心脏起搏器它包括两个部分,一个就是脉冲发生器,就负责电脉冲的产生,另外一部分就是电极就是负责脉冲的传导。心脏起搏器到期以后更换的主要是脉冲发生器,一般的情况下通过参数测定电极,如果没有问题,电极是不需要更换的,有问题需要重新植入电极。
心脏起博器植入卡上面有起搏器的电池使用时间,绝大多数起搏器的使用年限在八到十年,有些更长,可以达到15年。其实,对起搏器的随访就是随访病人的动态心电图,是不是有正常的起搏和感知的状态,另外就是使用程控仪测定病人,看电池的情况。
显然不是一定能成功的,目前有非常确切的研究证据显示,高危行为之后服用阻断药物能够明显降低艾滋病的感染风险成功率接近90%。但是不是百分之百,那么是否能够阻断成功与许多因素有关系。比如说服药的时间是不是在两个小时之内或者是不是在十个小时之内,二十四小时之内等等。另外就是选用的药物是否恰当。是否全程服用药物,有些患者因为副作用的原因,他吃几天后就不吃了那不行的,一定要服满疗程二十八天以及患者是否持续存在高危性行为,比如说与艾滋病患者发生性行为有没有带安全套。那么这个行为持续存在,那可能有再次感染病毒,因此阻断成功率就低了。所以说我们一旦发生暴露的高危因素过后,我们要及时的到医院,感染科去在医生的指导下进行这个暴露后预防处理。
慢性支气管炎最大的特点是在冬季加重。主要症状是咳嗽咳痰或者是伴有喘息,以早晨为重;夜间睡眠时有阵发性咳嗽咳痰,主要是白色粘痰或者稀薄泡沫样痰,偶尔有痰中带血,伴有喘息,每年发作两到三个月以上,连续两年以上发作叫慢性支气管炎。
它分为四个类型,即一型糖尿病,二型糖尿病,妊娠糖尿病,以及特殊类型糖尿病。而一型糖尿病是一种,以青少年发病为主的糖尿病,这种糖尿病它主要是由于胰岛素分泌的绝对不足所导致,以前也叫胰岛素依赖型糖尿病。二型糖尿病是中国最常见的糖尿病,它主要是由于胰岛素,分泌不足伴胰岛素抵抗,或者是以胰岛素抵抗为主,或者是以胰岛素分泌不足为主,这种糖尿病在中国可能占到85%以上。一般来说这一类糖尿病没有典型的表现,而妊娠期的糖尿病,仅仅指一种特殊类型的糖尿病,一种特殊人群的妊娠期间发生的糖尿病,这类患者诊断的标准的要求,比普通糖尿病的要求更严格。而特殊类型糖尿病是指由于,比如既往发生的胰腺炎或者由于其它疾病引起的糖尿病,称为特殊类型的糖尿病,目前来说在糖尿病的分型这一块儿是比较明确,但是还有一些分界不太清楚,分界不清楚的也可以先治疗,最后再来明确它的分型,这样不会影响治疗。
黎明现象它是由于早上凌晨五点到九点之间一些生糖激素。升糖激素在凌晨出现分泌高峰,因而导致血糖升高。人体内只有胰岛素可以降血糖。升糖激素出现分泌高峰,空腹血糖也会升高。除了刚才所说的黎明现象以外,还有两种现象 就是苏木节现象,它是由于夜间发生了低血糖以后引起的反映性的高血糖,这种情况下可能是夜间晚上的胰岛素用量过多或者药物量过多引起的。另外还有一种情况是一般的药物用量不够引起的。因此对于空腹高血糖的患者一定要去查找原因,看是什么原因引起的,这样子才能来调整糖尿病的治疗方案。
治疗功能性消化不良的药物现在是很多的,首先它是抗幽门螺杆菌治疗,现在的流行病学调查认为大部分的功能性消化不良的患者,在经过正规的抗幽门螺杆菌治疗以后,它的症状是可以得到改善的,我们中国人这个幽门螺杆菌的感染是非常高的可以达到70%,所以我们在医生的指导下,正规的抗幽门螺杆菌治疗是非常重要的;第二就是医生的药物、抑酸的药物,我们刚才定义功能性消化不良,我们的疼痛可能有的就是和胃酸的分泌增高有关系,所以抑酸是很重要的;第三促胃动力的药物,我们功能性消化不良往往很多病人有上腹的饱胀感不适感,他的胃肠道运动功能受到影响,所以促胃肠动力的药物也是非常重要的;第四就是益生菌,在现代的研究当中功能性消化不良,很多还是和益生菌紊乱有关系,所以及时的补充益生菌有益的;第五可以辅助一些中药的治疗。
慢性肝炎的分类方法有很多。临床上常用的分类方法有以下几种;比如说按病因分类,还有就是按病情程度分类。如果说按病因分类的话,常见的原因有病毒性肝炎,酒精性肝病,非酒精性脂肪肝,药物性肝炎,自身免疫性肝炎,遗传带性肝病,原因不明性肝炎。如果按照这个病情程度分,首先我们将慢性肝炎分为普通型慢性肝炎和重型慢性肝炎;其中普通型慢性肝炎又分为轻度中度和重度等等。还有一些其他分类方法,但是临床上很少用;比如说按照病程时间的分类等等。还有一些起病的方式等等都可以进行分类,总的来说慢性肝炎的分类,其实是为了临床工作服务的,我们作为一个患者来讲不用去明确这个慢性肝炎到底是属于哪一类,这个主要是针对医生而开展临床工作而言的。专家提示:慢性肝炎按病因分类有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传性肝病、原因不明性肝炎;按照病情程度分为普通型慢性肝炎和重型慢性肝炎,其中普通型慢性肝炎又分为轻度中度和重度。
血液净化的方式非常的多,目前最常用的就是血液透析、血液灌流、血液滤过、血液透析滤过、血浆吸附还有连续性的血液净化。那么血液透析是临床上用得最多的,用于尿毒症日常的清除治疗,包括清除水份、已知小分子毒素等这样一些治疗方案。而血浆置换主要是用于一些风湿免疫性疾病或者是一些比如急进性肾小球肾炎、急性血管炎等等这些治疗。而血浆灌流主要用于药物和毒物中毒的清除或者是作为血液透析的补充,用于尿毒症患者清除中大分子毒素,而血液吸附也常用于风湿免疫清除身体里面的一些特殊的成分。总的来说血液净化方式比较多,根据不同的病情选用不同的治疗方式,随着医疗技术的发展血液净化不同的方式它相对来说都比较安全高效,患者根据病情选择能够得到比较好的治疗效果。血液净化有哪些方式?1:血液透析,用于尿毒症日常的清除治疗,包括清除水份;2:血浆置换,用于风湿免疫性疾病、急进性肾小球肾炎、急性血管炎的治疗;3:血浆灌流,用于药物和毒物中毒的清除;4:血液净化,根据不同的病情选用不同的治疗方式。