肝硬化腹水的主要机制是门脉高压,由于肝脏的质地越来越硬,门静脉代偿性增宽,故导致腹水。 肝硬化腹水是腹水中的一种,占据腹水的85%。 肝硬化腹水是怎么形成的? 肝硬化最基本的表现是有门脉高压,所以肝硬化腹水的主要机制是门脉高压,由于肝脏的质地越来越硬,门静脉代偿性增宽,故导致腹水。 肝硬化以后,患者的肝功能低下,合成白蛋白的能力下降,导致低蛋白血症,胶体渗透压下降甚至合并其他脏器的浆膜腔积液。 感染可以导致肝功能进一步下降,导致腹膜炎,诱发腹水。
中医治疗便秘首先要查清到底是哪一种便秘,便秘分为三种:出口梗阻型便秘和混合性便秘,还有一个就是慢传输型便秘。出口梗阻型便秘患者每天都有便意,但是到肛门口患者自觉有堵塞感,而且是自觉憋胀到肛门口出不来。慢传输性便秘患者三四天五天最多,还有20多天的压根就没有便意,但是如果大便的时候排除很顺畅,这种可能是肠道蠕动慢引起便秘。还有个混合性便秘就是两种症状都有。在中医上我们治疗便秘首先要查清患者属于哪一种便秘,如果要查出口梗阻型便秘一般要做个排粪造影看患者到底是因为什么引起出口梗阻型便秘。如果要查慢传输型便秘一般就是要做个结肠慢传输试验。
对于腰椎管狭窄保守治疗,我们就中医方面,第一个可以做相应的按摩,针灸还有一定的牵引,另外还可以一定的药物治疗,包括椎管内注射药物,另外还可以口服药物,比如非甾体类消炎止痛药,营养神经药 消水肿的药,就是药物联合,保守治疗一块来治,服药的时候我们一定要按照疗程来服药,另外在服药期间我们,一定要注意休息,因为本身他是因为椎管狭窄导致神经的压迫缺血,如果你在治疗的过程中,如果是不注意休息,继续这样的过度的活动,劳累可能治疗效果,就不是特别好。
慢性病毒性肝炎都是有传染性的。 甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝,其中的乙肝和丙肝都容易慢性化,尤其是乙肝。 乙肝一般都是母婴垂直传播,慢性化以后病毒复制活跃,传染性是很强的,成人后感染乙肝几率较低。 丙肝也有传染性,主要是血液传播,如输血、纹眉、纹身、不洁注射或者吸毒都会染上丙肝,这是丙肝的主要的一个传播途径。
根据病毒性肝炎的临床分型,一般分为轻度、中度和重度; 根据理化指标分为轻度、中度和重度,如胆红素、白蛋白,凝血酶原活动度。 根据B超等影像学的指标分轻度、中度和重度,如门静脉的宽度、脾脏的大小、肝光点有没有增粗、肝边缘是否光滑、不光整。 还可以根据肝脏的活检分轻度、中度和重度,进行肝穿刺,在电镜和光镜下观察肝脏组织。
肛周脓肿手术方式一般是分为两种:第一、切开排脓,切开排脓后小孩比较小首先缓解他当时的症状,小孩的自愈能力比较强的,有的人切开排脓以后就完全愈合,不用形成二次手术也不会伴有流脓。第二、有的小孩切开排脓以后,因为里边的感染根源没有取掉,有的小孩不能自愈会形成一个肛瘘,一直伴有分泌物和脓液流出,一般情况如果到两三岁小孩各方面比较完善以后,我们可以采取手术把肛瘘给切除以后这种现象就不会发生。
肛周直肠脓肿其实就是肛周脓肿,肛周脓肿的病因主要就是因为肛腺组织感染引起的肛门直肠周围的一个化脓性感染性疾病,这个病根据感染的范围可以分为肛周皮下组织脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、肛管后间隙脓肿,但是一旦发生肛周脓肿以后不能像痔疮一样去用一些外用的药必须要切开,首先是切开排脓早发现早治疗,这样感染范围不会扩大治愈率也是比较高的,如果有的患者就是当痔疮去自己在家用药可能用药时间长了后对脓排不出来,然后脓在里边根据他的间隙顺着他的间隙走,有的本来是一个低位就是局部的一个肛周脓肿,但是因为拖的时间长以后有可能会引起马蹄性的脓肿,一个骨盆直肠间隙,坐骨直肠间隙就是两个坐骨直肠窝都会被感染引起高位复杂性的肛周脓肿,有的还有一些可能老百姓不知道然后男的会引起阴囊下的感染,引起坏死性筋膜炎,这样就可能引起感染性疾病,引起一个休克的症状,如果有肛周脓肿还是要趁早去专科医院早发现早治疗。
微创手术现在五花八门,我们这边中医院,微创的固定的都在做,这种手术以后是,第一个一定要按医生要求来做,该躺的时间一定要躺够,比如咱们这种内固定,手术要躺十天,就最好躺上十天,她平时都在床上还要做相应的锻炼,包括肢体抬高的锻炼,挺腹的锻炼加强腰背肌,然后时间到了以后,带着腰围来下床,但是一个月之内,我们要求尽量是不要坐,只要下床就把腰围带上,一个月以后,然后再逐渐再去掉腰围,然后再相应地增加功能锻炼的锻炼量。
腰椎管狭窄这种在,平时的护理方面,首先尽量避免过度的后仰,因为在后仰的时候,他腰椎的椎管狭窄,他就会加重,我们一定要保持到前屈,或者是稍微前屈一点的状态,所以我们平时要锻炼腹肌,然后避免后仰,可以对他这个方面是一个保护,平时要注意保护腰部,特别是避免长时间的,这种久坐过度的负重,因为这样的话他可能会增加腰椎的退变,进一步会增加腰背部,局部骨质的这种增生,另外我们也要防止外伤,因为外伤的话他,会造成椎体不稳定,会加速锥体的这种增生退变,下来也就是防止过度负重,造成他腰椎的不稳定,出现这种滑脱这种情况。
腰椎髓核脱出以后,就说主要它是压迫神经,早期的话病人以疼痛为主,再发展的话就会出现,神经的轻度损伤,就会出现麻木,如果再发展就会出现肌无力,肌肉萎缩到这种程度下,这就是他很严重的并发症,所以我们在髓核突出以后,大夫看完这个片子,如果说是考虑到髓核,已经压迫神经已经很严重了,我觉得手术还是越早越好,咱们不要等他已经出现,肌无力了肌肉萎缩了,很严重的并发症再手术,这样就为时过晚,神经损伤是不可逆的,如果在早期疼痛程度,如果做了以后,手术是立竿见影,病人或者立马就不疼了,但是一旦出现麻木,也要看轻重,有一部分病人做完麻木以后,两三个月麻木就恢复了,有的人可能一两年,都恢复不过来,就好比一块石头在腿上压着,大夫的作用只是把石头搬走,恢复得全靠自己,如果这个石头搬得早,这种腿可能功能,很快就恢复了,如果石头搬的晚,腿都坏死了,该截肢还得截肢,就是谁把石头搬走都不顶用。