颅内血肿的手术指征,主要根据患者以下表现: 1、有没有意识障碍,如果患者有意识障碍,就要考虑是不是需要手术了; 2、颅内压变化,有条件的话可以根据颅内压监测来进行决定是否需要手术; 3、局灶性脑损害,另外根据血肿量来定是否需要手术。
高压氧在脑损伤早期的应用,对于促进神经功能的恢复,有明显的帮助,能显著提高脑损伤患者的生活质量,高压氧可以增强微循环血液流量,另外可以改善缺血缺氧脑组织的血液,加强侧支循环的建立,可以促进神经的再生,高压氧保证了神经再生所必须的氧供。
幼儿摔伤头部以后,如何判断是否有颅内出血,首先要保持镇定,观察患儿是否有原发昏迷以及是否有反复性呕吐,睡眠多、精神差或者是剧烈哭闹、抽搐等现象;摔伤以后短期之内是否出现鼻部或耳部流血、流水,瞳孔不等大等等情况,如果出现上述这些情况,说明宝宝颅内出血的可能性非常大,需要马上去医院接受治疗。
颅内血肿清除的方法,主要包括开颅血肿清除术,内镜下血肿清除术,还有锥颅血肿清除术。 开颅血肿清除术,创伤比较大、手术切口比较大,而且一般得需要去除骨瓣,把血肿腔当中清除,然后根据颅内压情况,还纳骨瓣或者是去除骨瓣。 内镜血肿清除术,手术切口比较小,大部分病人都不用去除骨瓣,相对开颅血肿清除术来说是一种微创的方法。 锥颅血肿清除术,无需全麻,使用颅锥一次性锥头头皮入骨和硬膜,达到血肿腔,可以达到清除颅内血肿的目的,此种手术方法创伤最小。
颅内动脉粥样硬化性狭窄介入治疗的适应证: 1、狭窄程度大于70%,而且侧支循环较差,而且强化内科治疗仍然有发作; 2、动脉溶栓或者机械取栓再通了以后责任血管,残余再度狭窄; 3、颅内动脉夹层,导致血流动力学有障碍,而且经抗因治疗无效者。 颅内动脉粥样硬化性狭窄介入治疗的禁忌症: 1、患者年龄大于80岁,预期寿命小于2年; 2、患者合并全身疾病,不适合双联抗血小板治疗的; 3、责任血管趋于严重神经功能障碍的,MRS评分大于等于3分的; 4、两周内有过严重心梗的病人; 5、靶血管直径小于2cm的病人; 6、烟雾病,动脉炎症活动期或者是不明原因导致动脉狭窄的病人。
速效救心丸对缓解心绞痛有一定的效果,但对于急性心肌梗死却束手无策。因此在现实生活中,如果患者出现胸闷,心前区不适,左肩部沉闷等症状时,可迅速含服速效救心丸,同时应该立刻拨打120送到医院急救,以免耽误治疗时机。 有些病人口服了速效救心丸之后,症状有所缓解,就认为疾病已经治愈,未引起注意,不送到医院进行进一步诊治,这样容易耽误病情。速效救心丸的主要作用是扩张冠状动脉血管,增加心脏供血。对于心绞痛的患者可以暂时的缓解。但是对于完全堵塞的血管,任凭如何扩张血管也是没有作用。应该到专业的医院进行血管开通,比如溶栓治疗,支架植入等。
治疗主要注意以下几个方面: 1、积极抢救和治疗原发病; 2、卧床时间尽量缩短为1-2周,鼓励病人尽早恢复工作; 3、保证良好的社会家庭支持; 4、应该重视心理治疗; 5、药物治疗方面,针对不同的精神障碍特点,适当选择合适的治疗药物; 6、配合心理 音乐,体育疗法; 7、营养支持疗法,应该保证病人的营养供给,补充维生素,维持水电解质的平衡。