胰腺癌术后腹痛要分情况而定。 首先要分近期和远期,如手术后出现腹部疼痛,就要看是否有漏的可能。如腹腔引流管有流出胆汁、胰液、肠液等情况,就要积极进行干预,甚至要重新进行手术。 如果术后这些并发症都排除的情况下,出现腹痛,有可能是肠道功能问题,要服用些助消化的药物,包括胰酶。另外,出现反复的腹腔黏连,甚至肠梗阻,也是要进行治疗的,包括保守治疗和手术治疗。 最后出现肿瘤转移的可能性,要根据影像学决定转移的部位,以及肿瘤情况,必要时要根据阶梯治疗的药物进行干预。
胃癌患者吃不下饭可以用肠外营养。吃得下饭一定要肠内营养,吃不下饭就给肠外营养,肠外营养很多,比如:可以经鼻安一个营养管,肠内营养给他打一定的流质饮食进去。肠外营养包括:脂肪乳、氨基酸这类营养,这个胃癌吃不下饭,对胃癌这类病人对它的营养一定要提足,主管床医生一定要高度重视,同时在注意到它的营养的时候,一定要注意它的电解质情况,电解质是非常重要的事情,因为当胃已经切出一部分,他又没有吃东西,他水电解质瓶是非常需要维持,总的说来就是一句话,不能进食的就肠外营养,能进食的就肠内营养.
冠脉搭桥术后恢复时间如下: 冠脉搭桥术是一种局部治疗,一般三个月之内仍然属于恢复期,三到六个月左右,患者基本恢复到术前的水平,因此大概半年左右,会有明显的改善。冠心病搭桥术后,冠心病的基础疾病诱因仍然存在,因此,即使做完手术以后,还是要进行相应的内科药物治疗,以此防止冠状动脉粥样硬化进一步发展。
冠脉搭桥术与冠脉支架的对比如下: 两种方法互有优缺点,在目前,大多数病人仍然选择冠脉支架术,至于不适合支架术的病人,则首选冠脉搭桥。冠心病的治疗有三种,第一是药物,第二是介入冠脉支架术,第三是冠脉搭桥术。冠脉支架术的优点是创伤小,恢复快,并且适应症更广,但是其缺点是支架属于异物,容易引起再次狭窄,另外有一部分病人不能行支架手术;至于心脏搭桥手术,其优点是再血管化比较彻底,并且使用的是人体自身的动脉桥,长期通畅率高,缺点是创伤大,费用高,并发症多,恢复慢。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗分非手术治疗和手术治疗。手术治疗又分开刀手术,包括搭桥手术,以及介入治疗。 介入治疗主要是将导丝通过闭塞段病变进行球囊扩张,就是将球囊在血管内将内膜和中膜扩破后,达到血管内径的扩展,再根据血管的回弹程度,以及闭塞段病变的条件,来决定是否安置支架,支架有药涂的支架,也有药涂的球囊,它是利用药物的原理,将药物涂在球囊或支架上进行缓慢的释放,这样可以防治内膜增生,达到治疗效果的目的。
颈椎病的诊断如下: 颈椎病的诊断,首先要做颈椎x光片检查,包括正位片,侧位片,还有过身位,双斜位x光片。目的是了解颈椎整体的形态情况,而且可以了解颈椎有没有不稳定的情况。了解颈椎椎体有没有增生,有没有骨质改变。另外就是磁共振检查,磁共振检查和x光检查是有差别的。X光检查只能了解骨骼的外观形态,磁共振检查,不但了解骨骼有没有改变,最关键的是了解椎间盘有没有蜕变,椎间盘蜕变的情况和椎间盘突出的情况,以及颈椎脊髓有没有病变,有没有信号的改变。还有就是了解脊髓和椎间盘和突出椎间盘之间的关系,以及小关节、钩椎关节,还有颈椎的黄韧带,厚重韧带,有没有使脊髓压迫等。
对于胃癌术后需要禁食多久,我们现在提倡快速康复。快速康复就是缩短病人的住院时间,使病人尽快康复,这个理念称为以洼式理念,这个是综合的因素,包括病人的麻醉,手术还有营养这三关,早期我们做手术,作为肠科医生要求病人要肛门排气,排便后才能进食,因为胃癌是个空腔脏器手术,胃手术、肠道手术,吃早了发现漏,一旦出现漏并发症是非常严重的,所以原则上需要3-5天才叫病人进食,进食流质饮食,从少量的汤液开始,慢慢让胃蠕动,我们早期可以给他一点生理盐水,比如3天4天后,肛门已经排气了,手术后还在48小时 72小时可以给一定的生理盐水刺激一下胃肠道,甚至可以手术下来,病人就可以练习咀嚼口香糖,这样刺激胃的蠕动,这样病人的饮食可以得到提早的恢复。