左侧的肋骨比如说有一部分突出,这要看它具体的部位,比如说它在前胸这个部位,觉得两边不对称,这边有点高有点疼痛,这个也不一定就是肿瘤,我们还有一种病叫肋软骨炎,也是一个比较好发的一种病,就是这个肋软骨是一种无菌性的炎症,它将来会有一些肿大的症状而且会疼,但是这个它就不属于肿瘤,比如说一般的情况下,可能就需要对症的治疗,不需要切除,具体要看是不是肋骨肿瘤,我们还是要通过影像,还是通过活检才能确定。
支气管扩张会影响寿命吗? (1)对生命的威胁主要在于两个部分:部分支气管扩张,会造成反复的感染,有肺部感染,局限在肺叶或者局限支气管扩张的这部分; (2)更严重的部分患者会出现咳血,比如早上起来吐一口痰里有一些,严重的会造成突发的大咳血,一下出400毫升,这些就会对人的生命造成严重的威胁。
不管良性还是恶性,肋骨肿瘤的,一些主要的症状包括,主要的就是疼痛,还有一些呢,可以在体表,我们能够摸到,实际上大部分,咱们肋骨肿瘤发现,都是病人自己在体表上,摸到了一些隆起,所以我们经过一些检查,发现他是肋骨的肿瘤,其他的症状呢,就是说早期,基本上是没有的,到晚期的时候,比如说可以有一些发烧,肿瘤热,包括低热,包括肿瘤的,一些消耗症状,这些都是晚期的症状,早期症状不是很明显。
肺癌一般是分四期,尤其是非小细胞肺癌的分期就是按正规的TNM分期我们都分四期,通俗地说就是Ⅰ期Ⅱ期,所谓的早期Ⅲ期就是可以说是中期吧,Ⅳ期就是晚期了,因为Ⅳ期就是已经有远处的转移了。肺癌这个症状不但和它的分期有关系它还和这个病灶,它长的位置有关系。有的时候肺癌这个肿瘤已经长得很大了,但是它既不靠支气管也不靠胸膜在肺上长一个三四厘米的一个肿瘤,我们是没有感觉的。 至于早期的一些症状就是说有可能有咳嗽、有咳痰、有咳血。到晚期一些症状就是说有可能病人营养很差,就是消耗的症状再有有转移的症状,再有一些我觉得有一些东西是要值得跟大家提醒的就是病人忽然嗓子哑了,这个实际上是要重视的一个情况有可能这是肺癌的一个表现,患者他到骨科或者说到其他地方去看病,他说我的两个腿前面都疼,这个有可能是肺癌的一个肺外的表现,这叫肥大性骨关节病,这个有可能是实际上不是骨科的病,实际上是肺癌。
支气管扩张有哪些治疗方法呢? (1)治疗分为几个方面,首先支气管扩张要有内科的治疗,它是一个消炎的治疗,体位引流,让他把痰咳出来,咳血的话可以用内科止血的方法;有一些止血的药; (2)介入治疗,从动脉插一根管,最后找到支气管的动脉,给它栓塞上就不出血了,主要是针对咳血; (3)手术治疗,反复感染症状比较重,而且病比较局限又能够耐受手术,咳血止不住而且已经做过介入治疗,可以选择手术治疗。
肋骨肿瘤顾名思义它就是长在肋骨上的,但是说具体发生在哪个部位它根据肿瘤的类型不一样,它的好发部位也不一样。比如说骨软骨瘤,它就好发在这个肋骨和肋软骨交界的一些地方。另外有一些骨头的一些恶性的肿瘤呢,肋骨的一些恶性肿瘤,它好发在这个肋骨的和胸骨相交的,就是说相关联的地方。
(一)有一些是可以治的,它根据病情是不一样的,比如说有一些轻微的,不影响血流动力学,异常的这些疾病,比如说一些小的,室间隔缺损,或者轻度的,肺动脉瓣狭窄,他可以终身观察,可以不需要治疗,还有一些呢,不是说很着急治疗的,比如说一些小的,房间隔缺损,可以观察,观察到3-5岁再做手术,还有一些小于4毫米的,比如说也是一些膜部的,室间隔缺损,也可以再观察,这些比较小的,室间隔缺损,它还有一些自愈的倾向,比如说3岁之前,有可能自己它就能愈合, (二)所以也是一般,也是建议观察到3-5岁,再进行手术,但是就说,观察的这些疾病,也是一定要在一些,有比较好的医疗条件的,这个医院里头,定期随访来实施,以免如果病情一旦发展,他就很容易贻误治疗的,还有一些,比较严重的一些疾病,严重的一些,先天性心脏病,或者是合并一些畸形的,这些可能就需要,手术治疗,但是现在还有一些,介入的治疗,所谓介入,它是一种微创的手术,微创手术,它也可以分为两种,一种是,通过一种,球囊扩张的办法,把一些狭窄的血管,或者是瓣膜给扩张开,比如说肺动脉瓣狭窄,还有主动脉缩窄,这些可以给它扩张开。 (三)再有就是我们现代,进行的比较多的,是用一种特制的镍镉,合金的一些材料,制成的一种封堵器,把这些孔洞缺损,给它封堵上,比如说房间隔缺损,室间隔缺损,还有动脉导管未闭,可以进行这种介入治疗,但是现在介入治疗,不能完全的替代手术,它的适应症是有限的,所以大部分患儿,可能还需要手术治疗,那手术治疗也分为,首先是一种根治术,所谓根治术,就是能把所有的畸形,都矫正到正常的心脏,然后还有一种,就是姑息手术,就是不能完全把心脏,矫正回正常的,叫进行姑息手术,或者是,我们先做姑息手术,让这个心脏血管,再发育一段时间,等条件成熟了,然后再做根治手术,最后可能就是如果,这两个都不能做的话,那可能终末期的心脏就要等待心脏移植了。
什么是支气管扩张合并感染? (1)支气管扩张本身就是反复感染因为支气管失去了正常的排空功能,人身体这些脏东西或者还有一些吸进去的一些脏东西它是排不出去的或者说很难排得出去,所以他就会反复感染; (2)一般的支气管扩张病人会去看病都是因为反复感染的原因。
胃食管反流病有哪些治疗方法呢? (1)药物治疗,现在有很多治疗胃食管反流的药,首先有一些泵离子抑制剂,最早的就是奥美拉唑,现在还有兰索拉唑等等效果都不错; (2)生活习惯,少喝酒,别抽烟,说吃完了以后不要马上躺着,不要吃完了做运动,让腹压增高的运动; (3)睡前不要吃一些过甜的东西都会加重刺激它反流; (4)内科治疗如果不管用或者效果不好,可以尝试内镜下介入治疗的办法的治疗或者说注射一些硬化剂,让胃食管关得紧一点就不反流了; (5)手术治疗的办法,做胃食管的抗反流的手术。