颈动脉狭窄它是动脉硬化性的疾病。动脉硬化并没有被我们治好,治疗的只是消除了重的斑块,消除了斑块脱落引起脑梗塞的这个风险,而动脉硬化本身它是慢性疾病它还在持续,因此术后的治疗方式,仍然要包括各种各样针对动脉硬化本身的治疗方式。也就是前面提到的像抗血小板类的药物、降血脂的药物、合并糖尿病时的降血糖的药物、合并高血压的时候控制血压的药物、控制代谢、同型半胱氨酸,尿酸的药物我们仍然要坚持服用定期复查,因为一定要认识到动脉硬化是慢性疾病。动脉硬化是血管发生的退行性的改变,随着年龄增长动脉硬化的进程只会越来越重,到目前为止仍然是现在医学无法逆转的血管衰老的过程。因此把狭窄颈动脉狭窄治好之后,不能忽略动脉硬化本身的治疗。
一般来讲精索囊肿跟这个尿道炎并不是特别大,但是比如说尿道炎反复的有梗阻性因素,有可能会造成精索的一些静脉曲张或者说是精索的一些感染,包括这个附睾炎都是可能见到的,但是一般来讲,现在咱们抗生素如果用的比较早的话,早期能够治疗的话出现这种概率比较低一些,但精索囊肿跟这个关系并不是特别大。
我们特别要注意所有的疾病,特别是动脉硬化的疾病它是有一定的的家族倾向性的,它并不是遗传病,但是它有倾向性。比如我们的父母兄弟姐妹出现过心脏的问题脑梗塞,相对来说会从父母的身上遗传到这些,易于得动脉硬化的这种倾向性更容易出现颈动脉狭窄,但是并不是说,有了这个家族性的因素就特别紧张,就觉得自己这辈子一定会这样了,很重要的还有生活方式,也就是什么样的生活方式,它容易出现颈动脉狭窄,我们观察到往往是肥胖的 营养过剩的运动量少的,吸烟的患者更容易出现动脉硬化性的疾病。过度紧张、生活总是处于快速的节奏,身体它调解能力总是处于紧绷的状态,它也容易出现动脉硬化。除了这些因素之外,其他的本身有高血压的患者、高血糖、糖尿病的患者、高脂血症的患者、高同型半胱氨酸的患者、痛风 ,高尿酸的患者这些代谢性的疾病,他相对来说,也更容易得颈动脉狭窄这类疾病。
玻尿酸是一种怎样的物质:玻尿酸它的化学名叫透明质酸,是我们身体内正常的一种生化物质。因为玻尿酸它有个特性,就是有非常好的保水功能,经过交联以后它具有很好的塑形功能。所以目前就是用在皮肤的保湿,还有微整形美容方面非常广泛。
红斑狼疮的病理实际是很重要的,它肾脏的病理决定了它的预后,所以我们不管是国际指南还有是国内的指南,只要是红斑狼疮的病人没有特别禁忌,是主张这些病人做肾活检和肾脏的病理的,对他整个的治疗和他的预后的评估,是非常有意义的。
尿路感染如何自我保健,尿路感染的患者,如果已经出现尿路感染,除了在门诊我们按照医嘱,来进行定期的随访,治疗 抗生素的应用,还有对症的一些,比如中药 一些口服的中药,一些对症的治疗以外,自己注意几方面,第一 饮食的注意,饮食一定要清淡的饮食,避免大鱼大肉 发物,不要吃刺激辛辣的食物,这是第一个,第二一个 注意劳逸结合 休息,暂时先不要做体育锻炼了,最忌讳去游泳,暂时不要去游泳,第三一个就是多饮水,一定多喝水,第四一个 注意勤洗勤换,局部的清洁也是很关键的,第五一个 在泌尿系感染期间,最好不要同房 不要有性生活,对自己负责,对伴侣也是一个负责的态度,那么最关键最关键的呢,咱们还是要规范的一些治疗,不要把这个小病,最后养成一个大病。
临床中经常见的误区,一是到病人腹泻,然后就不吃不喝,就不拉的说法。这种后果是很严重的,因为腹泻本身造成脱水,导致电解质紊乱,本身可能比腹泻更可怕,这种情况下,只要不恶心、不吐就应正常饮食,尤其是要喝水,补充水分和电解质。二是有些人要扛着,然后就是发生严重的脱水,酸中毒,各种脏器功能受到严重的影响,到晚期真是很难医治。三是民间的传法,乱用药,滥用要造成的后果,一定要寻求医生的专业帮助。
尿路感染的反复是病情加重吗,一般来讲,尿路感染的话我们说,还是按照解剖结构来讲的话,如果是下尿路感染,那么如果进行到上尿路感染了,病情确实是加重了,如果说这次是下尿路感染,下次还是下尿路感染,那么可能,跟你的一些诱因没去除,可能有一些关系,还是注意一些生活上的细节,另外一个它的细菌的毒力也是有一些变化的,比如像他这次的细菌感染,他是大肠杆菌,但是他是一个普通的,院外感染获得的,那么如果要是说是,他下次感染是ES-BL,也是大肠杆菌,但是他的这个耐药增加了,他对好多抗生素都不敏感,那么说明他的感染,确实是加重了,这种情况也是要关注的。
细菌治疗主要是要靠实验室进行培养,但是培养的结果有的时候可能是不太可靠,因为肠道的细菌相当多,我们只能针对性地对比较特殊的细菌是细菌学的培养,如痢疾杆菌、霍乱弧菌。还可以根据病人的表现相对用药。肠道杆菌革兰氏阴性菌感染的,可用抗阴性杆菌的抗生素要多一点。
外周性眩晕,最常见的就是一个耳石症,耳石症会出现位置性的眩晕,最常见的就是患者起床,翻身,甚至那个抬头,甚至低头弯腰都会出现这个。因为头位在变化,出现的一个一过性的,一般不会超过1分钟的眩晕,这个是那个耳石症。然后梅尼埃病的典型表现是三联症,就是病人会出现耳聋,耳鸣,然后头晕。前庭神经炎的表现,是患者是一个持续数天甚至是一周的一个持续性的眩晕,然后这种眩晕,有可能在数日之内都不可能下床,走不了路。