高钾血症的临床表现主要有两个方面: 第一个方面是心血管这方面的症状,那么心电图上表现主要是一个高尖的T波,这个非常典型,那么高钾血症如果进一步加重的话,会引起心室颤动危及生命。 第二个影响主要是一个骨骼肌的影响,会影响到这个四肢,那么四肢就会出现乏力,腱反射消失,那么患者也会动作迟钝,嗜睡等这些中枢神经系统症状,另外需要重点强调的是,我们这个临床医生一定要观察心电图和血钾浓度,如果患者血钾大于6mmol/L的时候,那么心电图的改变是高尖的T波,当这个血钾浓度大于7mmol/l的时候,ST段与T波就会融合,如果血钾浓度大于9.0mmol/L,那么心电图的改变会出现一个正弦波,那么这就预示着病人会出现这个心室颤动,马上就危机生命一定要高度重视。
心跳过缓尼主要常见于两种一种是应该说生理性的,本身没有什么病比方说一些运动员,他经常锻炼他心跳相对比较慢,这个时候可能没有任何症状有些人去体检啦一做心电图或者心率五十来次哎呀比较紧张,这个完全没有必要这个可能是好现象,阿有些心跳慢的是,认为是长寿的一种表现,就比如说可以长寿而有些是器质性心脏病,比如说这个病人年龄比较大了,心脏的一个功能退化了,窦房结缺血然后这个纤维化啊,心跳跳的慢了这种往往是病理性的,比如可能会有症状,常见的症状有心慌心悸,就心里面觉得心律不齐,还有一些由于这个心跳慢引起的脑子缺血,病人翻翻眼前发黑,一过性眼前猛一下看不见,就是黑懵,甚至于严重的晕倒了这种晕倒往往有时候会醒过来,就极个别的甚至要命然后还有一些,由于心脏心跳慢往外打血减少了以后,完了肌肉缺血然后引起的乏力一些胸闷包括一些下肢水肿等等这种情况。
怀孕酮体高是怎么回事? (1)怀孕以后有一种激素叫做HCGH,伴随着IC的增高可能会出现一些恶心呕吐这些症状,丢失大量的消化液然后导致水电解质的失衡,脂肪的分解,在脂肪的分解过程中会产生一个中间的代谢产物,就是我们所说的酮体; (2)当酮体增高的时候,如果不及时的处理可能会出现一些代谢性的酸中毒,导致机体水电解质和酸碱酸碱的失衡,孕妇可能会发生一些昏迷。
其实桥本氏甲状腺炎并不是一个遗传性的疾病,所以患病时间是可以怀孕的,但是要注意以下一些注意事项:第一,桥本氏甲状腺炎它虽然不是遗传性疾病,当这对疾病的甲状腺功能,处于不正常的状态时间,她生下来的宝宝呢可能会出现一些发育迟缓,智商低下等等,所以说建议患有桥本氏甲状腺炎的妇女应当是在桥本氏甲状腺,治疗到正常以后 ,半年以后考虑怀孕;第二,如果患者患有桥本甲状腺炎,并且准备或者已经怀孕,就要密切注意检查甲状腺功能,一个月都要检查一次,并且及时做产检,以免儿子发生畸形,或者提前发生可能存在的一些问题;第三如果有些女同志,患有此病的情况下,一般不要轻易怀孕,最好要在桥本氏甲状腺治疗痊愈以后,半年以后再怀孕,而且一旦怀孕就要比正常的孕妇,多次进行产检,避免孩子发生畸形或者智力低下,同时要在医生的指导下,选择合适的甲状腺治疗剂量, 从而使自己的甲状腺激素处在正常范围内,以最大限度的避免,母子出现孕期并发症的可能性。
小儿烫伤的泡皮怎样处理,其实关于烧伤水泡无论是大人和小孩,二度烧伤都要起水泡,但是这样处理一般我们讲这一层皮肤是坏掉了早晚要脱落去掉,但是我们临床上对于比较干净或者清洁的水泡,主张早期要保留下来它有很好的屏障保护和止疼作用,实在不小心脱落或者是脱落并合并污染了,必须要早期去除的。一般来说清洁我们主张还是保留下来,一般来说清洁的小水泡2到3天内可以不予处理,2到3天以后只是用清洁的针头刺破,用无菌的方法把水泡液排出来,就可以那就是说泡皮还可以继续保留,当然对大水泡来说你也可以用清洁无菌的方法把水泡液排掉,但是我们还是强调水泡泡皮只要清洁尽可能保护下来。
孕妇心率快对胎儿有影响吗? (1)第一个方面就是为残疾心肌病,心肌受到了损伤,心功能受到了影响,这个时候心脏可能会出现心率增快,当疾病没有造成自身的缺氧的前提下,是不会对孩子造成影响的,这种疾病是需要及时的治疗的,不及时的治疗后边紧接着就是可能会心衰; (2)第二种情况,比如在妊娠晚期的时候,心脏负担加重了,这时候心脏是一种代偿性的增快,心率增快的目的就是为了满足机体的需要,一般不影响到胎儿的生长发育; (3)孕妇合并有甲亢的时候,孕妇自身的心率增快同时也可以会导致胎儿的心率增快,但一般不会影响孩子的发育。
关于烧汤伤后色素沉着的话题,其实不一定是沉着有时间是伴有色素脱失的,那就是如果沉着了,那就是较正常皮肤变深叫沉着,如果变浅了那就是皮肤发白也叫皮肤创伤性白癜风,总而言之无论是变深了和变浅都是发生了皮肤色素异常,这样的情况下临床上叫皮肤创伤外科是常见现象也是目前治疗的难题,当然可以通过有些药物激光甚至手术的方法可以解决,由于烧烫伤而导致的皮肤沉着和色素脱失,处理还是比较困难的棘手的是难题。
冠脉搭桥手术现在常用的是用两种办法,一种是不停跳的冠脉搭桥,另一种是体外循环冠脉搭桥,这两种办法各有优缺点,一般大家做的还都是不停跳冠脉搭桥,不停跳冠脉搭桥,因为心脏的血管不都是在心脏的前面,部分是在心脏的后面,这样的话在搬动心脏会出现心律失常,甚至是心脏骤停,这种情况下就要转成体外循环,体外循环就是心脏搭桥手术,保证它在手术过程中有体外循环仪器,来代替人的心脏和肺工作,这样就可以安安稳稳的把心脏搭桥手术做完。,手术以后当然也有一些风险,一个就是脑部并发症的风险,比如说原来有颈动脉狭窄,或者说脑血管狭窄,如果我们手术前没有进行检查,或者说手术前没有发现,手术前或手术中没有同期去处理,可能手术以后会出现脑昏迷风险。