情况下,病人不太重视,有的病人把这个病,拖得时间再长,神经它就会进一步受损,我们发展到第三阶段,咱们说的肌无力肌肉萎缩,因为神经的损伤,是一种不可逆的,一旦说是神经出现损伤,这种恢复是特别慢的,而且做完手术后的效果,不是非常理想,所以这种手术还是越早越好。