脑梗塞现在叫脑梗死,脑梗死这个称呼其实是西医诊断,那么中风实际是咱们祖国医学的一个诊断,中医把它称之为叫中风,西医把它称为叫脑梗死、脑出血等等;那么它的名称不一样其实本质上都是一样的只是名称不一样罢了。
首先是抗精神病类的药物。比方说奋乃静,氯丙嗪这一类它对神经系统有一定的影响和损伤。另外一个像止吐药,比方说吗丁啉,胃复安可以促进外周,对多巴胺受体的一个利用,长时间的用造成帕金森。降压类的药物,比方说利血平,和钙离子的阻滞剂,比方说咱们常见的心痛定和降压类的药物,通过影响也是多巴胺受体,可能会使体内的多巴胺分泌和多巴胺消耗出现变化,长时间的应用,是导致帕金森的一个诱因之一。
当人出现脑梗死的时候大脑皮层的功能就出现紊乱现象,这样病人有的会出现情绪失控、自控能力差、甚至发生在额区颞区的脑梗死都会造成的病人出现精神紊乱跟精神障碍性疾病,有点类似会出现幻觉妄想,出现情绪不稳,出现一些胡言乱语行为异常等等;那么这些精神类症状在护理上也是有相当大的难度,在临床上往往也会给一些抗精神类药物的治疗,脑梗塞病人既然有精神症状,那么精神症状如果持续加重的话或者病人因为某些事情而情绪失控,那会促进内环境的紊乱。比如引起血压增高,增加了脑梗死的一些恶化,所以得了脑梗塞以后第一个要理性对待疾病,要客观地对待自己,要努力地控制好自己,当然有严重失控的话可以用些抗精神类的药物进行干预,家人在护理的时候也得适当的给一些安慰和鼓励,在语言上也要特别的注意避免刺激病人一些情绪发生。
不是所有脑梗都会偏瘫,也有一些脑梗死的病人发生了后外观看很逍遥没有发现有什么肢体功能障碍,不同的梗死部位范围能不能造成它的功能缺失,如果这些发生在基底结了梗塞面积的灶比较大一些,肯定出现三偏症状,出现在小脑如果灶大一点也容易发生共济失调症状,发在枕叶也可以造成视觉方面的问题,只有看病灶的损伤的程度如何和发生在什么部位上,比方说在额的边缘上颞的中央顶这方面的边缘上,出现埂塞的话那这恐怕外观也看不出来或者是脑干稍微有一点点就是腔隙性脑梗塞的话,那么它就不会出现一些肢体功能障碍部位不同临床表现就不同。
脑梗的饮食,大家都知道有三高这种病,在饮食上肯定要适当的控制。但是有的人得脑梗以后反而食欲特别旺盛,这也跟脑损害体内的自刎系统紊乱有相当大的关系,食欲特别亢奋什么都想吃,但是还是要合理膳食,清淡一些避免吃一些刺激性的食物,不能饮酒过度和喝一些刺激性的饮料等等,以前吃的很咸原来生活习惯不好要逐渐的清淡一点,多吃一些多纤维素、多维生素类的保持大便通畅,防止因为吃的太咸太腻加重病情的发展,在饮食上以清淡为主合理膳食不要吃得过饱过撑。
其实头痛病因也跟头晕一样,是非常复杂的一个临床症状。其实应该说他有存在着头晕的根源,由于某些东西会加重或者是诱发他的头痛,比方说饮酒,有人喝完酒后会头痛,血管扩张会影响到头痛,还有的是喝咖啡、喝浓茶会诱发头痛,还有的是吃了一些腌制食品,也会诱发头痛,所以大家注意在饮食方面的自我调整。
长期的高血压病最终如果治疗效果不是很好没有及时得到有效控制会诱发脑梗。当高血压病人得了脑梗以后,首先在临床治疗上会注意到血压的稳定性,如果血压达到200多,那么这时要适度的降压,一般的主张在急性脑梗期,原来有高血压由于局部出现梗死,以后大脑为了改善缺血区的供血自刎系统,这种自刎系统会把血压又提高以及通过压力的增加改变缺血区的供血,因为全身堵住了不能因为堵上让其他都受害,会提升分流的一个手段,就把压力打上去以后让其他的供血得不到,那通过压力让这些缺血区的细胞得到供血,所以自刎系统启动以后血压会增高,那这时候血压增高是病生理的一个反应过度,降压的话可能帮倒忙那就造成缺血区进一步的缺血缺氧,所以这个时候血压不宜降得过低,一般认为应该维持在160左右160mmHg就行了,那么血压降得过低血流速度减缓对缺血区可能是造成进一步的伤害,以后注意血压一定保持在相应的水平上尤为重要。
治疗帕金森病药物这方面有很多,现在基本上有这么几大类,第一个是多巴胺补充的一些,这类的药物主要是以美多芭复方左旋多巴等等这类的药为主,那么还有多巴胺药物的一个激动剂,比如说司来吉兰金刚烷胺森普罗等等,很多属于多巴胺的激动剂,当然还有一些辅助药物,比如维生素E,一般临床主张给病人吃维生素E辅酶Q等等,那么这些药物都是治疗帕金森病的主要药物和一些辅助的药物。
三叉神经痛现在我们的手术多半都是做微血管减压,因为神经破坏了以后,他会出现的相应的感觉功能障碍,如果是感觉障碍恢复以后,又出现疼痛了,大家公认最好的就是做纤维血管减压术,纤维血管减压一般都是根治90%以上,都能达到终身治愈,还是有5%到10%的病人可能会复发,它这个复发的原因很多,手术垫片的脱落以后,他就可能产生复发。