艾滋病的早期可以理解为艾滋病的急性期,通常发生在初次感染了HIV病毒后二至四周部分感染者出现,由于HIV病毒血症和免疫系统受损所产生的一些临床表现,大多数的患者临床症状比较轻微持续一到三周可以自行缓解。临床表现以发热最常见,可以伴有咽痛、盗汗、恶心、腹泻出现皮疹、关节疼痛、全身多处淋巴结肿大等等这些症状。这些症状不典型也是非特异性的,往往容易被忽略,患者或者是没有经验的医生还可能以为是一个感冒,因为它也是一个病毒感染。如果说有高危行为的患者你去看医生的时候,除了把那些症状说出来,你还要说说你有什么高危行为,要提醒医生做一做HIV的筛查。
一是物品准备齐全,检查物品是否完整。血糖仪、采血针、血糖试纸、棉花签、消毒液等放在操作位置;二是规范操作。采血部位正确,血量要合格并且做好垃圾的处理,避免采血针头重复使用或者是交叉使用;三是定期矫正血糖仪,否则造成检测结果误差。
蚊虫叮咬不会传播艾滋病这是肯定的,现在全世界没有任何一个病例报道出来是因为蚊虫叮咬发生传播的研究表明,首先蚊虫叮咬每次吸血量实际上是非常小的,还达不到传染的量。二、蚊虫叮咬一个人后需要过一段时间才去叮咬下一个人,在这段时间后血液里病毒的传染性就明显下降了。第三、蚊子叮咬时不会把它体内的血液注入到人体内,实验室研究发现包括蚊子在内的吸血昆虫,在吸血时从来不会把自己体内之前吸的血吐出来,所以说蚊虫叮咬是不会传播艾滋病的。
一是有典型的“三多一少症状”,多饮,多食,多尿,消瘦;二是不典型的表现,它仅仅表现为视物模糊,软弱无力或者是外阴瘙痒等。所以要注意是否是糖尿病的高危人群。比如家里面有糖尿病的家族史或者是体型比较肥胖,或者对有的女性来说,既往有分娩过巨大胎儿或者是在妊娠的时候已经有妊娠糖尿病。三是定期进行血糖监测。不能仅仅测空腹血糖,还有检测餐后血糖。
那么艾滋病检测筛查最佳时间,那么是指的在高危行为之后两周开始就可以检测出艾滋病病毒的抗体,也就是说两周后就适合做艾滋病毒的抗体检测了;时间越往后检测的准确性越高,绝大多数被HIV感染的人在四周后 就能产生足够的抗体。一般来说高危性行为后出现血清抗体阳性的时间是二到八周,这个应该是检测比较好的时间段。因为太早在两周前往往还处于窗口期,这个时候是查不到HIV抗体的。那么这个时候我们就要强调要跟患者说需要在一个月或者两个月后再来进行检查,也就是说我们要注意 艾滋病筛查的时候要注意窗口期的问题,窗口期长短有个体差异。但大致由为两周到三个月窗口期的计算,应从高危行为之时起或者是接触血液时算起。
大家对我们消化科的药可能常常熟悉的就是,其中健胃消食片这个很熟悉因为广告电视上经常都在讲,所以大家觉得它是不是一个安全的药物,可不可以长期服用;健胃消食片是个中成药,它里面的成分主要是太子生、陈皮、山楂、山药这些都是我们熟悉的一些中药,它总得来说是一个非常安全的药物,但是我们刚才我们说到功能性消化不良,这个健胃消食片可能对其中一部分患者起作用,不一定每个患者都起作用,所以它是一个治疗消化功能不良的药物,可能在症状不是这么严重的时候吃一点,我觉得它毕竟是一个治疗的药物不是保健品,没有必要这样长期的服用;还有对是孕妇、哺乳期的妇女,我觉得还是要慎重的服用,当然就是健胃消食片如果连续的服上三天,你的症状都还是不消失,还是不换缓解要警惕是不是其他的疾病引起,我们功能性消化不良这种症状。需要及时到医院和医生就诊沟通的。
我们人体的益生菌、肠道的细菌把它分成三大类:一类是益生菌;一类是有害菌;一类是寄回菌;既然叫益生菌总的来讲对我们人体是有帮助的,我们吃过食物以后经过我们的胃消化变成胃迷、食物的食物迷然后进入我们的肠道,进入我们的大肠最后变成大便解出来,我们能够保持程序成型的大便全靠益生菌,但在我们的肠道这样发酵起作用,如果出现益生菌的紊乱可能我们的患者就会出现腹泻,所以总的说来益生菌对我们人体是有益的,但是我们服用还是要注意的,并不是说它有对我们人体无害,我们就可以长期的服用,因为益生菌的服用它有各种益生菌有它的注意事项的,比方说双歧杆菌它是要求冰箱保存的,保存的温度超过了七度,长期保存就可能对你没有任何治疗的作用,还有复方嗜酸乳杆菌它是不能和抗生素服用的,还有就是我们的常态在感冒的时候和糖尿病的患者是不能服用,所以益生菌它虽然对我们人体有益,但是要注意服用的人群和时间。
我们现在提倡义务献血,那么义务献血之前通常都是要做一些检测,检测项目包括两个方面;第一方面就是、我们的抽血前需要做一些常规的初步的筛查。比如说查查血型,血红蛋白肝功能的情况;还有是乙肝表面抗原等等。注意的是这些检测是一些初步的筛查,这些结构可能有假阴性;也可能有假阳性。第二、就是抽血之后还会做更多更详细的筛查。比如说乙肝两对、半丙肝梅毒HIV等等这些常见传染病的筛查;另外要注意的是我们在献血的时候,特别是初步筛选的时候;那么医生会给献血的人员说有哪些异常,那么这个时候它可能是假阴性,需要在正规的医院和医疗机构去做进一步的确诊检查,因为他是一个初步筛查有些时候结果是欠准确的。
目前艾滋病不能实现完全治愈,也就是说需要终身服药,不能实现病毒的完全清除。但是国外已有HIV感染者实现功能性治愈的一些个案报道,所谓的功能性治愈是指的感染着体内的病毒被药物完全抑制住停药过后,机体的免疫功能恢复到正常状态。那么血液当中也检测不出病毒我们叫功能性治愈。但是目前功能性治愈还没有一个成熟的经验,只是在个别国家有一些罕见病例的个别报道,而且应该说是一些偶然因素凑在一起才实现这么一个结局。实际上我们现有的抗艾滋病毒药物效果还是不错的,通过积极治疗能够实现病毒完全被抑制,免疫功能得到一定程度的恢复就可以了,但是反复要强调的是需要终身服药不能随意停药。
长期使用沙丁胺醇喷雾剂可能形成耐药性。不仅疗效降低,还有可能加重哮喘的风险。沙丁胺醇对心率有影响,可以造成心率增快,心脏搏动增强。同时它还分布在长肌肉的慢收缩纤维,所以我们一些患者用了以后出现震颤,还有消化道反应,可能出现恶心。如果有早期中毒的先兆,比如说胸痛,持续的头痛,严重的高血压,持续的恶性呕吐,严重的心律增快,或者心搏增强躁动不安,应及时的停药,作相应的处理。