周磊
周磊

骨科 | 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 去挂号
擅长
关节病,下肢骨关节损伤,骨关节炎,O型腿,足踝损伤
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  • 怎么判断是不是腰椎间盘突出

    可以通过临床表现、体格检查、影响学检查来判断是否为腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出患者常见有腰痛、腿痛,以及下肢麻木、无力等情况。一般单侧的腿痛较为多见。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时下肢放射痛可加重,甚至出现间歇性的跛行,需要立即休息。 体格检查包括立体检查、直腿抬高试验、股神经牵拉试验、神经系统检查等,可以发现腰椎姿势异常,腰椎活动受限,有压痛,有时向下肢放射。直腿抬高试验、股神经牵拉试验阳性。 影像学检查包括CT、磁共振、造影检查、腰椎X线平片等,通过这些检查,可以观察骨质增生、椎间隙狭窄、脊柱生理曲线变化、有无腰椎突出及程度、腰椎间盘有无病变等。 通过以上这些检查,多能诊断。如果确诊是腰椎间盘突出,多采取非手术治疗,即生活调理、药物治疗。如果疼痛程度较重,可在医生指导下服用一些药物来缓解疼痛,常用的药物有西药和中药制剂,西药有非甾体抗炎药以及营养神经的药物,中成药可选择腰痛宁胶囊,腰痛宁胶囊具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络功效,对于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症疗效较好,可以改善腰腿痛、活动受限等症。同时生活中要注意避免弯腰过久,避免久坐久站。

  • 腰椎间盘突出怎么治疗

    腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗,具体如何治疗需得医生根据患者的实际情况制定个性化的方案。 腰椎间盘突出的保守治疗主要是生活调理、药物治疗以及理疗,腰椎间盘突出常见有腰腿、腿痛、坐骨神经痛等症状。如果疼痛明显,患者可以在医生指导下服用一些缓解疼痛症状的药物,包括非甾体抗炎药和通络止痛的中成药,如布洛芬、双氯芬酸、腰痛宁胶囊等,其中腰痛宁胶囊为中成药,具有疏散寒邪、温经通络、消肿止痛的功效,对于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症有较好的疗效,特别是组方中的川牛膝,除了补肝肾、强筋骨外,还能够引药下行,使药力集中作用在患者的腰部和下肢,从而起到改善腰腿痛的作用。同时日常要注意休息,纠正不良习惯和姿势,避免弯腰过久和负重,避免腰腿受凉。待急性期过后,还可配合针灸、推拿等理疗促进病情恢复。 如果腰腿痛症状明显,反复发作,经保守治疗无效,或者是有马尾神经综合征、神经受累等手术指征患者,可考虑手术治疗。

  • 腰椎间盘突出早期症状有哪些

    腰椎间盘突出早期症状多是腰痛和坐骨神经痛,在长久站立或走路等情况时可诱发。 腰部疼痛常是腰椎间盘突出首发症状,包括腰酸、腰痛,在久坐、久站之后腰部可有胀、麻等症状,平躺休息后症状会得到改善。部分患者可能出现下肢疼痛、麻木、酸、胀、痛等症状,由于是早期,这些症状多是一过性,不会长期存在。如果没有及时治疗或调理,随着病情进展,这些症状就可长期反复出现,还可有马尾综合征、间歇性跛行、下肢麻木或无力等表现。 日常要注意改变不良的生活或工作姿势,避免受凉,避免弯腰过久,如果患者抱重物,特别是弯腰抱重物、拎东西时,可诱发症状或导致症状加重。 如果疼痛明显,可在医生指导下服用一些药物来缓解疼痛,常用的药物有西药和中药制剂,西药有非甾体抗炎药以及营养神经的药物,中成药可选择腰痛宁胶囊,腰痛宁胶囊具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络功效,对于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症疗效较好,可以改善腰腿痛、活动受限等症。同时注意卧床休息,避免过度活动,防止腰腿受凉。待急性期过后,可配合针灸、推拿等方式帮助病情恢复,平时做一些腰背肌锻炼。

  • 腰椎间盘突出的症状是什么

    腰椎间盘突出症是常见的脊柱退行性疾病,常有的症状包括腰部疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。 1.腰部疼痛 这是主要表现,多见持续性腰背部钝痛。也可表现为腰部痉挛样剧痛,多突然发病,且疼痛难忍,需卧床休息。 2.坐骨神经痛 疼痛多逐渐发生,以放射性痛为主,由腰骶部、臀部向大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部放射。严重者可呈电击样疼痛。咳嗽、打喷嚏、用力排便可以诱发或加重坐骨神经痛。患者往往采取半弯腰、屈膝、脊柱侧弯的保护性姿势,来减轻疼痛。 3.间歇性跛行 表现为行走一段距离后,患者感觉腰腿疼痛,且随距离增加疼痛和麻木逐渐加重,蹲下或休息后症状减轻,再走后症状再出现。 另外,患者还可有下腹部痛、大腿前侧痛、下肢麻木、马尾神经症状、腰椎畸形活动受限、有压痛点、腿部发凉或小腿水肿等表现。 由于个体差异,不同患者之间的具体表现可有差异,建议及时就医治疗。临床治疗主要采取保守治疗,如果疼痛明显,可在医生指导下服用一些药物来缓解疼痛,常用的药物有西药和中药制剂,西药有非甾体抗炎药以及营养神经的药物,中成药可选择腰痛宁胶囊,腰痛宁胶囊具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络功效,对于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症疗效较好,可以改善腰腿痛、活动受限等症。急性期过后,还可配合针灸、推拿等方式帮助病情恢复。

  • 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些

    腰椎间盘突出的治疗方法可分为保守治疗和手术治疗,多数患者采用保守治疗。 保守治疗包括生活方式改善、药物治疗以及理疗。患者急性发作时,需要卧床休息3-4周,减少活动,注意保暖。如果疼痛明显,可在医生指导下服用一些药物来缓解疼痛,常用的药物有西药和中药制剂,西药有非甾体抗炎药以及营养神经的药物,中成药可以选择腰痛宁胶囊,腰痛宁胶囊具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络功效,对于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症疗效较好,可以改善腰腿痛、活动受限等症。还可遵医嘱联合服用肌松药、营养神经药物等。 待急性期后,患者可在医生指导下配合针灸、牵引、按摩等方式促进病情恢复。 如果经保守治疗无效,或者有明显神经受累表现,符合手术指征,则可考虑手术治疗,包括脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术等,具体治疗方案需由医生根据患者实际情况制定个性化的方案。