慢性荨麻疹服用抗组胺药可能需要长期服用,这个长期我们理解是每个人都是不同的,一般来说病情越重得病的时间越长,相对来说服用的时间也需要越长病情轻,当然服药的时间可能会短一些,一般基本的一个原则我建议就是服用抗过敏药物,也就是抗组胺药物四周左右应该和医生沟通见个面,把症状反映一下看是否还有新的皮损出现,如果有可能要再持续一段时间,如果没有可以在医生指导下规律的减量,假如原来你抗过敏药每天要吃两片,现在可以调整为每天吃一片,如果下一次复诊这一个月四周还是情况非常好,可能医生会建议你把每天一片,改为隔日吃一片或者每天吃半片,当然是这是根据药物的不同种类,来进行调整和减量的总体来说,治疗慢性荨麻疹必须要减减药,但是减药不能盲目的激进的简而,应该科学的规律地根据治疗的疗效反馈来减量,这样才是长期缓解的前提。
1、在问诊过程中,如果患者是因为食入性、吸入性、接触性的过敏原诱发了荨麻疹,我们还是建议患者去查过敏原。这样的一个过敏原分为两大部分,第一部分是食入吸入性的,如吃鱼、虾、海、蟹、桃子等等,还有吸入性的,如花粉、粉尘这一类的,甚至是买了新的毛毯、地毯引发的接触性荨麻疹。2、其他情况引起的荨麻疹则不需要检查过敏源。
射频消融术毕竟是局部肿瘤的姑息性治疗办法,它没有清扫淋巴结,那么所以这个肿瘤会存在复发的问题,另外转移的问题也会,任何肿瘤不管是手术吃药,化疗放疗还是消融治疗,都会存在复发转移的问题,所以射频消融手术后,本身是一个姑息性办法,所以它也存在复发转移的问题,如果复发转移要,一定要是专科大夫去评估,那么适合于做手术的可以再次考虑手术,,如果局部的肿瘤复发,我们可以再次做射频消融,一般射频消融可以多次做的,不是一次,如果还不行,我们可以做基因检测,或者做化疗加放疗都可以的。
红皮银屑病的治疗也包括这种系统用药,外用药物以及物理疗法,系统用药最常用的也是阿维A,但是阿维A的选择应该从小剂量去开始,还可以选择免疫抑制剂像MTX 环孢素,然后MTX CTX等,还有中药、中医中药也可以用于红皮病银屑病,在外用药的选择上也是选择不刺激性、刺激性小的药物,像护肤乳等。红皮型银屑病大多数也是在寻常银屑病的基础上发展而来的,这种红皮型银屑病就是皮损面积要比寻常性要大很多,然后甚至可以达到表皮面积的90%以上,表现就是弥漫性的这种红斑或者是潮红斑,上敷细碎的这样鳞屑,常常伴发指甲的改变毛发的改变等。
幽门螺杆菌与荨麻疹到底有没有关系,目前仍然没有完全的定论,但在伴有慢性胃炎的荨麻疹治疗过程中,查到有幽门螺旋杆菌感染,而且做2周到3周的清除幽门螺旋杆菌治疗的过程中,患者荨麻疹的症状在减轻。因此从这样的一个实例,我们体会到在伴有慢性感染灶的诱因的,特别是有慢性胃炎的患者,在检查到有幽门螺旋杆菌感染时,除了抗组胺药物抗过敏的使用,如果在加上2到3周的根除幽门螺旋杆菌的治疗,往往能达到更加理想的效果。
1、发生时间超过六周,反复发生。2、皮肤粘膜的红斑、风团、血管性水肿。3、伴有明显的剧烈的瘙痒。4、腹痛、胸闷、气短等等。急性荨麻疹大约每个人一生中都有可能会发生的,比如说饮食的不当,吃了一些过敏的东西或者是花粉接触了,那么大约有不到三成的这种急性荨麻疹,最后落成了慢性荨麻疹。这样的话虽然它不至于像急性荨麻疹那么来得及凶险,但是他还是会严重影响患者的生活质量。
耳性眩晕首先它是一种眩晕,那么病人在周围景物或者是自身,没有旋转的情况下,能够感觉到自己旋转,或者是周围景物旋转的一种幻觉,这是眩晕的定义。洱源性眩晕就是耳朵里面内耳相关来源的一些眩晕。它的病因落在内耳上,比方说膜迷路积水,梅尼埃病,是内耳结构异常导致的晕。比方说耳石症是由于,前庭囊班上的碳酸钙结晶脱落了,进入半规管,也是内耳结构引起的这些眩晕,这是一大类疾病。流行病学特点在人群的发病率是不一样的,比方说良性阵发位置性眩晕,经常见于中老年人女性多见,在所有耳源性眩晕里面是最高的,第二种疾病梅尼埃病,在临床上也是相对比较常见。第三种是前庭神经炎,这是耳源性眩晕疾病里面的三大主要类型,当然还有一些病人突发性耳聋,伴有眩晕的表现,因为他来就诊的主要目的是耳聋和听力下降,所以一般来说,不把它作为单独的耳源性眩晕来计算。但是这些病人出现眩晕的表现,也在耳鼻喉科治,其他病人就相对比较少,相应的流行病学资料就不齐全,我们能有的资料主要还是来源于,欧洲一些发达国家的一些资料,比方说他们会提到前庭阵发症,大约占3% 双侧前庭病大约占6%~7%,你看欧美,它的双侧前庭病的病人发病率挺高,但是在中国人的统计数据上没有那么高,其他的病那就相对来说比较少了。比方说上半规管裂综合征,大前庭导水管综合征,然后局限性的迷路炎,那局限性迷路炎一定有,慢性化脓性中耳炎这样的一个病史,然后出现这种迷路的炎症,相对来说就比较少。
目前在市面上治疗胆囊结石,主要是解痉镇痛消炎、利胆、排石、溶石的药物。 排石溶石的药物,目前的疗效不是很肯定,而且它的疗效也不能得到长期的维持,目前在学术界还存在很大的争议。 所以我们一般不建议患者采用排石和溶石的疗法。对于过小的石头在排石的过程中,有可能会掉入胆总管里面,导致胆总管结石从而引起胆道梗阻并发胆管炎胰腺炎发生。 所以我们在对这类患者进行溶石排石的过程中,一定要对患者病情进行跟踪,进行随访避免发生以上情况。胆囊结石经过手术切除以后就可以治愈,但是还有可能会得胆管结石,因为胆囊结石和胆管结石是两种不同的疾病。
胆碱能性荨麻疹指的是患者饮食辛辣、情绪激动、剧烈活动跑步等情况下,由于体内的温度的升高,诱导肥大细胞脱颗粒释放组胺,导致了过敏、风团和红斑,这样的荨麻疹叫做胆碱能性荨麻疹。患者应避免辛辣刺激食物、避免情绪激动、减少剧烈活动,可以散步慢走,只要不使体内温度急剧的上升的这些活动实际上都可以的。