TPPA和RPR检查结果的应用如下:梅毒化验检查包括初筛实验和确诊实验。梅毒的RPR反应是梅毒血清的初筛实验,初筛实验是判断病人有没有传染性,是否需要治疗,病人有没有存在感染的一个指标。而TPPA的化验叫做梅毒的确诊实验,它是可以判断病人以前是否有过梅毒,当然也可以结合RPR反应,来判断患者目前有没有梅毒的病情和感染。梅毒病人通过治疗以后,RPR反应是可以阴转的,而TPPA反应是终身阳性的。
淋病患者生活方面需要注意这些: 1.我们首先应该洁身自爱,不要再有性行为,对自己爱护,也要爱护他人,要有良好的性道德,这是非常重要的一点,也是我们国家和国际上提倡的, 2.饮食要求,首先需要病人清淡饮食,忌用一些辛辣刺激性的食物,甚至牛肉 羊肉,海鲜等海产品,一些腐制品,包括腐乳,臭豆腐这些食物,因为日常生活饮食的不注意,可以造成病情的迁延,造成病情的延误,治疗效果会有一些影响,尤其是饮酒,它对泌尿黏膜有一定的刺激作用。
梅毒容易引起的并发症有: 1、一期梅毒的皮肤损害; 2、发展到二期梅毒的皮肤损害,和骨骼,眼睛,甚至神经系统的损害; 3、如果不能正规规范,足程足量的治疗,它会进展到三期,即晚期梅毒。晚期梅毒可以造成心血管的损害,形成心血管梅毒,造成神经系统的损害,造成脑梅毒的损害,造成脊髓脑严重的神经系统损害,甚至危及生命。
淋病的预防原则: 1.首先是我们要洁身自爱,不要受西方的性行为,性观念的影响,保持自己的性伴单一化, 2.再一个就是我们要注意性卫生,发生性行为前一定要注意使用安全套,这也是我们国家大力提倡的,安全套的使用,大力的降低了淋病的发生率,但是安全套的使用也不是100%的可以预防,因为在安全套的使用过程当中还有安全套的破裂,我们体液的沾染造成的间接的感染, 3.再一个就有一些卫生洁具的清洁,注意卫生。
男性淋病的并发症是相对比较多的,男性感染淋病以后通常是由尿道口逐渐的向上感染,形成前列腺炎,尿道旁腺炎,精囊炎,附睾炎等。 这些严重的并发症如果还不能得到有效及时的治疗,往往会造成男性的不育症,也就是说产生不良精子,就不能进行下一代的生产,在女性淋病不能得到及时的治疗,就可以上行感染形成子宫内膜炎,输卵管炎,腹腔炎,由于不能及时的治疗,这些炎症造成不育症,不孕症,生产出孩子甚至传染成淋病。
目前梅毒的治疗方式主要是应用青霉素治疗,而且是长效青霉素。 我们临床上叫做苄星青霉素,皮试阴性的话,一般来说常规的治疗就是用苄星青霉素,240万单位,一周肌注一次,连续应用三周,这是一个治疗周期,然后三个月后我们复查病人的梅毒血清学反应,通常做RPR,如果病人的RPR反应滴度在逐渐的下降,说明我们的治疗有效,就可以继续观察,如果三个月以后,我们复查病人的血清学反应,RPR滴度上升甚至没有变化,我们认为治疗效果不佳,可以考虑二次治疗。
梅毒有三种主要的传播途径: 第一个传播途径,是由性接触造成的传播,一般我们认为它占到了90%甚至95%以上,它就是通过性交,同性性交,异性性交,双性性交甚至其他的一些性乱行为造成的传播, 第二种传播方式就是叫血液传播,主要是通过输血,器官移植,甚至包括静脉吸毒造成的传播,这个在临床上也是较常见的, 第三种传播途径是母婴传播,母亲由于得了梅毒后,没有及时的发现,她又怀孕了,在怀孕期间她可以把梅毒传染给婴儿,生下来的孩子叫梅毒儿。
目前来说梅毒的检查方式分为很多种。 在临床上,早期的梅毒也就是说一期的梅毒,它的血清学反应还没有出现阳性反应,我们应用暗视野显微镜检查皮损处有没有活的梅毒螺旋体,通过暗视野显微镜荧光染色或者镀银染色,或暗视野显微镜直接的镜检,来发现梅毒螺旋体,如果能看到梅毒螺旋体,病人就可以确诊,对于一期梅毒的晚期和二期梅毒,我们可以通过梅毒血清学的检查,梅毒血清学检查又分为初筛实验和确诊实验,初筛实验包括RPR,USR,TRUST检测,还有确诊实验。
不同的时期鉴别的疾病不一样。 一期梅毒是硬下疳型梅毒,通常我们需要跟常见的一些皮肤病,包括固定性药疹相鉴别,固定性药疹是在我们外生殖器的部位或其他的一些部位,反复出现的一个固定的皮肤损害,可以形成溃破,但是病人的梅毒血清学化验是阴性的,而梅毒患者的梅毒血清学化验是阳性的。 在二期梅毒要和临床上常见的皮肤病叫玫瑰糠疹相鉴别,也就是二期的梅毒玫瑰疹,玫瑰糠疹是椭圆形的损害。
现神经状况的梅毒患者需要进行额外的脑脊液检查。 对于一些梅毒患者进行了正规的,完善的治疗,但是病人始终血清学反应阳性,而且出现了一些神经系统的症状,包括头疼,头晕,这时候我们要考虑病人是不是合并有神经梅毒的感染,给病人做腰穿,取出脑脊液给病人进行梅毒血清学检查,通常我们应用的化验检查是VDRL,这是国际上公认的一种检测方法,如果VDRL阳性,说明病人患有神经梅毒,我们要给病人重新进行治疗,而且这时候我们的治疗要应用到长效青霉素和水剂青霉素。