肺部的小结节的处理原则如下: 1、要随诊观察; 2、外科手术,包括穿刺 活检来明确到底是哪一种病理性质; 具体处置上要结合病人的具体情况了,考虑病人的年龄,既往有没有癌症的病史,有没有抽烟以及发现结节时候,开始的时候它的大小,它生长是不是过快以及CT形态上有没有差异,有些它有特异性的,像有毛刺,它良恶性的判断能做出很好的判断; 3、患者不愿意接受有创检查对肺小结节的评估,要结合它的大小,对于小于五毫米的肺结节病人可以每六个月复查一次CT,对5到10毫米的肺部结节病人可以间隔时间短一点 ,三个月可以复查一个CT,如果肺结节大于一公分了 ,这样间隔的可能要密度更密一些 ,1到2个月可能就要复查一次CT; 4、有些病人完全是毛玻璃的影像,显示不出来肺部小结节的,如果随诊三个月以上,病变还不能消失的话,这时候要高度重视应该考虑做手术处理,包括穿刺活检来明确诊断。
肺癌的中成药分两种:治疗的药物是对于肿瘤可以起到抑制作用的药物,另外很多其实批下来的药物都属于一个辅助药物,就是说可以增加免疫力或者减轻放化疗毒副反应的,涉及到具体药物。1、参一胶囊,有培元固本、补益气血的作用,临床试验也发现跟化疗配合以后,确实能增加治疗的效果,特别对于肺癌方面,一方面要改善患者的症状、气虚、增加患者的抵抗力。2、益肺清化膏,有起到益气养阴 清热解毒,化痰止咳的作用。用药建议,就是一定要正规的药物,另外是要在医生的指导下,来选择合适的药物,来配合放化疗,包括后续的巩固治疗,选择合适的药。
自查的示范演示归结起来的,大概包括这几个步骤: 1、早上对着穿衣镜,要选取光线比较明亮的地方,对双侧乳房进行首先是视诊,观察一下乳房的皮肤有没有红肿 皱褶 橘皮样改变,或者有没有下垂这些情况,另外就是要双臂高举过头,观察双侧乳房形状,轮廓有没有变化; 2、触摸的方法,就是举起左侧上肢用右手三指,食指 中指 无名指用指腹的位置,缓慢稳定的仔细触摸乳房,在乳房做顺向或者逆时针的方向逐渐移动,也从乳腺外围起至少要转三圈,这样直至到乳头的位置也可以这样上下的或者放射状来检查; 3、观察有没有乳头溢液的情况,如果出现有血性或者异常的分泌物的话,包括有浑浊或者黄色,血性的溢液,这是需要马上到正规医院乳腺科就诊的,必要的时候,要进一步做彩超 穿刺来检查确诊的。
肺癌脑转移的症状有: 1、最常见的症状,就是头痛 眩晕 恶心 呕吐,会很多病人会出现幻嗅的情况,多见于颞叶部的转移; 2、精神异常,会出现莫名原因的兴奋 躁动,有些是表现为忧郁 压抑 欲望,然后虚构了一些场景; 3、偏瘫或者踉跄的步态,提示转移的部位反映到肢体上面,虽然说精神症状 幻嗅,这些症状不一样,但是也是一个脑转移的表现; 4、单侧肢体的感觉上的异常或者无力的表现,出现肢体无力和异常的表现以后,往往还会伴随着单侧肢体的疼痛,包括温度和振动以及形体辨别方面的减退或者消失; 5、出现耳鸣 耳聋可能性。
肺癌的影像诊断是多种多样的: 1、CT 也就是电子计算机的体层扫描,CT的优点在于能够及时发现普通X线检查不能显示的结构,也特别对于心脏后边的脊柱旁边以及在肺尖部或者到肺底部,靠近纵膈有些地方你像肋骨方面,肋骨头的部位的结节对CT 来说可能要比X线检查起来更有优势; 2、磁共振,核磁共振在肺癌的诊断方面,其实跟CT 的价值是类似的,在有些方面会优于CT ,但是有些方面又会不如CT ,像磁共振再明确肿瘤和大血管之间的关系方面,这中间是要明显好于CT的,但是对于小的病灶要首选薄层CT 扫描,; 3、胸部X线检查是发现肺癌重要的手段,可以通过像透视可以随时变换体位,一方面它比较经济,另外辐射量也比较小,如果发现问题可以再进一步来选择CT 磁共振来进一步检查。
