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乙肝抗病毒治疗一定要看A2T的高低吗

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这就涉及到乙肝抗病毒治疗指征和适应症的问题。乙肝抗病毒治疗的适应症不一定非要看A2T的高低,比如说患者的DNA是阳性,虽然A2T正常,但是存在明显的肝脏炎症,比如说肝脏炎症分级在二级以上或者是存在明显的肝纤维化,比如说肝纤维化的分级在二级以上;那么或者是存在肝硬化或者说肝癌的可靠依据的时候,我们不管你A2T水平怎么样都要建议抗病毒治疗,还有就是体内病毒比较高的怀孕的母亲,这个时候我们要进行抗病毒治疗,只有进行抗病毒治疗,才能够实现母婴阻断,不要让她的病毒传给胎儿;第三方面就是年龄较大者,并且有肝癌家族史、肝硬化的家族史这些情况的时候,不管你A2T的水平高低,我们也建议进行抗病毒治疗。也就是说我们不仅仅是在看A2T的水平,还要考虑其他的一些因素,肝脏实际的病变程度,家族史年龄等等。专家提示:乙肝抗病毒治疗一定要看A2T的高低吗?乙肝抗病毒治疗的适应症不一定非要看A2T的高低,患者的DNA是阳性,存在明显的肝脏炎症,比如肝脏炎症分级在二级以上或者存在明显的肝纤维化,不管A2T水平怎么样,都建议抗病毒治疗;体内病毒比较高的怀孕的母亲进行抗病毒治疗才能够实现母婴阻断;年龄较大者并且有肝癌、肝硬化的家族史,不管A2T的水平高低,也建议进行抗病毒治疗。

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    杨春 重庆医科大学附属第一医院