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乳腺癌的手术方式

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乳腺癌手术方式有多种。首先,看看乳房包块的大小长在什么位置,通常医生首先分为四个象限,包块长的位置不一样,手术方式也是不一样,现在手术方式非常多,也非常成熟,比如最传统的叫乳房改良根治术,也就是保留胸大肌和胸小肌的手术。还有种手术方式是保乳手术,早期乳腺癌可以保乳手术,还有一种方式保留乳头、乳晕的乳房腺体切除术,叫乳房再造手术。

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    乳腺癌的手术方式如下: 1、经典的手术方式就是典型根治术,典型根治术就是要把整个乳腺和胸大肌,胸小肌以及腋窝的淋巴结全部拿走; 2、改良根治术,改良根治术现在做的比较多,手术是把整个乳腺拿掉,然后在保留胸大肌胸小肌的情况下,把腋窝淋巴结一起拿掉; 3、保乳手术,通过把局部的包块和周围相当一部分正常组织一起拿掉,同时要把腋窝淋巴结一起拿掉; 4、对淋巴结的情况也可以进行先做前哨淋巴结的活检,如果说临床的检查,超声把乳腺核磁共振或者说乳腺ct,这些影像学的检查没有发现有淋巴结转移,可以做前哨淋巴结活检。
    刘胜春 重庆医科大学附属第一医院
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    乳腺癌有多种手术方式,一个是乳腺的保乳手术,还有第二种是乳腺的这个单纯的乳腺,乳房的切除手术不清扫腋窝、淋巴结,再有是一个乳腺的改良根治术,就是保留胸、胸大小肌或者是保留胸大肌,这种乳腺的改良手术还有个就是乳腺的乳腺癌的根治术,就是把胸大小肌,同时可以切除的这种乳腺癌的根治性手术,如果选择要根据病人的年龄、病理期,病例类型,还有患者的欲望就是要求,有的可能强烈要求保乳。所以根据这些因素综合地进行评价,进行最终的决定进行什么样的手术方式。
    杨常印 聊城市中医医院
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    乳腺癌的手术方式比较多,最常见的就是保乳切除、腋窝淋巴结清扫、根治性全切手术以及乳房重建。 保乳手术是将乳房切掉部分区段,保留大部分的乳腺,这样就能很好地保护患者的外形以及生活质量。如果由于病情的需要,将乳房整个切掉后,可以结合乳房的重建来保护外形。 腋窝淋巴结清扫,可以取部分前哨淋巴结进行活检,如果它们是阴性,就说明整个腋窝没有病变,就可以避免腋窝的清扫。如果出现了病变,就需要将整个腋窝的脂肪以及淋巴组织切除,手术范围就比较大。 临床上需要通过一系列的检查才能确定采用哪种手术方式,以保乳为例,它主要针对肿瘤比较小,分期为T1、T2,而且肿瘤和乳房的比例适当的患者,这样才能保证保乳术后患者可以得到较好的外形。
    吕勇刚 西安市第三医院
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    乳腺癌的手术方式有: 1、乳腺癌经典根治术,也就是乳腺癌的传统根治术,就是将患侧的乳房胸大小肌及患侧的腋窝淋巴结整体切除; 2、乳腺癌改良根治术,它是在切除乳房及腋窝淋巴结的基础上保留了胸大小肌,但把胸大肌筋膜切除了,这种手术方式的治疗效果跟前面第一种经典根治术的治疗效果是差不多的; 3、保乳根治手术,切除乳房所在的部分乳腺组织,切除肿瘤,切缘在术中快速冰冻或冰冻下决定手术切除的范围,如果切缘有癌细胞,则要扩大手术切缘,如果手术切缘没有癌细胞,距离肿块边缘1-2mm,就可以把这个手术做完; 4、切除乳房行再造手术,乳房再造有假体再造、背阔肌再造、腹直肌再造等各种方式; 5、乳腺腔镜,乳腺腺体全切手术做完后还要做一期的乳腺假体再造或乳腺腔镜保乳手术加腔镜腋窝淋巴结切除等。
    欧阳志 湖南中医药大学第二附属医院
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    乳腺癌的手术方式一般可以分为局部肿块的切除, 保乳手术就是只切除病变 ,病灶和它周围一部分的,乳腺组、 乳房的外形是保留的 ;还有一类手术就是整个完整的切入乳房 ,我们叫做全乳切除 ,在全乳切除的基础上 ,可以选择一些补充的重建的手术 。
    瞿丽 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    乳腺癌的手术方式有:1、保留胸大肌、胸小肌的改良根治术;2、切除胸小肌,保留胸大肌的改良根治术。乳腺癌的改良根治术优点就是保持了患者胸壁的外形,避免扩大根治术或者根治术乳房做出以后,胸壁肋骨历历在目的一个状况。但乳腺癌手术方式的选择,要根据患者疾病分期,权衡患者具备的医疗条件具体定。
    王嘉伟 山西省人民医院