扩散转移是食管癌晚期的主要特征之一,食管癌的扩散主要包括直接的播散和浸润以及淋巴结的转移、血行转移。导致食管癌扩散转移的原因一个是癌细胞粘着率降低,因为癌细胞表面化学组成和结构的比较特殊,导致癌细胞之间的粘着力降低以后会连接比较松散,会为食管癌的转移、扩散提供了条件;二是癌细胞繁殖速度非常快,癌细胞数量短时间内急剧增加以后超过了原有的空间,这些处于边缘位置的癌细胞就会被迫进入到周围组织中,造成食管癌的转移;三是食管癌会分泌特殊的物质,从而会溶解或者破坏周围组织,为食管癌扩散转移开辟了道路;四是食管癌含有能促使血栓形成的特殊物质,可以使癌细胞进入到血管后得以附着在血管壁或者其他部位,并且继续生长为血行转移奠定基础。
判断食管癌患者进入晚期的方法有: 1、从症状上来讲,食管癌患者随着病程的发展和症状的加重,晚期病人常常会出现消瘦、脱水、便秘、虚弱、无力等各种表现,有时候因为出现远处转移和其他的并发症会出现肝硬化、腹水、肝肺功能肝衰竭 、昏迷 、呼吸困难等表现,很多晚期病人还会出现恶病质、恶液质、全身衰竭的表现。 2、体征上晚期病人会出现颈部、腹腔 、淋巴结的转移,腹腔转移以后出现大量的腹水,患者会消瘦,甚至出现舟状腹,整个腹部塌陷下去。 3、可以结合各种检查像影像学检查 、病理检查、实验室检查三方面结合,准确的判断出病人属于晚期阶段。
乳腺癌患者复查的方式: 1、手术以后两年内要求是三个月复查一次,术后如果身体状况恢复的比较好,2到5年一般在3到6个月复查就可以了;术后五年以后要每年复查一次; 2、复查需要的项目是要超声,就是说乳腺和其引流区的淋巴结 像腋窝、颈部包括肝脏的彩超是要做的,妇科彩超看子宫内膜会有影响,会引起子宫内膜增厚,甚至会增加子宫内膜癌的风险; 3、胸部的检查像胸部的CT来检查排除有没有肺转移或者胸膜转移的情况; 4、血常规有没有贫血的情况,另外肝肾功能 血糖 电解质,最关键是要查一下肿瘤标志物,有些肿瘤标志物,像肿瘤癌胚抗原,CA125 153,对于肿瘤的预后 复发,有一定的监测效果; 5、特殊的检查像乳腺钼靶片子、全身的骨扫描以及现在有的循环肿瘤细胞,就是看看血液里边,有没有残存的肿瘤细胞。
肺癌肯定是会影响寿命,但是肺癌的治疗确实取得了很大的进步,已经大大的改善了,但是总体来说预后还是比较差的。其实肺癌的高死亡率除了治疗手段不完善以外,还跟缺乏早期诊断,没有早期诊断 早期发现其实也是一方面,就是说很多病人在诊断的时候,已经是转移了晚期病人;另外决定肺癌预后的可能还有年龄、部位 分期 分型,这些其实可以选择合适的治疗药物来说,可能能起到不同的治疗效果,所以说说到肺癌是否会影响寿命,一方面它确实会影响寿命,也分肺癌的不同类型,可能大多数类型,像靶向药物出现以后,原来肺腺癌 它生存时间,可能只在一年左右,但是现在其实很多病人,已经生存10年甚至20年的都有了,所以随着现代科学的进步和发展,新的药物可能也是层出不穷,对于肺癌的治疗来说,它治疗效果,肯定是要远远的好于前期的一些治疗效果。
预防食管癌的发生是控制食管癌最初始也是最有效的措施,根据食管癌发生发展的多阶段理论,从病因学、发病学和临床演进的观点,预防食管癌的发生发展包括三级预防,又称临床预防或者康复预防。 三级预防首先要防止发生的阶段,这一阶段虽然有可能癌肿已经形成,但是症状并没有表现出来,所以即使得了癌症通过积极治疗进行康复性预防可以防止癌变恶化,进一步防止它的发展,所以这个阶段要采取多学科综合诊断和选择正确的合理治疗方案,抓住治疗的最佳时机尽量延长患者生命,甚至使其功能恢复重返社会,并且要提高食管癌患者的治愈率、生存率和生活率。 所以对于晚期病人要注重康复和止痛治疗,对患者提供规范化的整治方案,同时要进行生理、心理、营养和康复方面的指导,做好临终关怀,提高晚期患者生存质量。