卵巢癌的高危人群: 1、长期没有生育,从来没有生育过的是一个较高危的因素。 2、有遗传家族肿瘤史的。 3、就是有些相关的内分泌疾病,影响排卵功能的一些内分泌疾病。 4、有一些代谢性疾病,比如:较严重的血糖高,造成体重远远的超标达到诊断肥胖的概念,比如:超过标准体重20,那么一个极度肥胖,极度肥胖了后,雌激素分泌是要影响卵巢的,就有可能刺激卵巢增生或刺激卵巢不规律排卵造成影响。
卵巢癌和生育有一定关联。不愿生孩子就比生了孩子的风险更高,在于卵巢癌的一个发病机理,因为每个月来月经时,都是通过卵巢产生一个卵子,然后通过表面排出,然后形成黄体,最后没有受精的话,它慢慢再萎缩,然后形成正常的月经周期,但每一次排卵时,卵巢的表面都会出现损伤,这个损伤反复刺激后,发生癌变的概率就比人家高得多了,所以为什么不孕的女性会发病率高于生孩子,就因为你生孩子时,怀孕时有10个月是不会来月经的,就意味着卵巢在休息,没有排卵没有破口,然后如果生了孩子,有的哺乳期间,你可以哺乳到一年甚至到一年半,在这个期间月经也是没有恢复的,也没有来潮,那么你的卵巢仍然还是在休息,总体来说就有接近长达两年的时间里的卵巢功能在安静的休息,那么表面也没有发生破口,那么发生癌变的几率就比一直没有得到休息两年的时间,频频工作的状态要好多了。所以,不孕不育是患卵巢癌的因素。
化疗的主要作用,因为化疗的药物主要就是清除血里边或淋巴里面或盆腔里面,手术部位后,可能肉眼看不见,但残留在这个部位或者残留在血里边,化疗的目的就是去把这些临床的亚病灶消灭,如果能够彻彻底底的消灭掉就叫做治愈,卵巢癌也是有治愈的可能的,当然跟它的期别是有关系的,如果越早期相对治愈的概念就比较大,第2种就是生殖细胞肿瘤,因为生殖细胞肿瘤较常见于年轻人,它的治疗效果是非常好的,而且化疗确实是能够达到治愈的,甚至于还可以保留生育功能,打了化疗后,将来也不影响生孩子,而且获得一个健康的宝宝。所以,化疗在卵巢癌的治疗中占有很重要的比重,也是我们治疗卵巢癌不可或缺的手段。
从癌症发病的机理来看,癌症的发病包括:遗传因素、环境因素、不良生活习惯。有10%~15%左右的卵巢癌跟遗传相关,这部分人因为突变基因,基因突变后易发生卵巢癌。正常的人一般没有基因突变,卵巢癌的发病率是10%左右,但有了基因突变的人的发病率可高达50%,所以这部分人的好发另外包括了不良生活习惯,比如:长期熬夜、生活不规律、免疫力低下也容易患癌症。还有就是女性朋友因为卵巢癌的发生的基地有种机理,就是排卵理论学说,就是说卵巢每个月排卵,女性的卵巢、卵泡是固定的,大概在400~500个卵炮,一生中它会通过每个月的周期来进行排卵,那么这些患者如果不排卵的情况下或排卵情况下,那么排卵后的卵泡就有个破口,破口后就要进行修复,那么在修复过程中,卵巢细胞就会增生如果加上外界的环境影响,那么增生有可能就会发生细胞变异甚至产生癌变。
没有直接的证据说明爽身粉会引起卵巢癌。爽生粉实际上也有这样的报道:很多卵巢癌患者在他的卵巢切下来的切片中,发现有爽身粉的微粒存在,那么大家就在追溯这个原因,就是说是不是因为追问的一些病史,这部分的患者是不是跟长期用爽身粉,然后让我们的会阴部或腹股沟部干燥这种原因引起的,因为我们的外阴通过阴道,通过宫颈然后通过子宫腔、输卵管,然后爽身粉的微小颗粒可以到达卵巢部位。这样长期的刺激会不会引起卵巢癌的发生,所以大家也在猜想这种可能性,但是没有一个非常直接的证据,但大家也要引起重视,因为爽生粉里面也有些致癌的成分存在。
卵巢癌的标准治疗就是手术加化疗。手术是最初治疗的手段,不管是什么期别,如果能够做干净都会去做这个手术,但对于一些晚期卵巢癌患者来说,他本来有些合并症,还有不能耐受手术的情况下,这时就需要先做些新辅助化疗,先给几个疗程的化疗后,一般情况有所改善,然后肿瘤有所缩小,能够做手术了再做手术。
子宫内膜癌发生肝转移,是因为可能出现了远处转移,肿瘤细胞可通过血液转移播散到肝脏,播散到肺,出现肝脏转移、肺转移,甚至可通过血脑屏障到达脑部,引起脑转移。 所以肝转移并不是子宫内膜癌的特殊表现,是任何肿瘤都可能发生的,子宫内膜癌的一些高危因素,包括肥胖、不孕、高血压、糖尿病以及雌激素的应用或绝经的延迟,在临床上常把肥胖、高血压、糖尿病合称为子宫内膜癌的三联征,即子宫内膜癌的发生跟高雌激素水平、内分泌紊乱是相关的。
只有在早期的卵巢癌作为探查或早期卵巢癌进行手术分期时,才采用腹腔镜来进行手术治疗,对于晚期卵巢癌,是不主张用腹腔镜来进行手术的。 卵巢癌具有易盆腹腔播散和转移的特性,目前较主张的微创手术,在卵巢癌的治疗中并不常见,因为腹腔镜穿刺可能引起的穿刺孔的种植或腹腔镜引起的盆腹腔的播散。