功能性的消化不良它往往是偏重于我们对症状的感觉,就是我们对上腹的胀痛、上腹的饱胀感以及着饱和上腹的烧灼感对这样的感觉,它好发于对自己的身体比较敏感的,性格就是比较脆弱的,而且对外界的变化容易感觉到很敏感的这一类的患者;从性别来讲它就更好发于女性,尤其是中年女性更年期的妇女,他身体的激素发生了变化、容易情绪化,他对自己的身体的变化很敏感,从年龄上来讲我刚才讲到中年的妇女,还有知识结构来讲它好发于知识分子,比较容易坐喜欢静、容易喜欢思考;还有容易好发于家里或者亲朋好友有过癌症患者的,尤其是近亲家庭父母兄弟姊妹里面,他有癌症患者的这些病人,他就容易紧张焦虑,害怕自己也患上癌症,所以他好发这类病症。
其实我们讲乙型肝炎治疗困难主要是指的不能实现表面抗原的转阴。我们目前讲乙肝治疗有几个目标:第一个目标就是基本目标,也就是说我们把病毒控制住;第二个是满意的目标,就是说停药之后不会发生反弹;第三个目标就是理想的目标,那就是实现乙肝病毒的转阴,表面抗原转阴。那么我们之所以称为理想目标,那就说明是很难实现的,实际上我们绝大多数情况下是可以不达到这个目标的,不需要这个目标的。那么不能实现乙肝病毒彻底清除的原因有以下几个方面,目前抗病毒治疗的药物并不能清除病毒,它只是抑制病毒的复制,所以说患者需要长期服药,甚至终身服药治疗;第二相应的核苷类似物长时间使用之后可以产生耐药,比如说拉米夫定,比如说阿德福韦,那么吃上一年两年三年,他可能出现耐药,包括现在一线用药里面的恩替卡韦也可以出现耐药的情况;第三方面就是患者的依从性不佳,这一部分患者就是自行停药坚持不下去;第四方面就是肝细胞当中的病毒成分CCCDNA和表面抗原目前还无法真正实现完全清除。专家提示:乙型肝炎治疗困难的原因有哪些?目前抗病毒治疗的药物不能清除病毒,只是抑制病毒的复制,患者需要长期服药,相应的核苷类似物长时间使用之后可以产生耐药,患者的依从性不佳,自行停药坚持不下去,肝细胞中的病毒成分和表面抗原目前还无法真正实现完全清除。
胃癌微创手术的效果如何:术前做到正确的判断,浸润的深度、病灶的大小,没有淋巴结的转移吗,这样的患者治疗效果很好,两公分以下的病灶,不是未分化癌,治疗效果是满意的,病灶大于三公分,有溃疡,未分化癌,发病年龄比较年轻,微创手术的效果需要慎重考虑。
冠心病介入治疗虽然是微创手术,但是风险性还是比较高。1、疾病本身的风险。如急性心肌梗死的病人,发生了冠状动脉急性的闭塞,可能发生严重心律失常,心衰心脏骤停,心源性休克等等。2、手术相关的风险。在手术操作的过程中,有可能出现冠状动脉的夹层、穿孔、急性血栓的形成和心肌梗死等。
患者植入支架以后,前二十四小时可能会发生急性的支架类血栓,病人可能会表现出再次的胸痛,心电图ST段抬高,穿刺局部的并发症,有出血、血肿。我们需要密切的观察心肌梗死的病人,因为在前二十四小时可能出现心源性休克、严重的心律失常等严重的并发症。
这就涉及到乙肝抗病毒治疗指征和适应症的问题。乙肝抗病毒治疗的适应症不一定非要看A2T的高低,比如说患者的DNA是阳性,虽然A2T正常,但是存在明显的肝脏炎症,比如说肝脏炎症分级在二级以上或者是存在明显的肝纤维化,比如说肝纤维化的分级在二级以上;那么或者是存在肝硬化或者说肝癌的可靠依据的时候,我们不管你A2T水平怎么样都要建议抗病毒治疗,还有就是体内病毒比较高的怀孕的母亲,这个时候我们要进行抗病毒治疗,只有进行抗病毒治疗,才能够实现母婴阻断,不要让她的病毒传给胎儿;第三方面就是年龄较大者,并且有肝癌家族史、肝硬化的家族史这些情况的时候,不管你A2T的水平高低,我们也建议进行抗病毒治疗。也就是说我们不仅仅是在看A2T的水平,还要考虑其他的一些因素,肝脏实际的病变程度,家族史年龄等等。专家提示:乙肝抗病毒治疗一定要看A2T的高低吗?乙肝抗病毒治疗的适应症不一定非要看A2T的高低,患者的DNA是阳性,存在明显的肝脏炎症,比如肝脏炎症分级在二级以上或者存在明显的肝纤维化,不管A2T水平怎么样,都建议抗病毒治疗;体内病毒比较高的怀孕的母亲进行抗病毒治疗才能够实现母婴阻断;年龄较大者并且有肝癌、肝硬化的家族史,不管A2T的水平高低,也建议进行抗病毒治疗。
面肌痉挛的严重程度有分类的标准,当然从简单点来说要看累积面积的范围,有些是累积的眼轮轧肌、眼肌,有些是影响到口轮轧肌、口肌,有些会引起颊肌、颞肌这些肌肉,根据累积的肌群的不同,可以进行一定的分类。当然从平时的观察就可以发现,患者是某个肌群的痉挛,还是整个面部的痉挛进行一些简单的分类,根据这种不同的分类方式来寻找它的病因,来采取不同的治疗手段,可以达到很好的缓解面积痉挛的效果。
一是脚上创面时,走路的功能受到限制,导致病人的活动受限,正常的工作,社会活动受到影响;二是糖尿病足病创面扩大,大量的坏死组织产生大量的毒素或大量的细菌,回流到血液里,引起败血症或者脓毒血症;三是患者整个足部坏死,创面无法愈合时,必须截肢,病人生活质量受到影响;四是糖尿病足的创面没有及时治疗,造成病人生命健康极大的危害,造成很大的家庭负担。
肉毒素和手术治疗面肌痉挛如何选择:肉毒素和面肌痉挛的微血管减压手术各有优缺点,肉毒素的治疗费用较低,治疗风险较小,疗效也比较确定,同时也可以起到一定的美容效果,而微血管减压术创伤较大,有一定的风险。但优点就是可以起到根治的作用,而肉毒毒素治疗达不到这种效果。
胃癌微创手术后可能有哪些不适:胃癌微创手术总的来说给患者的带来的痛苦是比较小的,但有小部分患者会出现一下不适,如术后三天内上腹部隐痛、黑便、流血、发热等症状,如果腹痛难以忍受,大便出血出现鲜红色,低烧或者高烧需要及时通知医生处理。