治疗糖尿病足过程中,我们重点要做的第一个事情就是保肢治疗,因为保护或者保住糖尿病足的患肢,那么病人可以行走,这是最重要的方式,所以不到万不得已我们不提倡或者不推荐使用截肢的方式。那要做到糖尿病足的保肢治疗,我们推荐的方法的话,那就是尽早的发现,发现之后要进行规范的治疗,所以糖尿病足的患者一定不要在家里或者到个体或者不规范的医疗单位进行处理,尽早的到医院进行规范的处理是非常重要的。这个的话就牵涉到一个正确的换药清创,进行敷料更换包扎,包括我们现在推荐的一些新的技术,这个对创面的早期愈合是非常有好处的。包括自体富血小板凝胶、自体干细胞,或者是生物材料,就是以生物敷料的早期使用,那么可以达到控制感染,尽早让创面得到及时的愈合,避免它进一步的发展,成为坏疽或坏死是非常有帮助的。
1、根据个人的情况的不同,需要做一个个性化的管理,比如说一些重体力劳动的患者,我们的饮食可以考虑把热量放宽到35至40千卡每公斤体重,对于一些比较轻体力的劳动患者,可以控制在30至35千卡左右。2、饮食的组成方面,碳水化合物一般占50%~60%左右,脂肪占20%~30%左右,蛋白质占15%-25%左右,这是大概的一个饮食原则。
白癜风在临床上对于患者和医生来说都是非常棘手的疾病,它的治疗是非常困难的,特别是对有些病人,各种方法的治疗可能都不能取得很好的疗效。对于这类病人应该怎么办?如果它是局限性的,可以采取一些遮盖的方法,比如用一些遮瑕膏,可以用一些市面上的美容产品,来帮助遮瑕,辅助治疗。如果对范围比较广泛的,特别是一些泛发的患者,可以采取反制的方法,即把残留的正常的皮肤通过脱色的方式,比如用氢醌霜这类型的脱色外用药,或者是其它的物理治疗方法将少部分的正常皮肤去除掉,都变为和白癜风 一致的颜色,这样就可以减少临床上脱色和正常皮肤的反差,达到治疗的效果。
引起单纯性甲状腺肿的原因有很多,例如不适当的碘摄入,包括碘的摄入过多或者过少都有可能引起,其他常见的引起单纯性甲状腺肿的原因还包括一些不适当摄入了导致甲状腺肿的药物和食物,以及合成甲状腺激素的相关的酶的基因缺陷等等,根据以上的原因们可以看出 能预防单纯性甲状腺肿的食疗方式第一点就是适碘饮食,对普通的正常人群我们建议含碘盐,而对已经出现了单纯性甲状腺肿的患者需要咨询医生,结合甲状腺功能和甲状腺自身免疫抗体的相关情况考虑是否需要更换为无碘盐治疗, 此外关于食疗方面的建议就是单纯性的甲状腺肿患者,不建议过多的摄入可能导致甲状腺肿的食物,例如卷心菜甘蓝以及高氟含氟量高的水等,第三点是建议戒烟,对于碘缺乏地区发生的单纯性甲状腺肿,建议补充海产品,就含碘丰富的海产品例如紫菜等 ,坚持使用含碘盐,如果不清楚您现在是处于碘缺乏还是碘过多的状态,可以通过考虑多次的料碘含量的检测来判断,具体的情况可以到医院咨询专科医生。
通常情况下美白产品的使用是不会诱发白癜风的,但是如果使用一些在质量方面有缺陷的护肤品,或者过度的使用美白产品,是有可能会诱发白癜风的。特别是一些不合格的美白产品,它里面会含有重金属类的物质,而且含有一些抑制黑色素生成的成分,特别是VC这类,如果它的含量比较高或者含有一些重金属元素对黑色素生成有干扰,那这个情况下过度的使用就会对皮肤造成一定的损伤,诱发白癜风的发生。在一些不正规的美容机构里会用一些自制的美容产品,在里面会添加一些大家不太清楚的成分,长期应用也有可能会诱发白癜风。
糖尿病足坏疽是糖尿病足患者,或者临床医生最难治疗的糖尿病足并发症。这种坏疽一旦发生,到目前为止,我们没有办法让它重新再次修复,所以这种病人只有截肢或截趾去除坏死的组织,那么才能保护没有坏死或者是其他部位的组织。截肢带来的危害就是病人残废或者湿气沉重或行走的能力,大部分病人他的愈后并不好。所以在临床上避免截肢是非常重要,避免糖尿病足的坏疽的发生也是非常重要的治疗手段。我们临床上如何来避免,那就是糖尿病足一旦发生之后,应该尽早的进行创面的规范化处理,及时的改善它的血供,包括介入治疗,同时营养神经改善它的神经病变,综合治疗才能达到预防糖尿病足发展成坏死的这种最后阶段。
黑色素种植治疗白癜风是近几年逐渐开展起来的治疗白癜风的一种方法。相比表皮移植等方法,因为它提取的是表皮的黑素细胞,然后把黑色素细胞种植到皮损区域,因此在疗效上更为准确,黑素细胞的存活程度和密度更高,肤色效果更好,临床达到的治疗效果也更好。但是黑色素移植治疗也有它的缺陷。首先,它一般适用于比较局限的白癜风,而且在整个操作过程比较耗时,非常花费人力物力,费用也就更高,因此在临床上未能广泛开展。
首先是甲状腺肿产生了一些局部压迫症状或者影响了美观,即使是通过单纯的检查不影响它压迫,不认为压迫到了重要的器官,但是如果患者有非常强烈的意愿需要解决美观的问题,也可以考虑手术治疗;第二点就是单纯性的甲状腺肿,伴有甲状腺功能的异常的患者尤其是伴有甲亢等需要考虑,是否需要考虑治疗;第三点是甲状腺肿不能排除是否有恶变的情况,需要进一步的检查检验和治疗;第四点是甲状腺肿进展得非常快,例如在短期内出现了明显的增大性质的改变以及产生了压迫的症状,这一类的患者需要治疗;第五种是一些特殊类型的甲状腺肿,例如胸骨后甲状腺肿由于它解剖位置的特异性,容易压迫到一些重要的解剖结构,因此对这一类的甲状腺肿我们也主张积极治疗。
在临床上我们推荐糖尿病患者要早期自我预防、自我检查血管病变是否发生,那么对于早期控制糖尿病足的发生发展是非常有益处的。糖尿病患者在锻炼或者是行走散步过程中,如果出现走了几百米之后,就因为下肢疼痛需要坐下来休息,那么这种情况我们称为间隙性跛行。这就提示着患者本身存在下肢血供障碍,那就需要尽快到医院进行检查,所以间歇性跛行是第一个需要注意的表现。第二个出现夜间疼痛,下肢的夜间疼痛,我们临床上称之为静息痛,这也是下肢血管病变的一个重要表现。出现这两种情况,我们病人就要高度重视,患者的话还可以自己摸足背动脉是否博动,如果出现博动减弱或者消失的现象,都是下肢血管病变发生的一个重要表现。