从目前来看高血压的病因研究是不明确的,从目前来看的话主要有五个方面: 第一个那就是遗传,但并不是说家里有了高血压的人,我就一定会得高血压,这个不是一对一的对应关系。 第二就是从精神因素方面,比如说,有人精神紧张的情况下,或者长期地受到一些噪音的刺激,或者是一些理化因素的干扰,造成的血压升高。 第三个是躯体的因素,比如说这个人过于肥胖或者超重,或者叫危险因素,那么也会造成高血压的出现。 第四方面的话那就是一些比如说药物的影响,因为现在药物的种类特别的多,那么有一些药物它在吃的时候可能是治疗某一个疾病,但它的副作用有的时候可能就会造成血压的升高。 第五方面就是大概10%左右叫做继发性高血压,是别的疾病造成了之后得到的结果是血压升高,那么对于这一类的高血压来讲的话,我们就要注意一定要把他的原发病找出来,或者说我们在诊断高血压的时候,先要把继发性高血压先要排除掉,我们才能去诊断社会上比较常见的达到90%比例的原发性高血压。
比如说肺部的病变比较严重,形成一些干酪性肺炎,或者形成肺部的大空洞,排菌的情况下,我们先要给予正规的抗结核治疗,这种情况如果再合并一些肺部感染的话,我们先给他可以先住院治疗,再有一个就是有一些合并症,比如说合并气胸或者合并隆胸,再有合并咳血,其他一些呼吸衰竭,这些并发症的情况下需要住院治疗。
心衰的治疗,总结起来从大类上分为药物治疗、器械治疗和外科治疗。 药物治疗,也是心衰治疗的基础和最为常用的办法。因为心衰这个临床综合征,目前还不能得到根治,所以也是一个世界级的难题,也是最为困扰心血管临床医生的临床综合征。全世界对这方面的研究非常多,药物也非常多,所以针对心衰治疗的指南也有非常多,主要是以美国和欧洲的指南为主,药物的选用,医生要依据心衰治疗的药物的指南去给患者推荐药物。 器械治疗就是在药物治疗基础上,对一些器械能够纠正的心衰原因,进行器械治疗,比如支架术纠正心脏跳动不同步的,这种再同步化治疗,叫CRT治疗。这种起搏器的植入,防止心脏因为心衰而发生猝死,再有严重的瓣膜反流的二尖瓣架的器械治疗。 外科治疗主要是有心脏移植或者器械治疗无法实施,药物治疗没有明显效果的这些患者都是外科治疗的适应症。
最主要的就是一个肝功能损害,因为我们在一线抗结核药当中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺这三个药都有肝功能的损害,尤其这三个药联合用药以后,它的肝损害的机率就更高了,这是我们最主要的一个。 当然还有一个,包括血液系统的不良反应,血液系统的不良反应,就是可以造成白细胞 ,血小板的减少或者是贫血,还有一部分人,如果是你应用注射剂,比如说阿米卡星、链霉素这些药还可以造成你肾功能的损害。
乳腺增生症有哪些临床表现,乳腺增生是一种内分泌异常,导致的乳腺导管上皮复旧的,不全的一种疾病,多发生在育龄期的妇女,它的症状最多见的,第一就是乳腺的肿块,乳腺的疼痛,还包括乳头的溢液,如果发生了这三种情况,需要及时的就诊,在普外科或者是在乳腺科,肿瘤科都能帮您,进行相关的检查。
什么是心衰呢?心衰是心力衰竭的简称,所谓心力衰竭。心衰就是指这个心脏的,主要的功能就是泵血功能,心脏收缩舒张把血液从心脏中射出,流到全身各个脏器,满足全身各个脏器对血液和养分的需求。那么在致因素的作用下,心脏的这个功能无法完成,或者完成得不好使周围的各个脏器器官、系统,发生了这种缺血的,这种症状,并且由于心脏,心输入量不足,摄血减少带来的淤血的症状的出现。我们把它称为心力衰竭,以上就是心衰的临床症状。
儿童结核不能光说儿童会不会有后遗症,而是说任何结核都可以会有后遗症,主要是看感染的部位。 结核病感染的器官像一些脑膜炎,这是一个比较严重的结核,如果是治疗不及时,那有可能会出现脑积水或者是神经系统的一些损害可能会出现相应的后遗症,像有的可能会出现视神经的损害、出现失明,有的会出现肢体的运动障碍,这些都是会出现相应的后遗症,如果肺部的严重感染可能会造成支气管扩张或者是咳血或者是胸膜增厚粘连或者是肺功能的损害,这些都是相应的后遗症主要是看感染的部位,也不是说就儿童就一定会出现后遗症,是任何人都可能会再严重感染的结核都可能会出现相应的一些后遗症。
结核病胸痛是因为什么? (1)胸痛的话是根据这个病灶的部位来确定的,比方说肺结核它这个部位如果靠近胸膜,那么会牵扯到周围的胸膜引起疼痛,因为我们知道肺上疼痛就是这个末梢神经最密集的地方。 (2)壁层胸膜只要在这个周围有病灶都会引起胸疼,除此之外像我们的胸膜炎就是胸水,就说这个炎症本身就在胸膜上所以也会引起胸疼。
肺活检是我们现在用的,相对来说比较多的一个手段,肺活检的目的就是因为,这些病人可能我们通过查痰,通过查一些血清学的检查,无法进行明确诊断,所以可以做肺穿刺活检,肺穿刺活检的话,我们通过病理学检查,还有结核菌的分子病理检查,应该可以明确诊断,是否存在有肺结核,肺结核病多数是,尤其是初治肺结核,是多数90%以上,都是可以治愈的,但是肺结核就是说,不光是肺结核,结核病它存在一个复发的问题,所以我们为什么,要治疗那么长时间,因为我们最短,短疗程也治六个月,有些肺外结核都需要治疗一年,或者一年半的时间,就是为了杀死这些缓慢生长菌,或者是休眠状态的菌,避免将来复发。